試論中老年心腦血管疾病的預防及治療

張泮翠（吉林省九臺市其塔木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 九臺 130513）

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試論中老年心腦血管疾病的預防及治療

張泮翠
（吉林省九臺市其塔木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 九臺 130513）

【摘要】據(jù)調查統(tǒng)計，中國每年心腦血管致死人數(shù)高達260萬，占死亡總人數(shù)的45%左右。醫(yī)學專家通過對心腦血管的具體發(fā)病原因的了解發(fā)現(xiàn)，利用合理膳食、防止外源性刺激因素、保持良好的情緒、戒煙戒酒、定期體檢以及進行有氧運動等方式，能夠合理預防心腦血管疾病。當中老年人患有心腦血管疾病后，要及時采取有效治療措施，提高中老年患者的生命質量。筆者從探究心腦血管疾病的發(fā)病原因入手，重點研究我國中老年心腦血管疾病的預防和治療。

【關鍵詞】心腦血管；中老年患者；預防；治療

現(xiàn)階段，我國每年對于心腦血管疾病的醫(yī)療費用以及勞動力損較大，給社會以及家庭都帶來了巨大的負擔。而隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及居民生活水平的顯著提升，中老年心腦血管疾病的發(fā)病率在逐年上升。

1　中老年心腦血管疾病的發(fā)病原因

1.1 不良生活習慣

中老年心腦血管疾病的主要發(fā)病原因是：現(xiàn)代人飲食的不合理，在生活中養(yǎng)成不良的作息習慣，同時缺乏體育鍛煉。在日常的生活中，中老年人攝入較多的高脂蛋白食物，體內的脂類物質不斷聚集，同時增加了血液的粘稠度，從而造成人體動脈粥樣硬化。長期吸煙和過度飲酒，將會引發(fā)心腦血管疾病。由于煙酒內含有大量的有害成分，而造成心腦血管的痙攣，引發(fā)心腦血管疾病。吸煙人士的心臟病發(fā)病率高于普通人。中老年人攝入過度的酒精，使得脂質過氧化物的增加，更加容易導致動脈粥樣硬化，尤其是攝入高濃度的白酒，也容易造成肝硬化以及酒精性脂肪肝。這些不良的因素均是引發(fā)中老年心腦血管疾病的原因，其中動脈粥樣硬化則是引發(fā)心腦血管疾病的一個主要原因[1]。

1.2 年齡因素

根據(jù)醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，中年人的實際年齡增加15～16歲，則心腦血管疾病的發(fā)病率將會增加2～3倍。男性在45歲后，隨著年齡的增長，心腦血管疾病的發(fā)病率將會不斷上升；女性則在55歲后，隨著年齡的不斷增長，心腦血管疾病的發(fā)病率顯著上升。近幾年來，心腦血管疾病的發(fā)病情況明顯年輕化。隨著脂類代謝異常疾病以及糖尿病的高發(fā)，中老年心腦血管疾病發(fā)病率也在不斷上升。

1.3 家族遺傳史

假設家族中有肥胖、高血壓病史、腦中風或冠心病史，生活在同一個環(huán)境下的中老年人的心腦血管疾病發(fā)病率明顯高于普通人。而對于個人而言，先前患有腦中風病室或是心肌梗死的中老年人，心腦血管疾病再發(fā)風險較高。

2　中老年心腦血管疾病的有效預防

讓人們了解到中老年心腦血管疾病預防的重要性，明白中老年心腦血管疾病的影響因素，普及中老年心腦血管的相關知識。按照個人存在的危險因素，采取不同的預防方式對中老年心腦血管患者進行有效的治療。

2.1 防止外源性的刺激因素

在預防老年心腦血管疾病中，外界刺激因素起到了較為重要的作用，唯有及時防止這些不良的刺激因素，才能夠有效地預防中老年人患有心腦血管疾病。假設早晨起床的動作比較輕柔、緩慢，中老年人剛起床不久，不可進行劇烈運動，應該先從小活動量的動作開始，然后逐漸增加運動量；中老年人在工作過程中，要盡量避免情緒激動以及過度的緊張，要保持心情的舒暢，防止情緒的波動；中老年人不可過度飲酒、吸煙等。這能夠有效的預防心腦血管疾病的發(fā)作。

2.2 合理的飲食

（一）增加更多的膳食纖維，從而有效地降低人體的血清膽固醇。中老年人要多攝入粗雜糧、干豆類、綠葉蔬菜、海帶以及新鮮水果等含有豐富膳食纖維的食物。其中水果蔬菜中含有豐富的鈣與鉀，中老年人攝入35～45 g/d纖維量最合適。而洋蔥、香菇、芹菜、木耳、大蒜等食品，具有一定的降脂功能。此外，中老年人還要禁止攝入高脂肪酸與高膽固醇的食物，同時還可以補充定量的維生素B、維生素C以及維生素E，有效地控制碳水化合物以及食鹽的攝入量。對于高血壓患者，要注意飲食，以此減少發(fā)生動脈粥樣硬化。

（二）攝入適量的的魚油，對血脂進行有效地調節(jié)。對人體血脂的有效調節(jié)，能夠預防動脈硬化。因為魚油具有一定的調節(jié)血脂功能，攝入定量的魚油能夠有效地預防心腦血管疾病的出現(xiàn)。此外，應該口服魚油700 mg/d，以此能夠起到有效的預防作用[2]。

2.3 堅持進行有氧運動

通過流行病學的調查研究，從事輕體力勞動的人以及進行有氧的體育鍛煉的人，其冠心病的發(fā)病率比較低；而長時間坐位工作的人、缺少體力活動的人，其冠心病的發(fā)病率更高。適量的有氧運動，有利于高血壓的降低，有利于減輕體重，同時也能夠降低血脂，還能夠改善心腦血管患者血液的循環(huán)。對于冠心病患者，要求每周進行3～5次有氧運動，每次堅持半小時左右。此外，每個人要結合自身的實際狀況，對運動的強度進行有效地調節(jié)，例如：可以進行慢跑、打太極拳、保健操、散步以及游泳等運動。

2.4 防止情緒激動

中老年人要戒煙戒酒，并養(yǎng)成良好的睡眠習慣，防止過度勞累、抑郁、焦慮以及失眠等不良情況的出現(xiàn)，避免情緒的惡化和波動。中老年人不可長時間保持坐姿，例如：不可以長時間看電視、下棋、打麻將等。中老年人的日常生活要以娛樂休閑為主，防止爭斗、多愁善感、孤獨抑郁、急躁易怒等不良的心理情緒，要求保持平和心情。

2.5 定期體檢

45歲以上的中老年人、肥胖者、心腦血管疾病、肥胖者、工作壓力大人員以及長時間進食葷腥者，都應該定期到正規(guī)醫(yī)院進行血壓、血生化以及血糖等指標的檢查[3]。

3　對中老年心腦血管疾病的合理治療

對于心腦血管中老年患者在進行治療的過程中，要嚴格遵守醫(yī)囑。按照患者的實際病情，選用鈣離子拮抗劑、利尿藥、酸甘油等藥物。通過醫(yī)學調查發(fā)現(xiàn)，早晨血壓的上升是誘發(fā)心腦血管疾病的一個主要原因。因此中老年人要防止早晨血壓的升高。中老年患者服用氨氯地平、賴諾普利、代文、尼莫地平、科素亞、培哚普利等藥物，能夠有效地降低血壓，同時還能夠改善心功能不全、心絞痛等癥狀。對于心肌梗死患者而言，口服阿司匹林并不會產生影響，但是能夠減少心肌梗死疾病的發(fā)生率。所以患者在早上口服阿司匹林，其療效更佳。此外，臨床醫(yī)學顯示，進行抗血小板治療，能夠減少腦卒中的致死率、防止死性再梗死等不良情況的發(fā)生。而硝酸酯類藥物對于心絞痛的療效較為顯著，能夠改善冠心病患者的心率情況，特別是對于治療心率緩慢的患者，其療效更佳。因為硝酸酯類藥物容易產生較強的耐藥性，因此建議在早上服用此藥，切不可在夜間服用此藥，唯有這樣才能不影響藥效[4]。

4　結 語

通過臨床醫(yī)學調查研究發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病能夠相互產生影響，且心腦血管疾病通常是同時產生的[5]。例如：心臟病能夠對心腦綜合征產生一定程度的影響，腦卒中也會誘發(fā)心腦綜合征。心腦血管疾病對于中老年人的身體健康以及生命質量等造成嚴重的威脅，同時也給家庭和社會帶來一定的負擔。

參考文獻

[1]劉建球.糖化血紅蛋白在心腦血管疾病中的應用研究[J].中外醫(yī)療,2011,(28):9-10.

[2]劉福平.中老年心腦血管疾病的預防及治療[J].當代醫(yī)學,2011,(25):47-48.

[3]郝彥峰,鄭冬凌.2型糖尿病對心血管疾病的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2011(22):74.

[4]李陽春.雙聯(lián)抗血小板治療預防多發(fā)性腦梗死再發(fā)96例療效觀察[J].當代醫(yī)學,2011,01(16):52-53.

[5]鄧毅斯.761例中老年心血管疾病患者24h動態(tài)心電圖臨床分析[J].當代醫(yī)學,2013,(13):34-35.

【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.090.02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R743