游春燕
(重慶市東南醫(yī)院,重慶 401336)
探討超聲波鼻炎治療儀治療過敏性鼻炎的效果
游春燕
(重慶市東南醫(yī)院,重慶 401336)
目的研究探討超聲波鼻炎治療儀治療過敏性鼻炎的效果。方法選擇2013年9月至2014年6月我院收治的過敏性鼻炎患者共270例,用超聲波鼻炎治療儀對全部患者進行治療,治療周期為6個月。治療結束后,以視覺模擬量表的評分結果作為評價的依據(jù),觀察患者的治療效果。結果患者的視覺模擬量表評分結果低于3分的共有224例,占患者總人數(shù)的82.96%;分值在3~5分的共有39例,占患者總人數(shù)的14.44%;分值超過5分的共有7例,占患者總人數(shù)的2.59%。在進行手術治療后,有一部分患者有鼻塞的癥狀,這是因為鼻腔偽膜、鼻腔分泌物還沒有被徹底清理干凈,經(jīng)過一段時間的清理之后,該癥狀均得到明顯改善,鼻黏膜水腫慢慢消失,鼻黏膜顏色恢復到正常狀態(tài),并且漸漸趨于光滑。結論實驗表明,在對過敏性鼻炎的治療中,超聲波鼻炎治療儀具有非常顯著的臨床效果,是一種值得臨床推廣的治療方法。
超聲波鼻炎治療儀;過敏性鼻炎;臨床效果
過敏性鼻炎是鼻炎眾多種類中較為常見的一種,發(fā)病率很高,發(fā)病群體較為廣泛[1]。近幾年中,過敏性鼻炎的發(fā)病率持續(xù)攀升。在發(fā)達國家,過敏性鼻炎的發(fā)病率成為醫(yī)學界普遍探討的難題,其中,過敏性鼻炎在美國的發(fā)病率甚至高達5%~22%,美國在過敏性鼻炎的診治中的投入年均10億美元以上[2]。根據(jù)有關機構的調查顯示,我國過敏性鼻炎的發(fā)病率也很高,這給人們的生產(chǎn)、生活帶來了極大的負擔。由此可見,對過敏性鼻炎的有效治療方法的研究刻不容緩。本次研究選擇2013年9月至2014年6月我院收治的過敏性鼻炎患者共270例,用超聲波鼻炎治療儀對全部患者進行治療并觀察其臨床療效,報道如下。
1.1 一般資料:本次研究選取2013年9月至2014年6月我院收治的過敏性鼻炎患者共270例,其中男性患者152例,女性患者118例;年齡13~65歲,平均年齡為(43.58±7.46)歲;病程11個月~15年,平均病程為(6.57±8.42)年。所有患者均有明顯的鼻癢、鼻塞、流鼻涕等鼻炎癥狀,在鼻竇內鏡檢查中,均表現(xiàn)出不同程度的鼻腔水樣分泌物、鼻黏膜水腫、鼻黏膜蒼白等癥狀,均符合過敏性鼻炎的診斷標準。
1.2 方法:本次研究選用CZB型超聲波鼻炎治療儀(重慶海扶技術有限公司生產(chǎn))對全部患者進行治療。在治療開始前,首先進行參數(shù)調整,將輸出功率調整到二級,將時間調整到20 s[3]。首先,使患者呈半臥姿勢,并對患者采用藥物麻醉。以1∶1000的標準比例將1%濃度的丁卡因和0.1%腎上腺素棉片進行混合并作為表面麻醉藥物。以雙側的鼻黏膜表面作為基本的麻醉部位,麻醉時,棉片每10 min進行1次更換,共麻醉2次。表面麻醉后,在鼻竇內鏡檢查的輔助下,于鼻中隔偏前上方、鼻丘部等部位放置超聲波刀頭,8 s后對此步驟進行重復操作。然后再于上鼻甲后端放置超聲波刀頭,并在黏膜上從后向前緩緩移動,18~22 s后對此步驟進行重復操作。整個步驟為一側的鼻黏膜治療過程,應對另一側再進行一次以上步驟。超聲波鼻炎治療儀治療結束以后,對患者的出血情況等進行檢查,一旦患者發(fā)生出血情況,應及時地對患者采取填塞止血或靜脈輸液止血等有效的措施,如患者無鼻出血則無需填塞。患者于手術后6個月進行復查。
1.3 評價標準:本次研究將選取視覺模擬量表為診斷標準。低于3分:患者的過敏性鼻炎癥狀得到非常明顯的改善和控制,治療效果顯著。3~5分:患者的過敏性鼻炎癥狀得到比較明顯的控制,基本不會影響到患者生活質量,治療效果比較不錯。超過5分:患者的過敏性鼻炎癥狀沒有得到很好的改善和控制,生活質量受到影響,治療效果一般或不理想。
在為期6個月的治療周期結束后,患者的視覺模擬量表評分結果低于3分的共有224例,占患者總人數(shù)的82.96%;分值在3~5分的共有39例,占患者總人數(shù)的14.44%;分值超過5分的共有7例,占患者總人數(shù)的2.59%。在進行手術治療后的初期階段,有一部分患者有鼻塞的癥狀,這是因為鼻腔偽膜、鼻腔分泌物還沒有被徹底清理干凈,經(jīng)過門診隨訪對鼻腔進行清理之后,再對出現(xiàn)鼻塞癥狀的患者進行復查,發(fā)現(xiàn)該癥狀均得到明顯改善,鼻黏膜水腫慢慢消失,鼻黏膜顏色恢復到正常狀態(tài),并且漸漸趨于光滑。
過敏性鼻炎是一種十分常見的疾病,臨床表現(xiàn)為鼻阻,流涕,為清水樣分泌物,還可誘發(fā)鼻出血,感冒等相關疾病,不但給患者帶來生活和工作中的不便,還造成了一定的經(jīng)濟負擔。由于目前的工業(yè)發(fā)展十分迅速,空氣和環(huán)境的污染造成全球范圍內的過敏性鼻炎發(fā)病率暴增。
目前,各國均對過敏性鼻炎的治療十分重視,并在研究和實踐中取得了較為明顯的成果。超聲波鼻炎治療儀是治療過敏性鼻炎的一種十分有效的方法,具有無痛、高效等特點,在當前的臨床治療中已經(jīng)有較大范圍的應用[3]。
本次研究選擇了我院于2013年9月至2014年6月收治的過敏性鼻炎患者270例,通過超聲波鼻炎治療儀的治療方法和視覺模擬量表的評價標準,分析超聲波鼻炎治療儀治療過敏性鼻炎的效果,結果顯示治療效果十分顯著,該治療方法值得臨床推廣。
[1]中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會,中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科組.慢性鼻-鼻竇炎診斷和治療指南[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2009,44(1):6-7.
[2]中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會鼻科組,中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科組.變應性鼻炎診斷和治療指南[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2009,44(12):977-978.
[3]周瑩霞.微波熱凝部分神經(jīng)阻斷治療變應性鼻炎療效觀察[J].醫(yī)學信息,2011,2(2):484.
R765.21
B
1671-8194(2015)07-0183-01