咳嗽的父母必修課

劉津

咳嗽是人體的一個防御動作，是一種保護性反射。當呼吸道及肺內(nèi)受到外界的感染后，氣道黏膜分泌痰的功能就會增強，使得痰液量增加，通過咳嗽咳出的痰可帶出一部分體內(nèi)的致病物質(zhì)，從而減輕了致病因素對呼吸道的侵害，有利于疾病的恢復?？墒?，孩子的咳嗽如果經(jīng)久不愈，爸爸媽媽們還是不能大意。同時，咳嗽也分很多不同的類型，這也是爸爸媽媽在護理孩子咳嗽時需要注意的。

分辨咳嗽的原因：

1.上呼吸道感染：也就是感冒，當孩子感冒時，一般都會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，咳嗽時帶痰，不伴有氣喘或氣急，并會有嗜睡、流鼻涕、流眼淚等合并癥狀，也可能會輕度發(fā)燒，但通常不高于38.5℃。

2.支氣管炎：大多是由于上呼吸道感染蔓延而來，發(fā)病較急，初期多為干咳，隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適癥狀。

3.肺炎：多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會有干咳，還會出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動等現(xiàn)象，而且通常會發(fā)燒到39℃。

4.急性喉炎：當病毒或細菌通過喉部時，也會引起喉部的感染。除了有干咳和喉部疼痛外，最典型的癥狀是聲音嘶啞，甚至發(fā)不出聲音來。

5.哮喘：這是一種慢性病，由肺支氣管水腫、變窄而發(fā)生的痙攣，從而導致呼吸困難。多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史，發(fā)生在夜間或凌晨，多為刺激性咳嗽。

6.咳嗽變異性哮喘：持續(xù)咳嗽達4 周以上，夜間和（ 或） 清晨發(fā)作，遇冷空氣和運動后咳嗽加重。

7.異物吸入：孩子突然咳得很嚴重，且有呼吸困難，就有可能是異物吸入造成的，容易誤吞的東西有瓜子、花生、藥丸、紐扣、硬幣等。

其中，爸爸媽媽們最需重視的5種咳嗽！

1.哮喘——關鍵詞：夜間干咳。

2.支氣管炎——關鍵詞：咳嗽時有嘶嘶的聲音。

3.肺炎——關鍵詞：感冒一周未愈，咳嗽痰多，呼吸變快。

4.流感——關鍵詞：高燒伴咳嗽。

5.異物吸入——關鍵詞：突然劇烈咳嗽，呼吸困難。

這5類咳嗽，爸爸媽媽們需要引起足夠的重視。因為這些咳嗽并不是普通的咳嗽，如果治療不及時，病毒或細菌向下蔓延就會產(chǎn)生更嚴重的疾病，甚至會使體質(zhì)較差的孩子變得病情危重，所以，碰到以上情況，爸爸媽媽們應及時將孩子送往醫(yī)院治療。

咳嗽的中醫(yī)分類和食療方案：

圖：咳嗽的中醫(yī)分類

中醫(yī)把咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，其中外感咳嗽又分為風寒咳嗽、風熱咳嗽和風燥咳嗽，大多數(shù)孩子都是因為感受了外邪而咳嗽。所以，當爸爸媽媽們?yōu)榭人院⒆訙蕚涫朝煼桨傅臅r候必須要注意，首先要分清孩子咳嗽的類型，屬于哪種咳嗽，是偏寒還是偏熱，還是偏燥呢？如果沒有分清就隨意給孩子準備食療方案，就很容易適得其反。

風寒咳嗽：風寒咳嗽主要表現(xiàn)為咳嗽，痰液稀薄，色白，咽癢，常伴鼻塞，流清涕，打噴嚏等。這時，我們可以蒸大蒜水給孩子服用，取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入少許冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。一天2～3次，一次小半碗。

風熱咳嗽：風熱咳嗽通常表現(xiàn)為咳嗽不爽或者咳聲重濁，痰液黏稠、色黃，不易咳出，常伴有口渴，咽痛，流黃膿鼻涕等等。此時，我們可以給孩子喝蘿卜水，將白蘿卜洗凈，切成薄片，放入小鍋內(nèi)，加大半碗水，大火燒開后，再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給孩子喝。

風燥咳嗽：風燥咳嗽常常表現(xiàn)為咳嗽痰少或干咳無痰，連聲作嗆，咳聲嘶啞，鼻燥咽干口渴，皮膚干燥等等。此時，我們可以給孩子喝川貝冰糖雪梨水，把雪梨切開，去核后放入少許冰糖和5～6粒川貝（川貝要敲碎成末），并把梨拼對拼好，用牙簽固定，放入碗里，上鍋蒸30分鐘左右即可，分2次給孩子吃。

咳嗽的護理

飲食護理：

不適宜：

1.忌寒涼食物：咳嗽時不宜吃冷飲或冷食。中醫(yī)認為，形寒飲冷則傷肺，就是說，身體一旦受了寒，再飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟。此時如飲食過涼，就容易加重癥狀，日久不愈。

2.忌肥甘厚味和油炸的食物：日常飲食中，如果多吃肥甘厚味和油炸食物就可能產(chǎn)生內(nèi)熱，加重咳嗽，內(nèi)熱可以使痰變得多而黏稠，不容易咳出。特別是對于哮喘的孩子，過食肥甘會加重哮喘，使疾病更加難以痊愈。

3.忌魚腥蝦蟹：一般人都知道咳嗽需忌“發(fā)物”，不宜吃魚腥蝦蟹?？人院⒆釉谶M食魚腥類食品后咳嗽加重，因為這種腥味會刺激呼吸道，并且孩子如果對魚蝦的蛋白過敏的話，更會加重咳嗽。

4.忌甜酸食物：中醫(yī)認為，酸食常斂痰，使痰不易咳出，吃甜食也會助熱，以致加重病情，使咳嗽難愈。所以，在咳嗽嚴重時，香蕉、葡萄等都不宜吃。

5.忌橘子：許多人認為橘子是止咳化痰的，于是讓咳嗽孩子多吃橘子。實際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而是生熱生痰的。

6.忌過咸食物：吃得太咸容易誘發(fā)咳嗽或使咳嗽加重。

7.忌花生、瓜子、巧克力等：上述食品含油脂較多，吃了以后容易滋生痰液，使咳嗽加重。

適宜：

1.多喝水：充足的水分能稀釋痰液，讓痰更容易咳出，并且能增加尿量，促進有害物質(zhì)的排泄。

2.清淡飲食，以新鮮蔬菜為主，適當吃些豆制品，減少葷菜的攝入。

3.可以適當食用梨和蘿卜，對咳嗽有一定的預防之效。

生活護理：

1.適度的室溫：孩子咳嗽往往伴有發(fā)熱，如果室溫高不宜于身體的散熱，如果溫度過低，就容易削弱機體本身的抗病能力，最適宜的室溫是25℃～28℃，所以，爸爸媽媽們可以通過開關窗，或者空調(diào)的方式調(diào)節(jié)室溫。

2.保持室內(nèi)空氣的新鮮和濕度：污濁的空氣會刺激呼吸道黏膜，會加重咳嗽;而過于干燥的環(huán)境會使呼吸道黏膜變干，痰液不宜咳出。所以，爸爸媽媽們可以通過加濕器來增加屋內(nèi)的濕度，并時常應保持屋內(nèi)的通風。

3.充足的睡眠：咳嗽孩子應該注意休息，給予孩子充足的睡眠有利于身體的康復。

4.適當?shù)倪\動：適當?shù)倪\動可以提高機體的新陳代謝，同時也能提高孩子自身的抗病能力。

5.注意孩子身上的變化：比如手腳溫暖是穿衣合適的標志，手腳涼是因為穿衣少了;后背、脖子出汗表示穿衣多了。家長可以根據(jù)孩子手腳的溫涼和出汗的情況，隨時加減衣服，避免孩子受涼、受風，減少感冒咳嗽的發(fā)生。endprint