學(xué)齡兒童心血管疾病危險(xiǎn)因素的現(xiàn)狀分析

肖永紅

（黑龍江省大興安嶺阿木爾林業(yè)局櫻花幼兒園醫(yī)務(wù)室，黑龍江　大興安嶺　165302）

學(xué)齡兒童心血管疾病危險(xiǎn)因素的現(xiàn)狀分析

肖永紅

（黑龍江省大興安嶺阿木爾林業(yè)局櫻花幼兒園醫(yī)務(wù)室，黑龍江大興安嶺165302）

目的 分析學(xué)齡兒童心血管疾病的危險(xiǎn)因素，進(jìn)而提出相關(guān)防范措施。方法 選取2005年2月～2015年2月從我林業(yè)局3所小學(xué)中抽取學(xué)齡兒童360名作為研究對(duì)象，均完成空腹血糖與血脂水平的檢測(cè)，在分析潛在心血管疾病危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上，提出相關(guān)防范措施。結(jié)果 360名學(xué)齡兒童經(jīng)血液檢測(cè)，結(jié)果顯示：FPG異常12例（3.33%）；TC異常32例（8.89%）；TG異常18例（5%）。結(jié)論 血糖、血脂水平異常，如出現(xiàn)糖耐量損害、高血脂以及高胰島素血癥時(shí)，容易進(jìn)一步引發(fā)心血管疾病。因此，需加強(qiáng)學(xué)齡兒童的健康宣教工作，并采取盡早采用防范措施，使心血管疾病的發(fā)生得到有效控制。

學(xué)齡兒童；心血管疾??；危險(xiǎn)因素

心血管疾病是臨床中較為常見的疾病，發(fā)病群體集中于中老年人。但近年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)，從兒童時(shí)期開始，部分人就潛在有心血管疾病危險(xiǎn)因素。例如：學(xué)齡兒童存在的不合理飲食習(xí)慣及不良生活習(xí)慣等，都有可能成為誘發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素[1]。本次將從我林業(yè)局3所小學(xué)中抽取學(xué)齡兒童360名作為研究對(duì)象，分析學(xué)齡兒童心血管疾病的危險(xiǎn)因素，進(jìn)而提出相關(guān)防范措施，以期為學(xué)齡兒童的身心健康提供有效保障，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2015年2月從我林業(yè)局3所小學(xué)中抽取學(xué)齡兒童360名作為研究對(duì)象，所有入選者均符合學(xué)齡兒童標(biāo)準(zhǔn)，年齡7～13歲，平均年齡（9.5±0.5）歲。

1.2血液檢測(cè)方法

獲得學(xué)校及學(xué)生家長(zhǎng)同意后，于清晨8:00～10:00對(duì)所有空腹?fàn)顟B(tài)條件下的兒童采集肘前靜脈血3～5 mL。采血期間，兒童需禁食12～14 h，以此確保血液符合后續(xù)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。血液采集完成后，及時(shí)送到化驗(yàn)室，進(jìn)而完成空腹血糖（FPG）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）的檢測(cè)工作。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

血糖、血脂異常判定標(biāo)準(zhǔn)：①血糖異常：以1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，將FPG≥6.10 mmol/L為空腹血糖異常[2]；②血脂異常：以美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃（NCFP）制定的判定標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，將TC＞5.2 mmol/L、TG≥1.69 mmol/L為血脂異常[3]。

2　結(jié) 果

本次入選的360名學(xué)齡兒童經(jīng)血液檢測(cè)，結(jié)果顯示：FPG異常12例（3.33%）；TC異常32例（8.89%）；TG異常18例（5%）。

3　討 論

3.1心血管疾病概述

心血管疾病是臨床中一種較為常見的疾病，以冠心病最為多見，此類患者的臨床癥狀主要包括胸悶、氣短、心悸、胸痛及心前區(qū)疼痛等。臨床研究證實(shí)，血糖、血脂水平異常容易引發(fā)心血管疾病[4]。該疾病發(fā)病集中于＞50歲中老年群體，但近年來不少學(xué)者發(fā)現(xiàn)，在學(xué)齡期（7～13歲）的兒童中潛在一些誘發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素，為了學(xué)齡兒童的身心健康，針對(duì)潛在心血管疾病危險(xiǎn)因素采取有效防控措施非常關(guān)鍵。

3.2流行病學(xué)分析

流行病學(xué)調(diào)查顯示：高血脂、糖耐量損害及高胰島素血癥通常會(huì)共同存在，在多類指標(biāo)顯示異常的情況下，引發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)程度便會(huì)大幅度提升。倘若存在長(zhǎng)時(shí)間的高血糖現(xiàn)象，則會(huì)導(dǎo)致全身臟器受損，同時(shí)使周身組織產(chǎn)生病理變化，例如引發(fā)蛋白質(zhì)分解速度或脂肪分解速度加快等；例如遍布周身的毛細(xì)血管管壁變厚，組織細(xì)胞引發(fā)缺氧狀況等。嚴(yán)重情況下，腎臟部位還會(huì)引發(fā)腎小球硬化等危重癥，從而使患者的身心健康受到極大的影響。

3.3學(xué)齡兒童心血管疾病危險(xiǎn)因素分析

有學(xué)者[5]經(jīng)調(diào)查研究表明，基于兒童期開始，便存在高血糖及高脂血癥；在因意外死亡的兒童當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)存在脂化條紋與粥樣硬化損傷等。兒童期潛在的血糖異常與血脂異常，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致成年時(shí)血糖、血脂異常程度加大。換而言之，兒童期血糖、血脂水平與成人的血糖、血脂水平存在較為密切的關(guān)聯(lián)性。倘若在兒童期潛在若干心血管疾病危險(xiǎn)因素，那么到了成年階段，則心血管疾病的發(fā)病率將會(huì)大大增加。臨床醫(yī)學(xué)表明，對(duì)高脂血癥采取早期干預(yù)措施，能夠使動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率大大降低；采取合理科學(xué)的有氧運(yùn)動(dòng)措施，能夠使胰島素接收器的敏感度增強(qiáng)，進(jìn)而使胰島素阻力減輕，最終起到控制血糖的目的。如果兒童時(shí)期出現(xiàn)糖耐量損害、高血脂及高胰島素血癥，則容易引發(fā)心血管疾病。為此，需采取有針對(duì)性的干預(yù)措施，如健康宣教、合理飲食、督促兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。

4　結(jié) 論

本次從我林業(yè)局3所小學(xué)中抽取學(xué)齡兒童360名作為研究對(duì)象，均完成空腹血糖與血脂水平的檢測(cè)，結(jié)果顯示：FPG異常12例（3.33%）；TC異常32例（8.89%）；TG異常18例（5%）。由此可見，血糖、血脂水平異常，如出現(xiàn)糖耐量損害、高血脂及高胰島素血癥時(shí)，容易進(jìn)一步引發(fā)心血管疾病。因此，需加強(qiáng)學(xué)齡兒童的健康宣教工作，盡早采取防范措施，使心血管疾病的發(fā)生得到有效控制。

[1] 李曉楠,梁明華,馬路一,余仁強(qiáng),呂璘琳.兒童代謝綜合征血清高敏C-反應(yīng)蛋白水平變化及其與心血管疾病危險(xiǎn)因素的關(guān)系[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(21):3452-3454.

[2] 王素芳.孕早期胎兒生長(zhǎng)受限與學(xué)齡兒童心血管疾病危險(xiǎn)因素間的關(guān)聯(lián)——以人群為基礎(chǔ)的隊(duì)列研究[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2014,09(13):1280.

[3] 尤莉莉,劉愛萍,鈕文異,唐 芹.心血管疾病的優(yōu)先干預(yù)類型及綜合危險(xiǎn)因素控制策略[J].中國(guó)健康教育,2011, 27(03):214-217.

[4] 吉芳芳.分析冠心病誘發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,06:123-124.

[5] 厲 平,姜冉華,李 玲,李 雪,劉 聰,楊 帆.血清脂聯(lián)素水平與我國(guó)青少年代謝綜合征及心血管疾病危險(xiǎn)因素的相關(guān)關(guān)系[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志,2013,21(04):349-353.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.18.016.02