微量泵注射甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心血管病患者的臨床護理

王常玲（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，黑龍江 牡丹江 157013）

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微量泵注射甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心血管病患者的臨床護理

王常玲
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，黑龍江 牡丹江 157013）

【摘要】目的 分析微量泵注射甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心血管病患者的護理效果。方法 隨機選取2010年1月～2014年6月在我院應(yīng)用微量泵注射甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心血管病患者84例作為研究對象，將其平均分成對照組和觀察組，對照組患者采用常規(guī)護理模式進行護理，觀察組患者采用綜合性護理模式進行護理，比較兩組患者的護理滿意度和住院時間。結(jié)果 對照組患者的滿意度73.81%低于觀察組患者的滿意度92.86%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），同時對照組患者的住院時間明顯長于觀察組患者，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=7.927，P＜0.05）。結(jié)論 綜合性護理干預(yù)有助于縮短患者的住院天數(shù)，提高患者的護理滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】微量泵；甲氨蝶呤；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；心血管病；護理

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性炎癥性、自身免疫炎性疾病[1]。近幾年臨床發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心血管病患者的數(shù)量顯著增加，且多采取微量泵注射甲氨蝶呤進行治療[2]。良好的護理有助于患者病情的恢復(fù)，本研究通過選取類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心血管病患者84例作為研究對象，比較其護理效果。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2010年1月～2014年6月在我院應(yīng)用微量泵注射甲氨蝶呤進行治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心血管病患者84例作為研究對象，將患者平均分為對照組和觀察組。其中男41例，女43例，年齡23～75歲，平均年齡（56.2±8.7）歲，所有患者經(jīng)過臨床確診均符合入選標準，兩組患者的臨床基本資料比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 治療方式

本次研究均給予兩組患者微量泵注射甲氨蝶呤進行治療，對照組患者采取常規(guī)的護理干預(yù)，觀察組患者采取綜合性護理干預(yù)，具體如下。①微量泵的護理：使用微量泵前選取合適的血管；在使用微量泵的過程中，要觀察在推注的過程中是否出現(xiàn)藥液外漏、回血、腫脹等異常情況，一旦出現(xiàn)問題要立即停止推注，做好局部處理，適當調(diào)整微量泵的速度。②飲食護理：予以患者清淡、容易消化的食物，補充營養(yǎng)物質(zhì)，增強患者的機體免疫力。③心理護理：積極主動和患者溝通，緩解患者緊張心理，鼓勵患者配合治療。④健康教育護理：耐心的向患者及其家屬講解病情和相關(guān)注意事項，說明使用微量泵的作用和安全性，讓患者充分了解自己的狀況。

1.3 評價方法

采取問卷調(diào)查的方法，根據(jù)我院自行制定的護理滿意度調(diào)查表對患者進行調(diào)查，總分為100分，＞90分代表非常滿意，60～90分代表滿意，＜60分代表不滿意，滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

我院本次研究中涉及數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行處理，時間性指標以“x±s”表示，采用x2檢驗，度形式的指標采用百分數(shù)（%）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 護理滿意度對比

經(jīng)過調(diào)查結(jié)果顯示，對照組患者總滿意人數(shù)31例，護理滿意度為73.81%，觀察組患者中滿意39例，護理滿意度為92.86%，兩組患者的護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.019，P＜0.05）。

2.2 住院時間對比

觀察組患者的平均住院時間為（20.6±1.8）天，明顯短于對照組患者的（26.5±2.8）天，兩組患者的住院時間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=7.927，P＜0.05）。

3　討 論

微量注射泵是用少量液體將藥物均有、精準的泵入體內(nèi)，具有操作簡單、劑量精準的特點，使用微量泵減輕了護理人員的工作量，提高了工作效率[3]。類

（下轉(zhuǎn)第155頁）（上接第153頁）

本次研究結(jié)果表明，對照組患者的滿意度低于觀察組患者的滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.019，P＜0.05），對照組患者的平均住院時間大于觀察組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=7.927，P＜0.05）。因此我們認為綜合性護理干預(yù)有助于縮短患者的住院天數(shù)，提高患者的護理滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻

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[3]侯 慧,沈廣萍.微量泵注射甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎92例的護理[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,14(35):8747.

[4]李芳娥,魏 瓊.口服甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護理體會[J].實用醫(yī)技雜志,2008,13(16):2119-2120.

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[6]唐永云,李 麗,張宸浩.健康教育在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2009,4(24):231.

【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.153.02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5