豬布魯氏菌病的診治

李 琳，苗俊彪，姜 力

（1.吉林省畜牧獸醫(yī)科學(xué)研究院，吉林 長春 130062；2.吉林省扶余市草原工作站，吉林 扶余 131200）

豬布魯氏菌病的診治

李 琳1，苗俊彪2，姜 力1

（1.吉林省畜牧獸醫(yī)科學(xué)研究院，吉林 長春 130062；2.吉林省扶余市草原工作站，吉林 扶余 131200）

豬布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的人獸共患病，目前分布于全世界各地。豬布魯氏菌共有5個(gè)亞型，中國該病主要由3個(gè)亞型引起，該病能引起多系統(tǒng)功能障礙，并能引起豬繁殖障礙。文中分別從病原學(xué)特征、流行病學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、病理變化和診斷治療等方面系統(tǒng)地介紹了豬布魯氏菌病，希望能對(duì)科研工作者和養(yǎng)豬企業(yè)帶來一定的幫助。

豬布魯氏菌?。徊≡瓕W(xué)特征；流行病學(xué)特點(diǎn)；診療

布魯氏菌病（Brucelosis）是由布魯氏菌（Brucella）所引起的人獸共患病，廣泛分布于世界各地。該病是《中華人民共和國傳染病防治法》39種傳染病中的乙類傳染病，被列為《家畜家禽防疫條例實(shí)施細(xì)則》中二類傳染病之首。

自20世紀(jì)初發(fā)現(xiàn)豬的布魯氏菌病以來，在20世紀(jì)20—50年代，布魯氏菌病曾被認(rèn)為是對(duì)養(yǎng)豬業(yè)影響巨大的主要疾病之一。1949年自我國解放以后，由于對(duì)布魯氏菌病防控的重視，使其感染率和發(fā)病率大幅下降。但自20世紀(jì)90年代以來，布魯氏菌病的感染率和發(fā)病率均有所抬頭，因此必須引起我們的重視。

1 病原學(xué)特征

1.1 分類

目前發(fā)現(xiàn)的布魯氏菌共有6個(gè)種，19個(gè)生物型。分別是羊布魯氏菌（馬耳他布魯氏菌 Brucella melitensis），有3個(gè)生物型；牛布魯氏菌（流產(chǎn)布魯氏菌 Brucella abortus），8個(gè)生物型；豬布魯氏菌（Brucella suis），5個(gè)生物型；綿羊附睪布魯氏菌（Brucella ovis）；沙林鼠布魯氏菌（Brucella neotomae）；犬布魯氏菌（Brucella canis）各1個(gè)生物型。

其中只有豬布魯氏菌1、2、3生物型可以引起豬發(fā)病，而4、5生物型可以引起馴鹿、老鼠和人發(fā)病，而不能使豬發(fā)病。豬布魯氏菌1、3生物型在世界上廣泛分布，而生物型2主要分布于歐洲，我國目前還沒有發(fā)現(xiàn)此生物型的布魯氏菌存在。由豬布魯氏菌1、3生物型和2生物型引起豬發(fā)病的臨床癥狀也不盡相同。由1、3生物型引起豬發(fā)病時(shí)，其子宮發(fā)生病變是一個(gè)明顯的特征。豬布魯氏菌是唯一能夠引起多系統(tǒng)功能障礙的布魯氏菌，并能引起繁殖障礙。雖然在自然感染和實(shí)驗(yàn)感染條件下，豬也可以感染其他種的布魯氏菌，但這些感染僅僅局限于感染處附近的淋巴結(jié)內(nèi)而不能引起豬的全身性多系統(tǒng)功能障礙和繁殖障礙。

1.2 病原菌的形態(tài)和培養(yǎng)特征

布魯氏菌在初次分離培養(yǎng)時(shí)，為小球桿狀，經(jīng)多次傳代培養(yǎng)之后，牛和豬布魯氏菌迅速變?yōu)槎绦〉臈U狀，而羊布魯氏菌則形態(tài)保持不變。革蘭氏染色陰性，在一般的涂片中多為單個(gè)排列，兩個(gè)相連或是短鏈的形態(tài)較為少見。無鞭毛，不產(chǎn)生芽胞，毒力強(qiáng)的菌株帶有一層菲薄的莢膜。不同種與生物型之間，其形態(tài)及染色特點(diǎn)無明顯差別。

布魯氏菌對(duì)營養(yǎng)的要求比較苛刻，生長緩慢，為需氧性細(xì)菌，在嚴(yán)格厭氧條件下不能生長。最適pH為6.6～7.4，生長溫度范圍20～40 ℃，最適溫度為37 ℃。在液體培養(yǎng)基上呈均勻混濁生長，不形成菌膜。在固體培養(yǎng)基上，菌落無色透明，表面光滑，稍隆起，菌落中央常帶有細(xì)小顆粒，最初為透明狀，以后逐漸渾濁。菌落大小不等。由于外界不同因素的影響，其菌落的大小、性狀、致密度和結(jié)構(gòu)等均可以發(fā)生變化，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)黏液樣菌落，有時(shí)出現(xiàn)干燥和硬皮樣菌落。培養(yǎng)的最大特點(diǎn)是生長緩慢，尤其是初次分離的菌株，一般需要5～10 d才出現(xiàn)小菌落。雞胚中也能生長。

1.3 抵抗力

在土壤中布魯氏菌可以存活20～120 d，在水中可以存活72～100 d，在乳、肉等食品中可以存活60 d，在糞尿中可以存活45 d，在動(dòng)物毛皮上可以存活150 d。布魯氏菌對(duì)溫?zé)岬牡挚沽θ酰?5 ℃ 15 min死亡，煮沸立即殺死，直射日光暴曬20 min死亡。對(duì)化學(xué)消毒藥的抵抗力不強(qiáng)，0.5%洗必泰，0.01%度米芬5 min內(nèi)即可殺死。

2 流行病學(xué)特點(diǎn)

絕大多數(shù)的豬布魯氏菌感染是通過直接接觸的方式進(jìn)行。傳播途徑主要是經(jīng)口和交配進(jìn)行傳播。各個(gè)年齡的豬都可以通過采食或飲水等途徑被感染。仔豬在吸食母乳時(shí)也可感染。試驗(yàn)已經(jīng)證明，病豬的鼻腔分泌物和破損的皮膚也可傳播該病。目前沒有確定豬布魯氏菌具有中間宿主。野豬感染布魯氏菌取決于與家豬的接觸程度。豬感染布魯氏菌1、2或3亞型也可傳染給其他家畜，如馬、牛和狗等。

3 發(fā)病機(jī)理

目前研究表明，豬布魯氏菌必須通過破損的皮膚來進(jìn)入動(dòng)物體內(nèi)，使得體內(nèi)的淋巴細(xì)胞和血細(xì)胞對(duì)其產(chǎn)生反應(yīng)。細(xì)菌首先在淋巴結(jié)內(nèi)繁殖，而后進(jìn)一步擴(kuò)大到淋巴網(wǎng)狀組織中，在此過程中布魯氏菌如若存活將引起菌血癥，這時(shí)體液免疫對(duì)嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞不影響。豬感染布魯氏菌出現(xiàn)菌血癥主要出現(xiàn)在急性感染階段，在感染過程中多組織都能夠檢測到布魯氏菌，特別是生殖器和胎盤是布魯氏菌的較好寄生地。慢性感染時(shí)，可在關(guān)節(jié)液和骨髓中檢測到布魯氏菌。大多數(shù)感染了布魯氏菌的病豬可自行康復(fù)，但可復(fù)發(fā)。

4 臨床癥狀

豬感染布魯氏菌之后，其癥狀較牛、羊的癥狀明顯。最主要的就是引起妊娠母豬流產(chǎn)，一般多發(fā)生于妊娠后的4～12周。流產(chǎn)前1～3 d，乳房及陰唇腫脹，從陰道內(nèi)流出黏液性分泌物，流產(chǎn)后很少發(fā)生胎衣停滯，一般于流產(chǎn)后8～10 d可以自愈。但也有個(gè)別的病例由于胎衣停滯，繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎，引起屢配不孕。公豬發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸炎或副睪丸炎，病初睪丸腫大、硬固、發(fā)熱、疼痛，性欲降低甚至消失。慢性病例可以導(dǎo)致睪丸萎縮。個(gè)別病豬還可以發(fā)生皮下水腫以及由關(guān)節(jié)炎引起的運(yùn)動(dòng)障礙等。當(dāng)脊椎骨發(fā)生病變時(shí)，還可以發(fā)生后肢麻痹，病程經(jīng)過較慢，預(yù)后不良。

5 病理變化

感染布魯氏菌的病豬會(huì)出現(xiàn)器官囊腫及黏膜脫落，性腺內(nèi)滲出大量白細(xì)胞，子宮內(nèi)膜組織細(xì)胞增生。胎盤組織會(huì)出現(xiàn)化膿性炎癥，從而導(dǎo)致化膿性、壞死性胎盤炎。組織病理學(xué)變化主要是上皮細(xì)胞壞死和纖維組織的彌漫性增生。

感染布魯氏菌的病豬肝臟顯微鏡觀察可見空泡樣損傷，這些損傷的周圍一般全部或部分包裹有纖維樣囊狀物。流產(chǎn)死胎肝臟也可能表現(xiàn)出化膿性肝炎。

豬布魯氏菌有時(shí)也會(huì)引起骨骼的損傷。椎骨和長骨最容易受到傷害。

而其他組織如腎臟、脾臟、肺、卵巢等容易出現(xiàn)慢性化膿性炎癥。

6 診斷

最準(zhǔn)確和特異的診斷方法是直接分離培養(yǎng)布魯氏菌，實(shí)踐已經(jīng)證明利用病死畜的淋巴結(jié)分離細(xì)菌的方法確診比血清學(xué)診斷要有效的多。檢查受感染的病豬可采用病原鑒定包括顯微鏡檢查、細(xì)菌培養(yǎng)和聚合酶鏈反應(yīng)（PCR），或通過目前比較成熟的血清學(xué)檢驗(yàn)包括虎紅平板凝集試驗(yàn)、緩沖平板凝集試驗(yàn)、試管凝集試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光偏振試驗(yàn)和全乳環(huán)狀試驗(yàn)，這些試驗(yàn)均可參照《布魯氏菌檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作。

利用熒光抗體檢測技術(shù)（FA）主要檢測流產(chǎn)分泌物，淋巴結(jié)樣品由于細(xì)菌含量甚微檢測不到。利用檢測抗體的血清學(xué)方法是目前最常規(guī)的檢測豬布魯氏菌病的方法，但檢測結(jié)果可信度差。一般群體檢測采用此方法。最初診斷豬布魯氏菌病的方法是試管和平皿凝集試驗(yàn)，雖該方法比較敏感，但不特異，易產(chǎn)生假陽性結(jié)果。其他一些檢測方法也應(yīng)用到檢測豬布魯氏菌，如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT），該試驗(yàn)不能檢測豬血清的IgM。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA方法研究較少。還有淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)也用于檢測感染豬的細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，但該方法操作步驟繁瑣，不易在臨床上推廣。

7 治療

目前研究未證明豬布魯氏菌用抗生素治療，補(bǔ)液或其他化學(xué)療法等治療方法有效。但一些抗生素單獨(dú)或聯(lián)合治療可能起到對(duì)該細(xì)菌的抑制作用，但不能殺滅豬布魯氏菌，一旦停藥，仍然會(huì)有細(xì)菌存活在機(jī)體中。

8 防治

安全可靠的疫苗能夠產(chǎn)生強(qiáng)有力的保護(hù)力，但目前還沒有針對(duì)豬布魯氏菌病的疫苗出現(xiàn)。由于一些品種的豬對(duì)布魯氏菌具有一定的抗性，因此短期內(nèi)不能達(dá)到根除豬布魯氏菌病，特別是受感染的野豬，當(dāng)家豬接觸野豬時(shí)即感染了布魯氏菌，在育種的過程中，要嚴(yán)格檢驗(yàn)豬是否感染布魯氏菌?？刂曝i布魯氏菌病另一個(gè)重要的措施就是建立無布魯氏菌病的純種和繁殖育種豬群。執(zhí)行有效的監(jiān)督，對(duì)市場上的豬群進(jìn)行鑒定和檢測，能夠有效地確定和減少患病豬群。

9 歷史與今后的挑戰(zhàn)

我國于1905年報(bào)告有2例人感染布魯氏菌病例，并接連數(shù)年都有報(bào)告，這說明在解放前我國就已經(jīng)存在布魯氏菌并流行。根據(jù)全國疫情報(bào)告和調(diào)查結(jié)果，布魯氏菌在我國絕大多數(shù)省都有不同程度的發(fā)生和流行，豬布魯氏菌檢出陽性率相對(duì)牛羊較低，且相對(duì)穩(wěn)定，但也有上升趨勢(shì)，這說明我國對(duì)豬布魯氏菌的防控還是有一定成效的，但距離根除豬布魯氏菌病仍然面臨著長期艱巨的任務(wù)，且該病原存在于野豬體內(nèi)，而受感染的野豬將會(huì)對(duì)健康野豬和家豬造成一定的威脅。目前我國部分科學(xué)工作者利用了野豬的自身的特點(diǎn)進(jìn)行雜交，在開展此項(xiàng)工作前要對(duì)引入的豬進(jìn)行調(diào)查，確保沒有被感染，才可繼續(xù)試驗(yàn)。

略

2015-07-14）

吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目（20150417019CB）資助

李琳（1979-），男、副研究員，主要從事健康養(yǎng)殖與畜牧環(huán)境及動(dòng)物傳染病的診斷和防治的研究