急救手冊(cè)

寶貝活潑好動(dòng)，不留神就會(huì)有這樣那樣的危險(xiǎn)發(fā)生。因此，爸爸媽媽學(xué)習(xí)常規(guī)的急救方法能在關(guān)鍵時(shí)刻幫助寶貝。

貼士：急救電話(huà)怎么打？

當(dāng)遭遇意外，不少人出于緊張?jiān)诖螂娫?huà)叫救護(hù)車(chē)時(shí)常常語(yǔ)無(wú)倫次，讓對(duì)方不能了解這里發(fā)生的病情。所以，把事故和病人的情況正確而又清楚地告訴醫(yī)師，這也是在急救工作中應(yīng)當(dāng)記住的重要事情。

牢記下述報(bào)告要領(lǐng)：

* 報(bào)告需救護(hù)的事故、傷病情況。

* 患者姓名、住址、住址標(biāo)記（以便尋找）。

* 什么事故？幾人受傷或者什么病？什么癥狀？

* 電話(huà)號(hào)碼。

* 如有時(shí)間，還可報(bào)告已在進(jìn)行什么樣的緊急處理。若不知道該怎樣處理，也不妨用電話(huà)請(qǐng)教處理方法。

* 可以叫救護(hù)車(chē)送往指定醫(yī)院。

最后，一同乘車(chē)送病人的人要注意不要花很多時(shí)間找毛毯、睡衣之類(lèi)的日用品。最主要的是盡快地去醫(yī)院看病，盡可能向醫(yī)師詳細(xì)報(bào)告病情，如：病人病倒時(shí)的狀況、已做過(guò)什么應(yīng)急處理，以及現(xiàn)在患的什么病、過(guò)去患過(guò)什么病等。醫(yī)師根據(jù)報(bào)告才好找病因，才能盡早進(jìn)行對(duì)癥治療。

軟組織擦傷、挫傷或刺傷

常見(jiàn)指數(shù)：★★★★★

危險(xiǎn)指數(shù)：★★

軟組織擦傷、挫傷或刺傷在孩子的日常生活中最為常見(jiàn)，處理方法因傷情而異。

擦傷、挫傷或刺傷

急救方法

第一步

首先要檢查受傷的部位、傷情程度、腫痛范圍、傷口大小及深淺，有無(wú)異物殘留、刺傷物刺入傷口的深度等，對(duì)傷情進(jìn)行初步判斷。

僅為皮膚淺表?yè)p傷時(shí)

可對(duì)創(chuàng)面清洗消毒后包扎。

如有傷口并伴有異物殘留時(shí)

不宜自己處理，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

有活動(dòng)性出血時(shí)

可蓋上消毒紗布?jí)浩戎寡⒓此歪t(yī)院處理。

四肢挫傷時(shí)

需注意挫傷范圍，軟組織腫脹程度，是否伴有骨關(guān)節(jié)損傷或其他組織的損傷，腫痛較重的，應(yīng)立即送醫(yī)院處理。

貼心提醒：

給孩子選擇玩具時(shí)，除了根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn)外，還應(yīng)符合安全、衛(wèi)生要求。不要給孩子玩體積小、銳利、帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品，如珠子、扣子、別針、圖釘、小刀、剪刀等。

灼傷

常見(jiàn)指數(shù)：★★★★★

危險(xiǎn)指數(shù)：★★★

灼傷是指高溫物質(zhì)（如開(kāi)水、熱湯、蒸汽等）、火焰、腐蝕性化學(xué)物質(zhì)或放射線(xiàn)所引起的皮膚和組織的損傷，嬰幼兒以燙傷、燒傷為多見(jiàn)。由于孩子皮膚嫩而薄，所以，同等熱度在孩子身上造成的損傷遠(yuǎn)較成人嚴(yán)重。

急救方法

灼傷

急救方法

第一步

清除造成灼傷的源頭，如火焰灼傷者，應(yīng)迅速將其抱離火場(chǎng)，撲滅火焰；熱液燙傷者，應(yīng)立即用大量流動(dòng)冷水沖淋，并脫去被熱液浸透的衣物，如衣服和皮膚粘在一起時(shí)，切勿撕拉，只能將未粘住的部分剪去，粘著的部分讓其留在皮膚上，留至醫(yī)院處理。

第二步

用清潔被單或敷料包裹、保護(hù)創(chuàng)面，以免創(chuàng)面再被污染。創(chuàng)面不得使用龍膽紫等有色外用藥，除輕度灼傷外均應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院處理。

傷面極小又不在面頸及手部的灼傷

條件許可也可在家中處理，先用清水將灼傷部位沖洗干凈并擦干。

手足部位的灼傷

可將患部浸入冷開(kāi)水中30～45分鐘以止痛，傷面切勿隨便涂不潔的油膏或醬油，以免引起感染。創(chuàng)面一般無(wú)需包扎，但需避免再次感染的可能，1周后可自行痊愈。

身體易摩擦和觸碰部位的灼傷

可在創(chuàng)面用消毒凡士林紗布覆蓋后加紗布并包扎。

灼傷后局部出現(xiàn)的小水皰時(shí)

應(yīng)加以保護(hù)，不應(yīng)將其挑破，以免發(fā)生感染。

對(duì)較大的水皰

可在消毒條件下于水皰的底部挑破，讓其中的滲出液流出，仍保留水皰的表皮，這對(duì)局部仍有保護(hù)作用，經(jīng)1周后，水皰會(huì)結(jié)痂、干燥而自行愈合。

提醒：應(yīng)讓孩子遠(yuǎn)離熱源，爸爸媽媽手提開(kāi)水壺等熱、燙物時(shí)，要提防孩子從旁邊突然沖過(guò)來(lái)；給孩子洗臉、洗腳、洗澡時(shí)，都要先加冷水后加熱水，以防燙傷。

脫位

常見(jiàn)指數(shù)：★★★★

危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★

孩子好動(dòng)，活動(dòng)多。但孩子仍處在發(fā)育階段，骨關(guān)節(jié)發(fā)育尚不成熟，韌帶松弛、關(guān)節(jié)囊柔韌且富有彈性，關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍比較大，所以，在牽拉負(fù)重后容易引起關(guān)節(jié)脫位，多見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)脫位和橈骨頭脫位，若處理不當(dāng)極易導(dǎo)致習(xí)慣性脫位等。

急救方法

脫位

急救方法

第一步

確定脫位后，需要立即將脫位肢體用三角巾適當(dāng)固定后，將孩子送往醫(yī)院，爭(zhēng)取盡早復(fù)位。因脫位在一般情況下需要麻醉后復(fù)位，所以在孩子受傷后，爸爸媽媽?xiě)?yīng)給孩子暫時(shí)禁食，以免麻醉時(shí)引起嘔吐。

肩關(guān)節(jié)脫位以及肘關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位后

應(yīng)在屈肘位用三角巾懸吊或者石膏固定3周后，再開(kāi)始進(jìn)行肩部及肘屈活動(dòng)。

橈骨頭半脫位復(fù)位后無(wú)需固定

因?yàn)榇瞬课幻撐蝗菀讖?fù)發(fā)，所以爸爸媽媽要避免對(duì)孩子做手牽拉的動(dòng)作。通常在8～9歲后就很少發(fā)生。

提醒：爸爸媽媽平時(shí)護(hù)理孩子時(shí)，不能用提物的方式，如突然提起孩子的手臂或者用粗暴的動(dòng)作給孩子脫衣服等，以免引起關(guān)節(jié)脫位。

喉部異物

常見(jiàn)指數(shù)：★★★★★

危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★

孩子年幼，咀嚼和吞咽功能尚未發(fā)育完善或尚未熟練，因此，易發(fā)生喉部異物嵌頓。而較小、尖銳的異物嵌頓于喉頭，常引起孩子嗆咳、喘鳴、聲音嘶啞或失聲，有呼吸困難及紫紺等癥狀；若異物過(guò)大，聲門(mén)梗塞會(huì)立即發(fā)生窒息死亡。

急救方法

喉部異物

急救方法

液體或者油類(lèi)

爸爸媽媽需要迅速將孩子抱起，頭低位拍背，引起咳嗽反射，有時(shí)可有助于將異物咳出。如不能咳出，應(yīng)立即送醫(yī)院，用吸引器吸出。

固體異物

必須立即送醫(yī)院手術(shù)取出，切不能有僥幸心理，因?yàn)楫愇锴额D的時(shí)間越久，引起病理?yè)p害亦越嚴(yán)重。

提醒：在等待救護(hù)車(chē)的過(guò)程中，爸爸媽媽?xiě)?yīng)用雙臂從患兒身后將其抱住，一手握拳，用拇指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住病人腹部正中線(xiàn)臍上部位，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續(xù)快速向后、上推壓沖擊6～10次，注意不要傷其肋骨。（插圖）如果無(wú)效，隔幾秒鐘后，重復(fù)操作一次。

5種有效的止血方法

出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一，成年人出血量超過(guò)800～1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施，它對(duì)挽救傷員生命具有特殊意義。

1. 一般止血法：針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。

2. 指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救，注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。

▲頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5厘米處，用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。

▲頭頸部出血：四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久，以免造成危險(xiǎn)。

▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。

▲手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。

▲大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。

▲足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。

3. 屈肢加墊止血法：當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。

4. 橡皮止血帶止血：常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法是：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，一手拉緊，繞肢體2圈，中、食兩指將止血帶的末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。注意使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2～3分鐘，松時(shí)慢慢用指壓法代替。

5. 絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個(gè)活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。