奶牛產(chǎn)后血乳癥的診斷與治療

王 濱

（遼寧省撫順市順城區(qū)河北動物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧撫順 113006）

奶牛產(chǎn)后血乳癥的診斷與治療

王 濱

（遼寧省撫順市順城區(qū)河北動物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧撫順 113006）

奶牛產(chǎn)后經(jīng)常會出現(xiàn)血乳，血乳是擠出的牛奶呈染血或血樣的癥狀，是由于多種不良因素作用于乳房，引起輸乳管、腺泡及周圍組織血管破裂發(fā)生出血，血液進入乳汁而致。一般來說，奶牛產(chǎn)后血乳在擠奶5～8次后便會消失，其經(jīng)過為2～4 d，一般可自行恢復(fù)，但也有的經(jīng)過20～30 d或更久的奶牛，需要診治。本文介紹一個典型病例，供讀者參考。

1 發(fā)病情況

2014年12月5日，撫順市順城區(qū)河北鄉(xiāng)一奶牛養(yǎng)殖戶的1頭5歲奶牛發(fā)生了奶牛產(chǎn)后血乳癥。主述：家養(yǎng)奶牛產(chǎn)犢8 d，在前2 d擠奶就發(fā)現(xiàn)乳汁微紅，當(dāng)時沒有引起重視，至第9 d早上再次擠奶乳液已經(jīng)變成粉紅色了，所以，緊急求治。

2 病因分析

主述：其家中原來飼養(yǎng)奶牛10頭，由于2014年奶牛價格便宜，他在11月份又新購入5頭成牛，冬季無法新建牛舍，就將后購入的奶牛于原來的奶牛放在同一圈舍飼養(yǎng)。由于兩群牛在一起飼養(yǎng)，尤其散放在運動場時，兩群牛經(jīng)常發(fā)生角斗現(xiàn)象。

牛舍狹小，尤其舍門窄小。牛群出入舍門時相互擁擠，加之運動場冬季有積雪和積冰的情況，運動場不平，有碎石、碎磚和冬天沒有及時清理的凍糞塊等，該患畜產(chǎn)后沒有經(jīng)過精心的護理，仍然和大群一樣管理，可能牛群進行角斗時或者出入圈舍時使病畜倒地乳房受到外部機械性挫傷、抵傷而致病。

據(jù)報道，奶牛分娩后乳房血管充血狀態(tài)發(fā)生改變，乳腺腺池毛細血管管壁通透性增大，紅細胞或血紅蛋白滲進腺泡腔或腺管腔，使乳汁變紅，這可與機體中毒有關(guān)；乳房挫傷也可能造成本病的發(fā)生，分娩后，母牛乳房腫脹、水腫嚴(yán)重或乳房下垂，牛在運動和臥地時乳房受到擠壓或牛只互相爬跨，牛出入圈舍時相互擁擠，突然于硬地上滑倒，運動場不平，有碎磚、石子、瓦片及冬天冷凍的糞塊等，均可造成機械性損傷，使乳房血管破裂；若在產(chǎn)后很長時間發(fā)生血乳，多由于外傷引起，如被其他牛抵傷；有一些母牛若伴有血小板減少或其他血凝障礙性疾病，也易發(fā)生乳房出血；另外，代謝障礙，如，酮病及應(yīng)激反應(yīng)也可能發(fā)生本病。血乳中的血為細菌繁殖提供了良好的營養(yǎng)條件，奶牛擠奶后有一定的間隔時間乳頭括約肌不能完全閉合。這時奶牛若臥于不衛(wèi)生的地方，乳頭接觸到地面，外界環(huán)境中的病原微生物，容易通過乳頭侵入到乳室內(nèi)，極易造成產(chǎn)后機體抵抗力低下的乳中帶血奶牛繼發(fā)乳腺炎，甚至繼發(fā)全身感染，發(fā)生敗血癥。因此，要嚴(yán)密注意血乳奶牛發(fā)生乳腺炎。

3 臨床癥狀

病畜乳區(qū)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等，乳房部位有明顯的外傷。擠出的乳汁呈均勻的深紅色比早上擠出的乳汁顏色明顯的加深。四個乳區(qū)的乳汁都成紅色，由于各乳區(qū)含血量的不同，各乳區(qū)的乳汁顏色稍有不同，乳中無血凝塊。

本病發(fā)生突然，乳房充血、水腫、發(fā)熱、疼痛，擠奶時，病畜躲閃表現(xiàn)疼痛，不讓人碰觸乳房。特別是擠壓乳房時疼痛更加明顯。觀察病畜全身反應(yīng)輕微，體溫稍高，39.8℃，精神基本正常，食欲、反芻、泌乳無異常。

4 診斷

奶牛產(chǎn)后血乳，乳汁呈紅色，即可診斷血乳癥。但確定病因需要進一步地診斷。如，由外傷引起的乳區(qū)皮膚有受傷。診斷過程中，應(yīng)注意全身反應(yīng)，并與感染性乳房出血鑒別。出血性乳腺炎常發(fā)生在產(chǎn)后最初幾天，主要由漿液性或卡他性乳腺炎引起，患區(qū)乳房紅、腫、熱、痛、炎性反應(yīng)明顯。乳房皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色斑點，乳汁稀薄如水，呈淡紅色或深紅色，內(nèi)含凝血和凝乳塊。全身癥狀明顯，體溫升高至40℃以上，食欲減少或廢絕，精神沉郁。若由于產(chǎn)后1～7 d發(fā)生時，可能與產(chǎn)前就發(fā)生乳腺水腫有關(guān)。

5 治療

乳牛產(chǎn)后血乳不需治療，1～2 d即可自愈。

治療時，要使病畜保持安靜，血乳區(qū)冷敷。禁止熱敷、按摩、涂刺激性藥物及頻繁擠乳，盡量保持乳房安靜。限制其飲水。飼喂時，少喂精料及多汁飼草。令其自然康復(fù)。經(jīng)檢查受傷乳區(qū)的皮下無血腫，若有血腫形成，還需切開皮膚，取出血凝塊等。同時，可用10%葡萄糖酸鈣注射液300～500 ml，靜脈注射，1次/d，經(jīng)2～3 d的治療痊愈。有報道稱，用10%葡萄糖注射液1 000 ml、10%葡萄糖酸鈣300～500 ml、維生素C注射液50 ml，一次靜脈注射也可治愈。若病牛因乳腺炎引起的血乳，除靜脈注射葡萄糖酸鈣外，還應(yīng)采用乳腺炎的抗菌消炎等?？捎枚髦Z沙星注射液2.5 mg/kg體重，肌肉注射，1～2次/d，連用2～3 d。若繼發(fā)敗血癥按敗血癥治療。

奶牛血乳后，出現(xiàn)貧血癥狀時，應(yīng)給奶牛采取輸血、補充鈣劑及補液等措施。對持續(xù)出現(xiàn)血乳的奶牛，應(yīng)利用止血藥，進行止血。酚磺乙胺2 ml×15支，或維生素K34 mg×15支，或兩者混合肌注，2次/d，連用2～3 d?；蛟颇习姿?～3支，給牛一次內(nèi)服，效果較好。止血劑無效時，可給患病的每個乳區(qū)注入2%普魯卡因注射液10 ml，2～3次/d?；蛘邔︻B固性奶牛血乳病例，向乳房內(nèi)注入過濾性空氣，以增加乳房內(nèi)壓力，制止出血而達到良好的治療效果。

6 預(yù)防

（1）加強日常管理，尤其是產(chǎn)后護理，最好是單獨圈舍飼養(yǎng)，牛舍最適宜的溫度為12℃～14℃，懷孕奶牛與泌乳奶牛最適宜的溫度為16℃～20℃；泌乳奶牛舍溫高于24℃或低于-4℃，則產(chǎn)奶量減少；犢牛最適宜的溫度為35℃～38℃。

（2）奶牛的運動場要平整，冬季及時清理糞便和雜物，清除積雪、積冰。場地上經(jīng)常鋪墊黃沙防滑。

（3）對于新購入的家畜最好不要混群飼養(yǎng)，用圍欄隔開飼養(yǎng)。以免發(fā)生撕咬、打斗，而造成不必要的損失。

（4）產(chǎn)后奶牛一旦發(fā)生血乳病要及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。對癥治療，以減少不必要的經(jīng)濟損失。