防范埃博拉，我們能做什么

埃博拉出血熱是一種嚴重且致命的疾病，病死率最高可達90%。目前疫情已擴散到非洲以外，在美國、德國、西班牙等國均已發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒感染者。

近日，一條“廣州交易會出現(xiàn)首個埃博拉患者，已送往省第二人民醫(yī)院隔離醫(yī)治”的消息在網(wǎng)絡(luò)社交平臺傳播。

據(jù)廣東省衛(wèi)生計生委介紹，交易會展館確實將一例觀察對象轉(zhuǎn)送至省第二人民醫(yī)院，該觀察對象屬尼日利亞籍。其血樣檢測結(jié)果顯示埃博拉出血熱病原為陰性，排除了埃博拉病毒感染。

截止2014年10月18日，來著廣東省衛(wèi)計委的消息顯示，廣東省已排查43例埃博拉出血熱留觀對象，其病原檢測結(jié)果全部為陰性。

這些消息讓我們感覺到，埃博拉離我們并不遙遠。那么，防范埃博拉，我們能做些什么呢？

1.埃博拉病毒是怎樣傳播的？

答：目前的研究表明，埃博拉病毒主要是靠感染者的體液傳播。這些體液包括感染者的唾液、嘔吐物、血液、排泄物、眼淚、汗水和母乳等。如果感染者身處晚期，那么，他們的一丁點體液都攜帶著大量病毒。

人類接觸感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液，也會感染埃博拉病毒。非洲地區(qū)爆發(fā)的埃博拉疫情，有些就是當?shù)厝酸鳙C、屠宰加工叢林動物所導(dǎo)致的。

埃博拉病毒目前尚不能通過空氣傳播。

2.哪些人的感染風險高？

答：以下人員感染風險高：

醫(yī)務(wù)人員;

與病人有密切接觸的家庭成員或其他人;

在葬禮過程中直接接觸死者尸體的人員;

在雨林地區(qū)接觸了森林中死亡動物的人。

3.感染埃博拉后有哪些癥狀？

答：埃博拉病毒的潛伏期一般是5～7天，最短2天，最長可達21天。

早期癥狀與感冒類似：發(fā)燒、食欲不振、頭疼和嗓子痛。此時病毒已開始摧毀人體免疫系統(tǒng)。幾天后，病毒感染者會發(fā)展到第二階段。彌散性血管內(nèi)凝血（dic）導(dǎo)致血栓形成和出血不止，患者肝、脾、大腦和其他內(nèi)臟里會出現(xiàn)血液凝塊，患者會出現(xiàn)全身疼痛、慢性腹痛、嘔吐和腹瀉。接下來，患者身上會出現(xiàn)皮疹。幾天后會達到轉(zhuǎn)折點——此刻一些幸運者會痊愈，而其他患者則會發(fā)展到致命階段——出血熱。機體免疫系統(tǒng)被全面破壞，人體微小血管破裂導(dǎo)致患者從眼睛、嘴巴、耳朵和其他孔里向外滲血。絕大多數(shù)患者最終因多器官衰竭、出血不止或休克死亡。

4.如何確認是否感染了埃博拉？

答：埃博拉病毒感染只有通過實驗室檢測才可確認。

5.看起來很健康的人會傳染埃博拉嗎？

答：會！

埃博拉病毒在潛伏期時，患者可能沒有任何癥狀，但它仍具有一定的傳染性。而這也是目前病毒可能從西非重災(zāi)區(qū)向全球其他國家蔓延的最大風險。

此外，之前有案例表明，埃博拉感染者治愈后，他們精液里面的埃博拉病毒仍能存活三個月時間。所以，在此期間應(yīng)避免與治愈的患者性交。

6.何時需要就醫(yī)？

答：人們?nèi)羧ミ^埃博拉疫區(qū)，或與已知或疑似攜帶埃博拉病毒的人員接觸過，當開始出現(xiàn)發(fā)熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛、咽喉痛、嘔吐、腹瀉等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，較早接受醫(yī)療救護有助于提高生存率。

7.共用馬桶會感染埃博拉病毒嗎？

答：會！

尿液和糞便都含有埃博拉病毒。不過，理論上，只有那些晚期的埃博拉患者用過的馬桶，且上面有他們的排泄物這類體液，而且你剛好就接觸到病毒，并通過黏膜等進入你的體內(nèi)，才會感染。

同樣的道理，患者坐過的的士、用過的門把手等，理論上都可能傳染埃博拉病毒，但具體情況需要具體分析。

8.火車站、學(xué)校等公共場所如何防范埃博拉？

答：英國衛(wèi)生部門給出的防范應(yīng)對措施是這樣的：

任何可能被埃博拉患者體液接觸到的區(qū)域，比如門把手、電話等，都應(yīng)該用一次性清潔消毒毛巾擦凈、風干。

清潔工需要穿長褲長靴、戴一次性的長手套操作。如果身上有傷口，務(wù)必不要讓這些傷口裸露。

正常情況下人來人往的走廊等區(qū)域，無須消毒清潔。

9.能殺死埃博拉病毒嗎？

答：目前，紫外燈、干燥、高溫、消毒液（肥皂水或酒精）都可輕易殺死埃博拉病毒。病毒離開動物和患者體內(nèi)、在陰冷潮濕環(huán)境下的存活期，只有短短幾天。

10.怎樣保證食物的安全呢？

答：埃博拉病毒會在食物蒸煮過程中死亡，因此，煮過的食物是安全的。未加工的生肉有一定風險，動物制品（血和肉）被食用前應(yīng)確保煮熟。

11.埃博拉病毒會不會變異為空氣傳播？

答：目前的研究表明，病毒還不會通過空氣傳播。有極小一部分醫(yī)學(xué)專家稱，埃博拉病毒可能發(fā)生變異，未來可能（或現(xiàn)在已經(jīng)）通過空氣傳播。不過，這種說法未得到主流科學(xué)界和世衛(wèi)組織等權(quán)威機構(gòu)的認同。

12. 埃博拉有沒有疫苗和特效藥？

答：沒有！

盡管離首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒已經(jīng)快40年了，目前，全世界仍無針對它的疫苗和特效藥。

有幾種疫苗正在進行臨床試驗，但目前尚無任何疫苗可用于臨床。

提高對危險因素的認知，并采取有效的防護措施，是減少發(fā)病和死亡的唯一方法。

13.哪里出現(xiàn)埃博拉病例的可能性更大？

答：目前，香港、北京、上海、廣州等大城市，國際航班頻繁，有可能出現(xiàn)輸入性病例，繼而導(dǎo)致人傳人，出現(xiàn)本土感染者。這些地方更需要積極防范。

從疫區(qū)來中國的人當中，三分之二在廣東，因此，廣東省已經(jīng)采取了一系列的防控措施。

14. WHO有何旅行建議？

答：在疫情期間，WHO定期評估公共衛(wèi)生形勢，并在必要時提出旅行或貿(mào)易限制的建議。

WHO的一般性旅行建議：

旅客應(yīng)避免與病人發(fā)生任何接觸。

在受影響的熱帶雨林地區(qū)，個人應(yīng)該減少與高風險感染動物的接觸（如果蝠、猴子等）。

曾在最近報告病例的地區(qū)停留過的任何人，均應(yīng)了解疾病的癥狀，并在出現(xiàn)疾病最初跡象時求醫(yī)。

·為從疫區(qū)歸來且出現(xiàn)相關(guān)癥狀的旅行者提供診治服務(wù)的臨床醫(yī)生，要考慮患者感染埃博拉病毒的可能性。

15.預(yù)防感染，個人能做什么？

答：人們可以從以下方面加以防范：

到非洲國家旅游出差要小心，不要帶那邊的動物回來。

從公共衛(wèi)生機構(gòu)獲取埃博拉出血熱方面的健康建議，而不要聽取任何傳言。

減少參加大型集會，交際場合應(yīng)盡量避免握手和擁抱，揮手招呼即可。如握手后應(yīng)盡快用肥皂、流動水徹底清洗雙手。

如果你身邊有人感染了埃博拉病毒，請焚燒其用過的衣服或者床單、被單等物。

如果你身邊有人出現(xiàn)疑似埃博拉病毒感染的癥狀，請將其送到就近的醫(yī)療機構(gòu)進行隔離觀察。

避免直接接觸埃博拉病毒感染者的體液。確實需要接觸者，請戴防護手套后再行接

觸。無意中接觸到患者的周圍物品后，要用肥皂洗手。

一旦身邊的人因埃博拉出血熱死亡，應(yīng)盡快火化尸體，避免宴請或者舉行大型出殯儀式。

（整理 ?王俊聰）endprint