牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的診治

金寶財(cái) 耿江 劉慶才

（1，吉林省柳河縣駝腰嶺鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站135311；2，吉林省柳河縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所135300；3，吉林省梅河口市畜牧業(yè)管理局135000）

牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的診治

金寶財(cái)1耿江2劉慶才3

（1，吉林省柳河縣駝腰嶺鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站135311；2，吉林省柳河縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所135300；3，吉林省梅河口市畜牧業(yè)管理局135000）

牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎，是由于金屬異物（針、釘、碎鐵絲等）混雜在飼草或飼料中，被采食吞咽落入網(wǎng)胃，導(dǎo)致牛網(wǎng)胃和腹膜損傷及炎癥的疾病。而致急性或慢性前胃弛緩，瘤胃反復(fù)膨脹，消化不良，并因穿透網(wǎng)胃刺傷膈或腹膜引起急性彌漫性或慢性局限性腹膜炎，或繼發(fā)創(chuàng)傷性心包炎。

1 病因

主要原因是飼草、飼料加工粗放，飼養(yǎng)粗心大意，對(duì)飼草、飼料中的金屬異物的檢查和處理不細(xì)致，吞食了混在草料中的各種金屬異物，或殘羹中混入的骨片、玻璃等是本病多發(fā)的內(nèi)在原因。由于牛采食過急囫圇吞下，隨草料進(jìn)入瘤胃，當(dāng)尖銳異物進(jìn)入網(wǎng)胃后，由于網(wǎng)胃收縮運(yùn)動(dòng)，腹壓增高，致使金屬物刺入網(wǎng)胃壁或發(fā)生胃壁穿孔，并發(fā)局部性或彌漫性腹膜炎，可引起創(chuàng)傷性心包炎和肺、肝、脾等炎癥或膿腫。

瘤胃積食、瘤胃臌氣、跳躍等使腹內(nèi)壓急劇上升，網(wǎng)胃強(qiáng)烈收縮，是本病發(fā)生的主要誘因。

2 臨床癥狀

異物未刺入胃壁前無任何臨床癥狀，當(dāng)異物刺傷胃壁時(shí)引起炎癥時(shí)，則臨床表現(xiàn)明顯。表現(xiàn)為消化紊亂，網(wǎng)胃和腹膜疼痛，體溫升高，煩躁不安。當(dāng)異物穿透胃壁后，牛吃食突然減少，病牛疼痛不安，精神萎頓，反芻少而不自然，病牛頭頸部前伸，瘤胃蠕動(dòng)音微弱，后停止，呈持續(xù)性中等膨氣，排糞時(shí)干時(shí)稀，呈深褐色至暗黑色，上附有粘液和血液。多呈站立姿勢(shì)，不愿走動(dòng)，呻吟，有時(shí)勉強(qiáng)躺臥，臥時(shí)很小心，臥下又不愿站立，站立時(shí)拱背，肘部外展，肘部肌肉顫動(dòng)，懼怕胸部叩診。當(dāng)叩擊劍狀軟骨左后部腹壁時(shí)出現(xiàn)疼痛。觸診網(wǎng)胃時(shí)，患牛敏感、躲閃。驅(qū)趕至斜坡時(shí)，愿上坡而不愿下坡。排糞時(shí)拱腰舉尾，不敢努責(zé)。呼吸、反芻均不正常。有的病情時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)變化，有的則病情持續(xù)惡化，直至死亡。

3 病理剖解

由于異物穿刺的方向和速度而有程度上的區(qū)別，重要病變?nèi)缦拢?/p>

（1）在網(wǎng)胃中可找出異物，胃與橫膈之間，常有粘連，由此可追索腹部及胸腔內(nèi)其他的損害，有時(shí)在橫膈膜、脾、肝、肺等處發(fā)現(xiàn)膿腫。

（2）如心臟受害，則在心囊中充滿膿性而難聞的液體，并有多量纖維蛋白性滲出物，心肌常有傷痕，如有細(xì)菌感染，常因敗血病而死亡。有時(shí)發(fā)生彌漫性漿液性纖維蛋白性或化膿腐敗性腹膜炎。另一些病例發(fā)生轉(zhuǎn)移性病灶。

4 診斷

一般發(fā)病緩慢，初期無明顯變化，日久則精神不振，被毛干枯粗亂，食欲反芻減少，水草遲細(xì)，姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)異常，瘤胃蠕動(dòng)音減弱或停止，并經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)性臌氣，出現(xiàn)前胃弛緩，逐漸消瘦。病狀加重后，病畜站立時(shí)肘頭外展，肘頭肌震顫，行走及排尿非常小心，不愿行走，站立時(shí)先起前肢（在正常情況下先起后肢）。表現(xiàn)痛苦，呻吟。頂壓網(wǎng)胃區(qū)（劍狀軟骨左后方）時(shí)病畜表現(xiàn)疼痛躲閃。白細(xì)胞總數(shù)增多，嗜中性白細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例倒置，長(zhǎng)期治療不見效果，是本病的基本特征。應(yīng)用金屬異物探測(cè)器檢查，可獲得陽性結(jié)果。

5 治療措施

5.1 藥物療法

（1）金屬異物在許多情況下可轉(zhuǎn)移或退回網(wǎng)胃中，可應(yīng)用大量磺胺制劑和青霉素早期治療。同時(shí)應(yīng)用可的松制劑，控制炎癥發(fā)展。

（2）將牛拴在一個(gè)前高后底前后差15～20cm的牛床或斜坡上，保持前軀高，后軀低的姿勢(shì)，可持續(xù)站立7～10d，肌注青霉素1600萬IU及鏈霉素800萬IU，一日2次，連用5～7d，體溫及癥狀穩(wěn)定后停藥，或用磺胺二甲嘧啶，按每千克體重0.15g劑量，加等量小蘇打一次內(nèi)服，每天一次，連服3～5d， 效果更好。

（3）用藥的同時(shí)，限制飼料日量，特別是減少飼草的喂量。降低腹腔臟器對(duì)網(wǎng)胃的壓力，有利于異物從網(wǎng)胃壁上退出。

（4）韭菜根、木炭灰、高粱根各300g一并研為末，開水沖調(diào)，候溫一次灌服，一天一次，連服3d。

5.2 手術(shù)療法

（1）取出金屬異物，應(yīng)用磁性取鐵器，投入瘤胃進(jìn)行取鐵。

（2）通常施行瘤胃切開術(shù)，從網(wǎng)胃壁上摘除異物，并將網(wǎng)胃與膈肌肉的粘連分開。早期如無并發(fā)病，手術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理，其療效可達(dá)90﹪以上。

（3）在飼養(yǎng)護(hù)理方面，應(yīng)使病牛保持安靜，先絕食2～3d，其后給予適量易消化的飼料，并應(yīng)用防腐止酵劑內(nèi)服，高效葡萄糖或葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射，以提高治療效果。

6 預(yù)防措施

（1）建立防金屬異物的規(guī)章制度，加大檢查落實(shí)力度。投放磁籠，可使含鐵異物慢慢被吸入籠內(nèi)，嚴(yán)防金屬異物進(jìn)入牛的體內(nèi)。

（2）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，嚴(yán)把飼草飼料檢查關(guān)，為防止金屬異物從飼草飼料中進(jìn)入胃中，平時(shí)加強(qiáng)奶牛群的觀察和檢查工作。

（3）加強(qiáng)牛場(chǎng)鐵器管理，不可將碎鐵絲、鐵釘、縫針等其他各種金屬異物隨地亂扔，及時(shí)檢查鍘草機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)掉落的銷釘。

（4）有計(jì)劃地定期用金屬探測(cè)器檢查牛群，及時(shí)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)胃內(nèi)有金屬異物的牛，以求達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療的目的。

（5）對(duì)捆綁、存放飼草的地方，要嚴(yán)禁使用和堆積鐵絲等物。新建的奶牛場(chǎng)要遠(yuǎn)離鐵源。

（6）在草篩、料篩上可捆綁上一定數(shù)量的磁鐵，以將混在草料中的金屬吸附。

金寶財(cái)（1963.2-）男，吉林省柳河縣人，中專，獸醫(yī)師，主要從事畜牧獸醫(yī)新技術(shù)推廣等工作。