國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安就實(shí)施全面兩孩政策答記者問

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安就實(shí)施全面兩孩政策答記者問

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

1　我國是在什么樣的情況下推行計(jì)劃生育的？

答：新中國成立后，經(jīng)濟(jì)恢復(fù)，社會(huì)安定，醫(yī)療條件改善，人民生活水平提高，死亡率大幅下降，人口快速增長(zhǎng)，從建國初期的5.4億人迅速增加到1970年的8.3億人，人民群眾在衣食住行等方面的困難日益突出，給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來了沉重壓力。為控制人口過快增長(zhǎng)，上世紀(jì)70年代初，國家全面推行計(jì)劃生育。1980年，黨中央發(fā)表《關(guān)于控制我國人口增長(zhǎng)問題致全體共產(chǎn)黨員共青團(tuán)員的公開信》，提倡一對(duì)夫婦生育一個(gè)子女。1982年，計(jì)劃生育被確定為基本國策，并寫入《憲法》。之后，國家根據(jù)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的形勢(shì)，不斷調(diào)整完善計(jì)劃生育政策。

2　我國計(jì)劃生育取得了哪些成就？

答：40多年來，計(jì)劃生育取得了舉世矚目的偉大成就。一是有效控制了人口過快增長(zhǎng)的勢(shì)頭，實(shí)現(xiàn)了人口再生產(chǎn)類型的歷史性轉(zhuǎn)變。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)落后的情況下，我國人口發(fā)展提前實(shí)現(xiàn)了從“高出生、低死亡、高增長(zhǎng)”向“低出生、低死亡、低增長(zhǎng)”的轉(zhuǎn)變，生育水平與發(fā)達(dá)國家相當(dāng)。二是有效緩解了人口對(duì)資源環(huán)境壓力，改善了人民群眾的生存和發(fā)展?fàn)顩r。如果不實(shí)行計(jì)劃生育，人均耕地、糧食、森林、淡水資源等會(huì)比目前低＞20%，人民群眾生活質(zhì)量不可能達(dá)到今天的水平。三是創(chuàng)造了較長(zhǎng)的“人口紅利期”，為經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期快速發(fā)展提供了有利的人力資源支撐。研究表明，改革開放以來，我國人口紅利對(duì)人均收入增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率超過＞20%。實(shí)踐證明，從我國基本國情出發(fā)，堅(jiān)定不移地推行計(jì)劃生育，有力促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、社會(huì)進(jìn)步和民生改善，有力支撐了改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化事業(yè)，為全面建成小康社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我國實(shí)行計(jì)劃生育也為世界人口發(fā)展和減貧事業(yè)作出了重要貢獻(xiàn)，樹立了負(fù)責(zé)任人口大國的良好形象。

3　黨的十八屆三中全會(huì)決定啟動(dòng)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策，實(shí)施效果如何？

答：黨的十八屆三中全會(huì)以來，各地認(rèn)真貫徹中央的決策部署，科學(xué)制定實(shí)施方案，依法實(shí)施單獨(dú)兩孩政策。充分利用報(bào)紙、廣播、電視、新媒體等渠道以及基層干部入戶隨訪等方式，廣泛宣傳、解疑釋惑，基本做到了家喻戶曉。同時(shí)，簡(jiǎn)化再生育辦理，婦幼保健服務(wù)及時(shí)跟進(jìn)。到2015年9月底，全國有176萬對(duì)單獨(dú)夫妻提出再生育申請(qǐng)，再生育申請(qǐng)數(shù)量平穩(wěn)增加。在育齡婦女持續(xù)減少的情況下，2014年出生人口比上一年度增加了47萬，二孩出生人數(shù)明顯增加。單獨(dú)兩孩政策實(shí)施以后，生育水平變動(dòng)符合預(yù)期。實(shí)施單獨(dú)兩孩政策，邁開了調(diào)整完善生育政策的重要一步，釋放了部分生育勢(shì)能，有利于客觀把握群眾的生育意愿和生育行為，為實(shí)施全面兩孩政策創(chuàng)造了條件、奠定了基礎(chǔ)。

4　全面兩孩政策的內(nèi)涵是什么？為什么要實(shí)施全面兩孩政策？

答：全面兩孩政策，是指所有夫婦，無論城鄉(xiāng)、區(qū)域、民族，都可以生育兩個(gè)孩子的政策。實(shí)施全面兩孩政策，是繼單獨(dú)兩孩政策之后生育政策的進(jìn)一步調(diào)整完善，這是中央基于我國人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的形勢(shì)作出的重大戰(zhàn)略決策。當(dāng)前，我國人口發(fā)展出現(xiàn)轉(zhuǎn)折性變化。一是人口總量增長(zhǎng)的勢(shì)頭明顯減弱，育齡婦女?dāng)?shù)量逐步減少，特別是20～29歲生育旺盛期婦女?dāng)?shù)量下降較快。群眾生育意愿發(fā)生轉(zhuǎn)變，少生優(yōu)生成為社會(huì)生育觀念的主流。二是人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，勞動(dòng)年齡人口開始減少，老齡化程度不斷加深，出生人口性別比長(zhǎng)期持續(xù)偏高。三是家庭規(guī)模縮小，養(yǎng)老撫幼、互助互濟(jì)等傳統(tǒng)功能弱化。這些變化，給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口安全帶來新的挑戰(zhàn)。今后幾年，我國勞動(dòng)力資源比較豐富，社會(huì)撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)較輕，是調(diào)整完善計(jì)劃生育政策的有利時(shí)機(jī)。遵循人口發(fā)展規(guī)律，順應(yīng)人民群眾期盼，實(shí)施全面兩孩政策，有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、保持經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展活力、促進(jìn)家庭幸福與社會(huì)和諧，有利于中華民族長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

5　實(shí)施全面兩孩政策的決策過程是怎樣的？

答：黨中央、國務(wù)院高度重視人口和計(jì)劃生育工作。習(xí)近平總書記、李克強(qiáng)總理等中央領(lǐng)導(dǎo)同志對(duì)調(diào)整完善生育政策作出了一系列重要指示批示。今年初，國家衛(wèi)生計(jì)生委及相關(guān)部門，圍繞“十三五”時(shí)期人口發(fā)展戰(zhàn)略和應(yīng)對(duì)老齡化政策進(jìn)行了專題研究。今年3月以來，國家衛(wèi)生計(jì)生委又組織若干研究團(tuán)隊(duì)，就全面實(shí)施兩孩政策進(jìn)行了多方案測(cè)算和研究論證。先后召開了近百場(chǎng)研討會(huì)，聽取了人口、經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境領(lǐng)域?qū)＜液透骷?jí)衛(wèi)生計(jì)生部門、相關(guān)部門的意見，到20多個(gè)省份開展了深入調(diào)研，會(huì)同發(fā)展改革委等相關(guān)部門反復(fù)論證，形成了系列研究報(bào)告和有關(guān)全面兩孩政策的建議，為科學(xué)決策提供了重要支撐。

6　實(shí)施全面兩孩政策，短期內(nèi)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致出生人口大幅增長(zhǎng)？

答：現(xiàn)階段，全國符合全面兩孩政策條件的夫婦約有9 000萬對(duì)。實(shí)施全面兩孩政策，今后幾年出生人口總量會(huì)有一定程度的增長(zhǎng)，最高年份的出生人口預(yù)計(jì)＞2 000萬人，這是政策調(diào)整的預(yù)期效應(yīng)。

7　請(qǐng)問什么時(shí)候開始實(shí)施全面兩孩政策？

答：根據(jù)黨的十八屆五中全會(huì)的決策部署，需要修訂《人口與計(jì)劃生育法》及其配套法規(guī)，依法組織實(shí)施。

8　實(shí)施全面兩孩政策后，生育還要不要審批？

答：按照中央推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革的部署，我們已經(jīng)在全國實(shí)行了一孩生育登記。實(shí)施全面兩孩政策后，我們將進(jìn)一步改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，取消二孩審批，實(shí)行生育登記服務(wù)制度，準(zhǔn)確掌握生育信息，重點(diǎn)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、婦幼健康的咨詢指導(dǎo)，落實(shí)免費(fèi)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)項(xiàng)目。生育第二個(gè)孩子的夫妻，可到一方戶口所在地或現(xiàn)居住地辦理登記。具體登記辦法由各?。▍^(qū)、市）制訂。符合規(guī)定條件要求再生育的，仍需要按有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。衛(wèi)生計(jì)生部門將進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序，做好服務(wù)，方便群眾。

9　實(shí)施全面兩孩政策后，如果自愿只生育一個(gè)孩子，能否享受獨(dú)生子女父母的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待？

答：實(shí)施全面兩孩政策后，提倡按政策生育。對(duì)自愿生育一個(gè)孩子的夫妻，不再發(fā)放《獨(dú)生子女父母光榮證》，不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)等相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。之前已經(jīng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，繼續(xù)按規(guī)定的條件、標(biāo)準(zhǔn)、年限，享受各項(xiàng)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。已經(jīng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》要求再生育的，不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠待遇，此前享受的不退還。特別需要指出的是，各地要積極采取措施，加大對(duì)有特殊困難的計(jì)劃生育家庭的幫扶力度，切實(shí)解決他們?cè)谏畋Ｕ?、養(yǎng)老照料、大病醫(yī)療、精神慰藉方面的困難和問題。

10　實(shí)施全面兩孩政策是否意味著要取消計(jì)劃生育基本國策？

答：計(jì)劃生育是我國必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的一項(xiàng)基本國策。實(shí)行全面兩孩政策后，預(yù)計(jì)2030年我國總?cè)丝跒?4.5億人。未來相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，我國人口眾多的基本國情不會(huì)根本改變，人口對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的壓力、人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系將客觀存在。同時(shí)，人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展變化，計(jì)劃生育政策的調(diào)整完善，賦予了計(jì)劃生育基本國策新的內(nèi)涵。當(dāng)前，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策，就是要實(shí)施好全面兩孩政策，推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革，引導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地安排生育，調(diào)控人口總量、提升人口素質(zhì)、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、引導(dǎo)人口合理分布，促進(jìn)家庭幸福和人口均衡發(fā)展。

11　實(shí)施全面兩孩政策，孕產(chǎn)婦特別是高齡孕產(chǎn)婦會(huì)增加，如何保障母嬰安全？

答：據(jù)測(cè)算，符合全面兩孩政策條件的婦女約60%＞35歲。政策實(shí)施后，高齡孕產(chǎn)婦會(huì)明顯增加，發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增大。為此，一要增加?jì)D幼保健服務(wù)能力供給，加強(qiáng)技術(shù)人員的培訓(xùn)；二要做好分級(jí)診療，引導(dǎo)群眾合理選擇助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)；三要加強(qiáng)咨詢指導(dǎo)，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自我保健能力；四要完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、會(huì)診網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制，確保急救通道暢通。總之，要采取一切措施，確保母嬰健康安全。

12　實(shí)施全面兩孩政策，對(duì)我國資源環(huán)境會(huì)帶來什么影響？

答：我國在制定資源環(huán)境中長(zhǎng)期戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)時(shí)，已經(jīng)為生育政策調(diào)整完善預(yù)留了空間。據(jù)有關(guān)部門測(cè)算，我國的能源、糧食等供給都在可承受范圍之內(nèi)。實(shí)施全面兩孩政策對(duì)資源環(huán)境壓力略有增加，但不會(huì)影響國家既定資源環(huán)境戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

13　實(shí)施全面兩孩政策，對(duì)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有什么影響？

答：實(shí)施全面兩孩政策，短期可以直接拉動(dòng)對(duì)婦幼健康、嬰幼用品、托幼服務(wù)、教育等領(lǐng)域的消費(fèi)。長(zhǎng)期看，到2050年，15～59歲勞動(dòng)年齡人口將增加3 000萬左右，有利于穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)預(yù)期。實(shí)施全面兩孩政策后，將帶來公共服務(wù)需求的增長(zhǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生、兒童照料、教育等方面會(huì)面臨一定的壓力。通過加大投入、盤活存量、優(yōu)化配置，是完全可以應(yīng)對(duì)的。

14　實(shí)施全面兩孩政策后，為什么還要穩(wěn)定基層計(jì)劃生育工作網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍？

答：全面兩孩政策關(guān)系到億萬家庭的幸福安康。要把這件好事辦好，計(jì)劃生育服務(wù)管理的任務(wù)不是減輕了，而是更重了，內(nèi)容更豐富了，要求也更高了。既要幫助群眾生好孩子，又要管控可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。需要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)出生人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，引導(dǎo)群眾合理安排生育，防止出生人口出現(xiàn)大幅波動(dòng)。必須加強(qiáng)基層基礎(chǔ)工作，穩(wěn)定縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育行政管理、技術(shù)服務(wù)和群眾工作隊(duì)伍，保證各項(xiàng)服務(wù)管理工作落到實(shí)處。