協(xié)同護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者自理能力的影響

蘇麗妮

協(xié)同護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者自理能力的影響

蘇麗妮

目的探討協(xié)同護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者自理能力的影響。方法118例行卵巢囊腫手術(shù)的患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組, 每組59例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù), 觀(guān)察組采用協(xié)同護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間﹑住院時(shí)間及自理能力評(píng)分等。結(jié)果觀(guān)察組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P＜0.05)；觀(guān)察組患者自我護(hù)理技能評(píng)分﹑健康知識(shí)評(píng)分及自我責(zé)任感評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論協(xié)同護(hù)理用于卵巢囊腫手術(shù)患者可有效改善自理能力, 加快病情康復(fù)進(jìn)程, 具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

協(xié)同護(hù)理；卵巢囊腫；自理能力

本次研究以本院近年來(lái)收治行卵巢囊腫手術(shù)患者共118例作為研究對(duì)象, 分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和協(xié)同護(hù)理干預(yù)；比較兩組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間﹑住院時(shí)間及自理能力評(píng)分等, 探討協(xié)同護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者自理能力的影響?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年5月～2015年5月收治行卵巢囊腫手術(shù)患者共118例, 均經(jīng)術(shù)后病理活檢確診, 同時(shí)排除合并嚴(yán)重臟器功能障礙及認(rèn)知能力障礙者。入選患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀(guān)察組, 每組59例。對(duì)照組患者年齡19～34歲, 平均年齡(28.16±3.45)歲, 其中單側(cè)囊腫15例, 雙側(cè)囊腫44例；觀(guān)察組患者年齡18～34歲, 平均年齡(28.30±3.51)歲, 其中單側(cè)囊腫17例, 雙側(cè)囊腫42例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 穿刺方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀(guān)察組患者采用協(xié)同護(hù)理干預(yù), 即護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通交流,耐心了解患者對(duì)于護(hù)理工作要求, 解答其心中疑慮及問(wèn)題,提高其在自身疾病認(rèn)識(shí)程度方面的水平；術(shù)前1d向患者示范術(shù)后活動(dòng)步驟及家屬配合關(guān)鍵。待患者清醒后指導(dǎo)其采用聽(tīng)舒緩音樂(lè)﹑深呼吸等方式緩解疼痛；并在術(shù)后6 h內(nèi)給予腰頸肩背部按摩, 并幫助其完成四肢被動(dòng)屈曲康復(fù)鍛煉活動(dòng)；及時(shí)宣傳術(shù)后合理營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)加快患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程重要性；制定個(gè)性化膳食方案, 嚴(yán)格遵循高蛋白質(zhì)﹑低脂肪及高維生素原則, 應(yīng)盡量保證飲食清淡, 增加新鮮果蔬攝入量。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) ①記錄患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間, 計(jì)算平均值；②參照Feisch和Kearney制定自我護(hù)理能力測(cè)定量表(ESCA)進(jìn)行自理能力評(píng)價(jià)［1］,包括自我護(hù)理技能評(píng)分﹑健康知識(shí)評(píng)分及自我責(zé)任感評(píng)分三部分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 (±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間比較 對(duì)照組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間分別為(67.28±5.24)h﹑(12.57±3.10)h﹑(7.41±2.05)d；觀(guān)察組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間分別為(59.33±4.60)h﹑(6.82±1.83)h﹑(5.48±1.59)d；觀(guān)察組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2 兩組患者自理能力評(píng)分比較 對(duì)照組患者自我護(hù)理技能評(píng)分﹑健康知識(shí)評(píng)分及自我責(zé)任感評(píng)分分別為(22.73± 4.13)﹑(13.53±3.80)﹑(37.48±5.95)分；觀(guān)察組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間分別為(34.20±6.02)﹑(22.17±5.58)﹑(45.16±7.46)分；觀(guān)察組患者自我護(hù)理技能評(píng)分﹑健康知識(shí)評(píng)分及自我責(zé)任感評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。

3 討論

卵巢囊腫屬于婦科育齡期女性常見(jiàn)病與多發(fā)病之一, 亦是導(dǎo)致不孕不育主要原因；目前外科手術(shù)治療被認(rèn)為是卵巢囊腫治療首選方案。近年來(lái)隨著護(hù)理模式改變, 有效增強(qiáng)患者自我護(hù)理能力和提高自我護(hù)理觀(guān)念已成為臨床護(hù)理最終目標(biāo)［2］。外國(guó)學(xué)者Orem認(rèn)為患者具有照顧自己的能力﹑權(quán)利及義務(wù), 護(hù)理干預(yù)過(guò)程中應(yīng)盡可能發(fā)掘其自身護(hù)理潛力, 護(hù)理人員在這個(gè)過(guò)程中應(yīng)作為教育者而非替代者［3,4］。協(xié)同護(hù)理模式主要通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者指導(dǎo)教育工作, 提高其對(duì)于自身健康重視程度, 引導(dǎo)鼓勵(lì)其主動(dòng)參與臨床護(hù)理過(guò)程, 改變以往被動(dòng)護(hù)理模式, 從而達(dá)到滿(mǎn)足患者生理和心理需求, 改善自我照顧能力和自我管理意識(shí)的作用［5］；這一護(hù)理模式實(shí)施有助于增強(qiáng)患者對(duì)于醫(yī)療護(hù)理干預(yù)意義了解程度, 更顯著提高術(shù)后康復(fù)效果［6］。

本次研究結(jié)果中, 觀(guān)察組患者術(shù)后首次排便時(shí)間﹑下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P＜0.05), 提示協(xié)同護(hù)理用于卵巢囊腫手術(shù)患者在加快病情康復(fù)進(jìn)程, 縮短病程方面優(yōu)勢(shì)明顯；而觀(guān)察組患者自我護(hù)理技能評(píng)分﹑健康知識(shí)評(píng)分及自我責(zé)任感評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P＜0.05), 則證實(shí)卵巢囊腫手術(shù)患者接受協(xié)同護(hù)理干預(yù)有助于提高自理能力, 改善護(hù)理效果。

綜上所述, 協(xié)同護(hù)理用于卵巢囊腫手術(shù)患者可有效改善自理能力, 加快病情康復(fù)進(jìn)程, 具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.179

2015-08-26］

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