替米考星和氟苯尼考導(dǎo)致豬皮炎中毒的診療

李建輝蔡運(yùn)芳溫浩

（1，湖南省益陽市赫山區(qū)畜牧水產(chǎn)局 413000；2，湖南省桃江縣畜牧水產(chǎn)局 413400）

替米考星和氟苯尼考導(dǎo)致豬皮炎中毒的診療

李建輝1蔡運(yùn)芳1溫浩2

（1，湖南省益陽市赫山區(qū)畜牧水產(chǎn)局 413000；2，湖南省桃江縣畜牧水產(chǎn)局 413400）

替米考星和氟苯尼考合用是目前防控呼吸道疾病的常用藥，效果很好。但長(zhǎng)期使用也會(huì)導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng)。筆者曾接診過某豬場(chǎng)連續(xù)使用替米考星和氟苯尼考近一個(gè)月之久，導(dǎo)致中豬生長(zhǎng)變緩、嚴(yán)重皮炎和發(fā)生死亡的情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 發(fā)病情況

某豬場(chǎng)建于2010年，飼養(yǎng)母豬300頭。2012年11月19日，一批斷奶后一個(gè)月的小豬出現(xiàn)咳嗽等情況，場(chǎng)內(nèi)獸醫(yī)診斷為天氣變冷及管理等原因引起的流感，使用20%替米考星和20%氟苯尼考拌在飼料中飼喂治療，使用幾天后咳嗽停止。但一旦停藥就又發(fā)生咳嗽，于是一直用這兩種藥物維持治療，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月。用藥后期逐漸出現(xiàn)生長(zhǎng)變慢、嚴(yán)重皮炎、死亡等情況。

2 臨床檢查

筆者12月19日接診，場(chǎng)主介紹一個(gè)月來本批次共死亡31頭豬，死亡率為30%。豬舍中尚有15～20kg的中豬70頭?，F(xiàn)場(chǎng)檢查：豬只咳嗽不明顯，采食量下降。豬群大小嚴(yán)重不均勻（據(jù)反映斷奶時(shí)大小相對(duì)較為均勻）。大的豬只相對(duì)正常，但每欄只有1～2頭。其他的表現(xiàn)為毛色粗亂、皮毛不光滑、皮膚不紅潤(rùn)，有的明顯消瘦。有的豬肛門周圍有水腫，水腫部位起褶。有的豬后肢跗關(guān)節(jié)突出部周圍水腫起褶。有的小豬頭部類似小老頭，額頭上、眼眶上方有很多的褶。豬這些部位有很癢的感覺，只要有空閑就把肛門、跗關(guān)節(jié)、額頭、身上其他部位在豬欄內(nèi)有突出的地方或是保溫箱的門邊拼命擦癢，有的小豬身上擦癢的地方毛都擦沒了。

3 剖檢癥狀

切開腹部皮膚，發(fā)現(xiàn)肌肉及里面的脂肪層有發(fā)黃的現(xiàn)象，但黃色不太明顯。肝臟發(fā)黃，胸腔內(nèi)有小量的積液，呈黃色。腹腔內(nèi)有黃色的積液。切開淋巴結(jié)有水流出，呈淡黃色。膝關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色泡沫狀液體。

4 診斷結(jié)論

初步懷疑是藥物使用時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致的過敏性皮炎和中毒。

5 治療情況

停止使用替米考星和氟苯尼考藥物；飼料中停止添加預(yù)混料（因?yàn)轭A(yù)混料中也有少量的抗生素），改用地表以下1m左右的干凈且曬干的黃土代替；在飼料中添加健胃消食散；在水中添加多維和葡萄糖。

一周后回訪，豬擦癢的情況好轉(zhuǎn)，豬的皮毛有所改善。豬群的采食量逐漸回升。最后確診是替米考星和氟苯尼考長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用導(dǎo)致藥物性皮炎和藥物中毒。

6 討論

替米考星（Tilmicosin）是一種以泰樂菌素為前體半合成的大環(huán)內(nèi)酯類畜禽專用抗生素。對(duì)細(xì)菌包括革蘭氏陽性菌以及部分革蘭氏陰性菌、支原體、螺旋體均有很強(qiáng)的抑制作用，特別對(duì)豬的胸膜肺炎放線桿菌、畜禽巴氏桿菌及支原體具有更強(qiáng)的抗菌活性。

氟苯尼考（Florfenicol）是在上世紀(jì)八十年代后期成功研制的一種新的獸醫(yī)專用氯霉素類的廣譜抗菌藥，用于防治豬的氣喘病、傳染性胸膜性肺炎、萎縮性鼻炎、豬肺疫、鏈球菌病等引起的呼吸困難、體溫升高、咳嗽，采食量下降、消瘦等有極強(qiáng)療效，對(duì)大腸桿菌等引起仔豬黃白痢、腸炎、血痢、水腫病等有顯著療效。

在實(shí)際生產(chǎn)中，時(shí)有二者的一些不良反應(yīng)表現(xiàn)出來。如使用氟苯尼考有產(chǎn)生再生障礙性貧血的情況，同時(shí)長(zhǎng)期使用恐會(huì)造成機(jī)體免疫抑制和耐藥菌的產(chǎn)生。牛一次靜脈注射5mg/kg替米考星會(huì)致死，對(duì)豬、靈長(zhǎng)類動(dòng)物和馬靜脈注射也可能致死；肌內(nèi)和皮下注射替米考星均可出現(xiàn)局部反應(yīng)（水腫等），亦不能與眼接觸。本病例中由于使用替米考星和氟苯尼考時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月之久，導(dǎo)致中豬出現(xiàn)生長(zhǎng)變緩、嚴(yán)重皮炎和發(fā)生死亡的情況。在生產(chǎn)實(shí)際中，建議豬場(chǎng)按說明書規(guī)范化使用，注意獸藥的休藥期。

李建輝（1971.11-），男，湖南省益陽人，本科，畜牧師，主要從事養(yǎng)殖技術(shù)推廣工作。