動(dòng)物滅鼠藥中毒的診治

甘先春（吉林省東豐縣小四平鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站136305）

蘭雪（吉林省通化縣牧業(yè)服務(wù)中心134100）

動(dòng)物滅鼠藥中毒的診治

甘先春（吉林省東豐縣小四平鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站136305）

蘭雪（吉林省通化縣牧業(yè)服務(wù)中心134100）

滅鼠藥中毒是動(dòng)物誤食了滅鼠藥或滅鼠藥中毒的鼠類、動(dòng)物產(chǎn)品而引起的中毒。近些年由于滅鼠藥廣泛大量使用，滅鼠藥生產(chǎn)、經(jīng)營、使用不規(guī)范，動(dòng)物管理不嚴(yán)及流浪犬貓的增多，動(dòng)物特別是犬貓滅鼠藥中毒時(shí)常發(fā)生，同時(shí)由于滅鼠藥種類較多、有的毒性較強(qiáng)、有的無特效解毒藥解毒，所以滅鼠藥中毒的診治難度較大、死亡率高，給養(yǎng)殖戶造成較大經(jīng)濟(jì)損失。

常用的滅鼠藥按其成分和中毒機(jī)理可分為5類，即VK拮抗劑類、硫脲類、磷化鋅類、有機(jī)氟類、毒鼠強(qiáng)類。

1 VK拮抗劑類

主要有：茚滿酮類如殺鼠酮、氯鼠酮、氟鼠酮、敵鼠鈉鹽，香豆素類如溴敵隆、大隆、滅鼠靈、殺鼠靈、殺鼠醚、克滅鼠等，由于其毒性低、環(huán)境污染小，是目前最常用的滅鼠藥。

1.1 中毒機(jī)理和癥狀

這類滅鼠藥的結(jié)構(gòu)與VK相似，可與VK發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)而抑制了VK利用，抑制了凝血酶原和凝血因子合成，引起血凝抑制和毛細(xì)血管損傷，由于毛細(xì)血管通透性和脆性增加、血凝時(shí)間延長而引起全身彌漫性出血而死亡。其癥狀：嘔吐、虛弱、呼吸困難、脈搏快且微弱、皮膚發(fā)紫；全身慢性彌漫性出血，皮膚粘膜有出血點(diǎn)和出血斑，嘔血、尿血、便血，最后因出血過多而死亡。

1.2 治療

食入中毒初期、毒物未吸收之前，要及早洗胃、催吐、導(dǎo)瀉，促進(jìn)毒物排出，洗胃時(shí)可用0.05～0.1%高錳酸鉀；特效解毒，宜及早使用足量VK等凝血藥以促進(jìn)凝血酶原和凝血因子合成而解毒。

2 硫脲類

常用的有安妥、捕滅鼠、氯滅鼠、滅鼠特等，由于鼠類對(duì)該類鼠藥易產(chǎn)生拒食性和耐藥性，現(xiàn)已很少使用。

2.1 中毒機(jī)理和癥狀

該藥進(jìn)入消化道后，首先刺激消化道粘膜發(fā)炎，吸收后主要引起肺毛細(xì)血管通透性增高而引起肺水腫、胸腔積液及肝腎脂變、壞死。主要癥狀：食入該藥幾分鐘至數(shù)小時(shí)后發(fā)病，煩躁不安、嘔吐、咳嗽、口吐白沫、腹瀉；肺水腫、呼吸困難、發(fā)紺、鼻孔有帶血的泡沫樣液體，嚴(yán)重時(shí)抽搐痙攣、昏迷休克、死亡。

2.2 治療

食入中毒初期、毒物未吸收前，宜及早洗胃、催吐、導(dǎo)瀉來排出毒物，洗胃時(shí)可用0.05～0.1%高錳酸鉀，導(dǎo)瀉時(shí)灌服硫酸鈉溶液；肺水腫時(shí)可用利尿藥和脫水藥，速尿5mg肌注3～4次/日，或牛：20%甘露醇 500～1500ml、50%葡萄糖 100～300ml、 10%安鈉咖10～20ml靜滴。

3 磷化鋅類

3.1 中毒機(jī)理和癥狀

該藥進(jìn)入消化道后，首先因其具有強(qiáng)烈的腐蝕性可引起胃腸粘膜發(fā)炎、潰瘍、出血，其次磷化鋅與胃酸反應(yīng)生成磷化氫，其被吸收后可引起中樞神經(jīng)機(jī)能紊亂、呼吸循環(huán)障礙、肝腎損傷。其癥狀：急性胃腸炎，口吐白沫、嘔吐、腹痛、腹瀉，嘔吐物有蒜臭味、在暗處可顯現(xiàn)磷光；肌肉震顫、痙攣，蛋白尿、管型尿，嚴(yán)重時(shí)肺充血水腫、呼吸困難、心律失常、昏迷死亡。

3.2 治療

中毒初期，毒物未吸收前，宜及早洗胃、催吐、導(dǎo)瀉，洗胃時(shí)可用0.05%高錳酸鉀或5%碳酸氫鈉，催吐時(shí)可用0.2～0.5%硫酸銅；對(duì)癥和支持療法：強(qiáng)心、保肝、緩解酸中毒。

4 有機(jī)氟類

常用的有氟乙酰胺、氟乙酸鈉、甘氟等，屬劇毒滅鼠藥，鼠、鳥等誤食后中毒死亡，犬貓等誤食了被有機(jī)氟毒死的鼠、鳥后可引發(fā)2次中毒，現(xiàn)已被禁止生產(chǎn)、使用。

4.1 中毒機(jī)理和癥狀

其可使三羧酸循環(huán)在檸檬酸和順烏頭酸之間中斷，使糖、脂肪酸不能徹底氧化而引起檸檬酸蓄積和組織ATP供給不足，尤其是大腦和心臟ATP供給不足而發(fā)生損傷和機(jī)能障礙。

犬、貓以大腦機(jī)能障礙為主，食入毒物30min、食入毒死老鼠4～10h后開始發(fā)作，興奮、狂奔、嚎叫，初期陣發(fā)性痙攣、后期持續(xù)性痙攣；呼吸困難、心率過快、心律不齊；嘔吐、腹痛、胃腸機(jī)能亢進(jìn)；數(shù)分鐘至幾小時(shí)因呼吸循環(huán)衰竭死亡。

牛、羊以心臟機(jī)能障礙為主，分為突發(fā)和潛伏2種類型。突發(fā)型：無明顯前驅(qū)癥狀，急性發(fā)作，食入毒物9～18h突然倒地、劇烈抽搐、迅速死亡；潛伏型：呈慢性發(fā)作，食入毒物5～7d發(fā)病，沉郁、不運(yùn)動(dòng)、不反芻，有的可逐漸恢復(fù)，有的潛伏1周后突然狂奔尖叫、抽搐死亡。

豬以心、腦機(jī)能均障礙，突然興奮、狂奔尖叫，口吐白沫、共濟(jì)失調(diào)、痙攣抽搐、角弓反張，心率過快、數(shù)小時(shí)死亡。

有機(jī)氟中毒主要病變：心腔擴(kuò)大、心肌變性、心內(nèi)外膜有出血點(diǎn)，腦軟膜充血、出血，胃腸炎。

4.2 治療

食入毒物初期、毒物未吸收之前，宜洗胃、催吐排出毒物，犬貓催吐可灌服1%硫酸銅20～50ml，洗胃可用0.05～0.1%高錳酸鉀，但禁用碳酸氫鈉；洗胃、催吐后可灌服牛奶、蛋清、豆?jié){或次硝酸鉍等以保護(hù)胃腸粘膜；氟乙酰胺中毒時(shí)宜及早、足量使用特效解毒藥即乙酰胺解毒。因?yàn)橐阴０放c氟乙酰胺結(jié)構(gòu)相似，兩者可競(jìng)爭(zhēng)酰胺酶而抑制氟乙酰胺轉(zhuǎn)化為氟乙酸，從而抑制了氟檸檬酸產(chǎn)生，避免了氟檸檬酸阻斷三羧循環(huán)而解毒。所以發(fā)生氟乙酰胺中毒時(shí)，無論是否發(fā)病，都應(yīng)及早、足量使用解氟靈，如同時(shí)配合半胱氨酸和解痙藥則解毒效果更好。解氟靈注射液：0.1～0.3g/日kg，首次肌注量為全天量1/2，剩余半量分3～4份、每隔2～3h肌注1份、維持3～4d、直到抽搐消失為止；痙攣時(shí)要鎮(zhèn)靜解痙，納絡(luò)酮：1～5mg肌注，或鹽酸氯丙嗪注射液，牛300～400mg肌注。

5 毒鼠強(qiáng)類

又叫三步倒、424，是有機(jī)氮化合物，屬劇毒，是滅鼠藥中毒性最強(qiáng)的，國內(nèi)已禁止生產(chǎn)、使用。

5.1 中毒機(jī)理和癥狀

毒物吸收后主要毒害中樞神經(jīng)，其可與r氨基丁酸發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)而抑制r氨基丁酸對(duì)中樞神經(jīng)抑制作用而引起驚厥痙攣，還可損傷心、肝、腎等器官。其癥狀：食入后15～20min出現(xiàn)中毒癥狀，嘔吐、腹痛、腹脹，煩躁不安、突發(fā)驚厥、痙攣，最后因呼吸肌麻痹和呼吸衰竭而死亡。

5.2 治療

毒鼠強(qiáng)中毒無特效解毒藥解毒。食入中毒初期、毒物未吸收之前，可及早洗胃、催吐、導(dǎo)瀉以排除毒物；對(duì)癥和支持療法，驚厥痙攣時(shí)可肌注鹽酸氯丙嗪、苯巴比妥。呼吸抑制時(shí)可用呼吸中樞興奮藥。還要強(qiáng)心、保肝、防治腦水腫。