禽流感的病例報(bào)告

張 靜

（江蘇省常州市金壇區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,江蘇常州 213200）

禽流感的病例報(bào)告

張 靜

（江蘇省常州市金壇區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,江蘇常州 213200）

文章結(jié)合1例蛋雞禽流感感染病例介紹，就此病診治期間留下的寶貴經(jīng)驗(yàn)，做系統(tǒng)的匯總闡述，為今后科學(xué)有效防控此病，確保地區(qū)蛋雞養(yǎng)殖的高收益回報(bào)，提供理論和技術(shù)指導(dǎo)。

禽流感 養(yǎng)殖 防控

近些年來，江蘇本地禽畜養(yǎng)殖業(yè)蓬勃發(fā)展，并逐漸向規(guī)?；?、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。但同時(shí)也出現(xiàn)疾病增加和流行的情況，例如，禽流感蔓延成為制約本地養(yǎng)禽業(yè)發(fā)展的主要因素之一。了解該病的發(fā)生、發(fā)展情況，制訂防控建議，提升理論和技術(shù)知識(shí)水平。

1 發(fā)病情況

2014年11月，江蘇省某規(guī)模養(yǎng)殖場，養(yǎng)殖2 000只280日齡蛋雞，有雞只個(gè)體感染，出現(xiàn)體溫驟升、精神沉郁、羽毛蓬亂、食欲減退等。及時(shí)報(bào)送地方獸醫(yī)，經(jīng)2d后，病雞病情不見好轉(zhuǎn)，精神沉郁，羽毛蓬亂，食欲下降，病雞排出黃白綠色稀糞。有惡臭味，雞冠發(fā)紫發(fā)黑，摸雞冠發(fā)熱。呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等處，都出現(xiàn)不同程度的異常變化。典型癥狀，有羅音、流淚、噴嚏、精神沉郁、聚堆、食欲廢絕、神經(jīng)紊亂、腹瀉下痢、產(chǎn)蛋低等。部分感染病例，與腿部明顯有腿鱗，伴有出血癥。經(jīng)初步診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷，確診此病為禽流感。

2 流行特點(diǎn)

禽流感傳染源廣泛，野鳥、家禽等都是重要的傳染源。此病傳播途徑多樣，呼吸道感染；消化道傳染；污染飼草、飲水、人員等間接傳染媒介；損傷黏膜及角膜等都是重要的傳染途徑。此病垂直感染的可能較少，但是也不能被排出。有資料證實(shí)，家禽經(jīng)人工感染后，受染后的3～4d，母雞產(chǎn)蛋中可檢測出病毒。因由此，受感染的種雞產(chǎn)下的種蛋不能做孵化用。

此病不同日齡階段、不同品系、不同種類的家禽，均有較強(qiáng)的易感性。比較而言，種雞、產(chǎn)蛋雞易感性最強(qiáng)。近些年，禽流感多發(fā)冬春季節(jié)，且與大腸桿菌并發(fā)，尤為值得我們關(guān)注。禽流感傳播速度較快，有感染病例幾天可迅速波及全群。此病發(fā)病高，致死率高，部分地區(qū)感染后致死率達(dá)100%。對(duì)蛋雞的影響，主要體現(xiàn)在產(chǎn)蛋量上，感染后產(chǎn)蛋量下降10%～20%不等，嚴(yán)重病例甚至停產(chǎn)。禽流感病毒最早見于野鳥，主要是水禽。通過不同的遷移，將此病進(jìn)一步感染。或雞群將此感染病例傳染給野生鳥，鳥類通過遷移有遠(yuǎn)距離感染家禽，進(jìn)而擴(kuò)大傳染面。多數(shù)專家認(rèn)為，不會(huì)禽流感不會(huì)感染人類。美國學(xué)者提出：禽流感最先感染家禽，然后與人類病毒混合感染后，形成一種“混血”病毒。“混血”病毒，可同時(shí)感染人類和家禽。

3 臨床癥狀

患病家禽感染病例，多數(shù)呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等處，有明顯的異常變化。典型癥狀，有羅音、流淚、噴嚏、精神沉郁、聚堆、食欲廢絕、神經(jīng)紊亂、腹瀉下痢、產(chǎn)蛋低等。部分感染病例，與腿部明顯有腿鱗，伴有出血癥，此類變化可診斷為此病的典型癥狀。

4 病理變化

禽流感的病理變化因感染毒株毒力的強(qiáng)弱，病程長短和禽種的不同而變化不一。高致病力毒株感染后主要導(dǎo)致出血性病變，最急性死亡雞內(nèi)臟無明顯變化。急性死亡的雞頭部、顏面、肉冠、肉垂浮腫，皮下膠樣浸潤、出血。心包積水，心外應(yīng)有出血點(diǎn)或有條紋狀壞死，心肌軟化。腺胃乳頭出血，脾、肝腫大出血，有時(shí)毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)血腫。腎腫大，法氏囊水腫呈黃色。生殖系統(tǒng)卵泡畸型、萎縮。

低致病力毒株主要侵害泌尿生殖道，最常見的病變是卵巢退化、出血和卵破裂，內(nèi)臟尿酸鹽沉積（內(nèi)臟型痛風(fēng)）。腎腫大、肺充血和水腫，氣管炎、腸炎及氣囊炎。

特征性病理組織學(xué)變化為水腫、充血、出血和“血管套”（血管周圍淋巴細(xì)胞聚積）的形成，主要表現(xiàn)在心肌、肺、腦、腺等。肝、脾及腎有實(shí)質(zhì)性變化和壞死。腦的變化包括：壞死處、淋巴細(xì)胞血管套形成、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生等從輕微到嚴(yán)重的非化膿性腦炎。另有壞死性胰腺炎和心肌炎等。

4 診斷

4.1 初步診斷

高致病性禽流感，多數(shù)為暴發(fā)性流行，發(fā)病群體中多數(shù)急性死亡，致死率高達(dá)95%。產(chǎn)蛋雞感染，產(chǎn)蛋量降低，伴有明顯的呼吸道癥狀，而且頭、臉、頸部等處，都有不同程度的浮腫癥狀。仔細(xì)觀察感染病例，身體部無羽毛覆蓋部位，像雞冠、腳部等處，有明顯的出血、腫脹、發(fā)紺等癥狀，下痢腹瀉為白綠色。

低致病性禽流感，多數(shù)為隱性經(jīng)過，典型癥狀不是很明顯。比較高致病性，死亡率也就在15%左右。蛋雞感染后，產(chǎn)蛋率略有降低，下降率達(dá)5%～15%之間。而且，與氣管、呼吸道等處，伴有明顯水腫狀，腎部腫大，尿酸鹽沉積顯著。

4.2 實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）外周血象：白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低。（2）病毒抗原及基因檢測：取患者呼吸道標(biāo)本采用免疫熒光法（或酶聯(lián)免疫法）檢測甲型流感病毒核蛋白抗原（NP）或基質(zhì)段內(nèi)（M1）、禽流感病毒H亞型抗原。還可用RT PCR法檢測禽流感病毒亞型特異性H抗原基因。禽流感不同其他病癥的典型表現(xiàn)，為呼吸道癥狀。但是，鑒別診斷期間，與呼吸道疾病的區(qū)別尤為注意，這樣才能取得更好的診治效果。

5 綜合防控措施

禽流感的危害大，傳染面廣，病毒變異性強(qiáng)。僅靠單一的防治措施，往往取得不了很好地預(yù)控效果。綜合性的防治措施，在有效預(yù)控此病方面，是最為有效的手段措施。

5.1 引種確保安全

所有引進(jìn)雛雞的雞場，都要進(jìn)行一次徹底地檢查，確保引進(jìn)種雞的安全性。同時(shí)，注意生物制品的安全性，像是血清、疫苗等，都要確保安全可靠。尤其是，當(dāng)前接種較普遍有效，此類藥品檢疫不嚴(yán)，有害生物制品流入，不可避免地會(huì)引入可疑疫情，加重疫情。由此，必須要嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格檢疫。

5.2 科學(xué)接種疫苗

目前，最有價(jià)值的防控措施，就是及時(shí)接種疫苗。普遍使用的接種疫苗，有滅活苗、亞單位疫苗、重組禽痘病毒載體疫苗等等。以滅活苗為例，應(yīng)用滅活苗可以預(yù)防同一血凝素類型的病毒引起的發(fā)病和死亡，但免疫雞群暴露于禽流感野毒后仍可表現(xiàn)疾病癥狀，且可排出病毒，就是說免疫雞群可以感染病毒、貯存病毒。目前，世界上許多國家都不主張用滅活苗來控制禽流感。在無禽流感流行的國家應(yīng)采取消滅計(jì)劃，但由于禽流感傳染源廣，采取消滅措施將會(huì)付出慘重代價(jià)，特別是養(yǎng)禽業(yè)發(fā)達(dá)的高密度飼養(yǎng)區(qū)。因此，即使在美國這樣發(fā)達(dá)的國家，部分地區(qū)也允許應(yīng)用滅活苗進(jìn)行控制。禽流感有很多亞型，不同亞型毒株之間交叉保護(hù)性較差，應(yīng)選擇當(dāng)?shù)亓餍械膩喰投局曛谱鞯臏缁蠲邕M(jìn)行免疫接種。疫苗效力與抗原濃度成正比，在接種后二周產(chǎn)生保護(hù)力，至少持續(xù)10周。加強(qiáng)接種可顯著提高抗體效價(jià)，延長保護(hù)時(shí)間。應(yīng)用滅活苗接種控制禽流感一定要慎重。

5.3 生物安全管理措施

禽流感有著龐大的傳播系統(tǒng)，不單單家禽、野生鳥類等，甚至在豬、鯨魚等哺乳動(dòng)物中，也有致感病毒。由此，有效預(yù)控此病，必須要針對(duì)性加強(qiáng)生物安全監(jiān)管，做好生物安全管理措施。養(yǎng)殖場盡量封閉管理，減少無關(guān)人員隨意走動(dòng)，使用的用具禁止混用，養(yǎng)殖場內(nèi)禁止飼養(yǎng)其他家禽，避免與其他家禽混養(yǎng)。嚴(yán)格消毒管理，養(yǎng)雞場門口及周邊環(huán)境，例行嚴(yán)格的消毒管理。使用的消毒藥劑，福爾馬林、碘制劑、氯離子等等，都是不錯(cuò)的選擇。但是，注意幾種藥劑的交替使用，避免致感病毒耐藥性的產(chǎn)生，盡量營造更好的養(yǎng)殖環(huán)境。進(jìn)出工作人員，嚴(yán)格消毒管理。穿戴的用品，每天都要用消毒藥水浸泡1次。條件允許的，飼養(yǎng)管理人員應(yīng)在3d隔離后，方可進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)。

[1] 杜喜忠，陳學(xué)鎮(zhèn).一例肉雞H9亞型禽流感與大腸桿菌混合感染的診斷報(bào)告[J].湖北畜牧獸醫(yī)，2014，（4）：13-14.

[2] 孔慶伍，王成達(dá)，王芳.一例溫和型禽流感與大腸桿菌混合感染的防治[J].吉林畜牧獸醫(yī)，2013，（34）：38.