姜義兵
(馬鞍山十七冶醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科,安徽馬鞍山243000)
日立7600-020生化分析儀維修案例分析與保養(yǎng)
姜義兵
(馬鞍山十七冶醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科,安徽馬鞍山243000)
日立7600-020型生化分析儀具有高效率、高精密、高準確、易操作等優(yōu)點,前段時間遇到一例較為復(fù)雜的故障,維修過程曲折,最終通過對儀器的工作原理入手,逐步排查可能導(dǎo)致故障發(fā)生的每個環(huán)節(jié),最終將故障排除。
維修;案例分析;生化分析儀
日立7600-020全自動生化分析儀由日本株式會社生產(chǎn) (見圖1),該儀器具有操作簡單、采用觸摸電腦操作控制,重復(fù)性好、結(jié)果準確、故障率低、自動化程度高而深受用戶歡迎,一直以來占據(jù)著不錯的市場份額,是大中型醫(yī)院較為理想的一種常規(guī)生化分析儀。該機器幫助我院取得了不錯的社會效益和經(jīng)濟效益,我院自購入該生化分析儀以來,工作穩(wěn)定,故障率較低[1]。
圖1 日立7600-020全自動生化分析儀
故障描述:P1模塊做杯空白時,幾個杯位報警2X.該報警描述為“Cell blank out of Limits”即杯空白超限。該報警級別為“caution”即警告,機器仍然可以工作。
維修過程:杯空白是全自動生化分析儀在自檢過程中對每個反應(yīng)杯所做的空白測試,所測值必須在指定值范圍內(nèi)才能保證自檢通過。其涉及到的故障范圍主要有光源系統(tǒng),水浴恒溫系統(tǒng),反應(yīng)杯。根據(jù)維修經(jīng)驗,首先考慮光源,通過了解得知,該模塊燈泡已使用近3個月,雖然沒到使用壽命,但考慮使用時間已久,更換燈泡,再次做杯空白,自檢通過[2]。
至此,本次故障解決,考慮原因可能是燈泡老化導(dǎo)致杯空白數(shù)值過高,機器報警。但第二天早上,再次接到報修電話,P1模塊再次出現(xiàn)2X報警,甚至偶爾出現(xiàn)10X報警,同時P2模塊也出現(xiàn)2X報警。10X報警是指自檢時,連續(xù)10個反應(yīng)杯的杯空白值與參考值差在0.1Abs以上,該報警級別為“sampling stop”即停止樣品分析,機器無法分析樣品,故障現(xiàn)象擴大了[3]。
故障分析:現(xiàn)在兩個模塊同時出現(xiàn)相同故障,首先考慮水浴系統(tǒng)。打開保護外殼,觀察恒溫水槽,有少許氣泡,更換清洗劑HITERGENT(HITERGENT為循環(huán)水添加劑),氣泡有所減少,但報警故障依舊。執(zhí)行換水程序,更換水浴系統(tǒng)循環(huán)水,更換之后,報警還是存在,那么循環(huán)水的故障基本可以排除了。現(xiàn)在剩下反應(yīng)杯了,取出反應(yīng)杯,擦拭反應(yīng)杯表面,觀察,并沒有發(fā)現(xiàn)反應(yīng)杯表面有異物,也沒有發(fā)現(xiàn)有摩擦變粗糙的部位,為了排除反應(yīng)杯因素,我們還是更換了一組反應(yīng)杯,自檢果然未能通過,機器報同樣的錯。維修到這里,有點疑惑,該檢查的幾個方面都排除了,有點不知從何下手了。重新做杯空白測試,觀察各個機械部位運動情況,偶爾發(fā)現(xiàn)清洗噴嘴頭1有一根針在某些位置有掛水現(xiàn)象,打開機器,順著這根針找到管路系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)管道內(nèi)壁絮狀物較多,用堿性液沖洗浸泡流路管道,可見大量絮狀物脫落,再用純水反復(fù)沖洗幾遍后,重新做杯空白,自檢通過。打開機器管路圖,故障原因查明,被堵塞的7號針是排空針,主要作用是排空清洗反應(yīng)杯時杯子中殘留的水,排不空杯子就不干,杯子不干做杯空白時結(jié)果就會偏高,從而導(dǎo)致杯空白超限報警。檢查清洗噴嘴頭1和2,發(fā)現(xiàn)管路系統(tǒng)都有不少絮狀物,分別一一清洗,裝上后兩個模塊故障都排除,自此,本次維修結(jié)束,故障得以徹底解決[4]。
本次維修過程比較曲折復(fù)雜,通過本次維修我總結(jié)了全自動生化分析儀維修保養(yǎng)的幾個要點:維修思路要清晰,全自動生化分析儀維修涉及到管路,氣路,電路,機械,計算機各方面知識,在維修某一故障時一定要有清晰的思路,嚴格的步驟,逐一排除。維修過程中,心要細,要應(yīng)用“望,聞,問,切”各種方法仔細觀察設(shè)備出現(xiàn)的故障,不要被一些假象迷惑。本次故障的維修正是觀察到清洗針掛水這一現(xiàn)象,才找到故障發(fā)生的根本原因,維修過程中因為報警本身而走了一些彎路。保養(yǎng)真的很重要。生化分析儀“三分在維修,七分在保養(yǎng)”,平時的保養(yǎng)不僅要按規(guī)定的時間做,而且要做的徹底,不能只做表面,本例的維修中,正是平時疏于對管路方面的清潔保養(yǎng),積累到一定程度之后才爆發(fā)的故障。
(1)要想設(shè)備能夠正常運行,必須給設(shè)備一個良好的運行環(huán)境,首先設(shè)備必須處在一個通風(fēng)的環(huán)境中,同時需要避開灰塵與陽光直射到設(shè)備上,陽光的直射會導(dǎo)致設(shè)備溫度的過高,影響測量結(jié)果,室內(nèi)的溫度保持在16~33℃比較合適,濕度為46%~88%為合適,并且要將設(shè)備原理高頻設(shè)備并且接上阻值不超過10歐姆的底線,有條件的醫(yī)院可以采取UPS供電,電壓設(shè)置在220±20V,確保電壓的穩(wěn)定,機器的供水采取反滲水或者蒸餾水,而且公共場所要定期對供水系統(tǒng)進行檢查確保電導(dǎo)率低于1Is/cm,對于樹脂和過濾裝置定期要更換,最后,需要務(wù)必保持儀器里面過濾網(wǎng),供水系統(tǒng)以及反應(yīng)槽的清潔,切記在清洗時候要拔掉電源防止反應(yīng)槽里面產(chǎn)生大量氣泡并報警,影響測量結(jié)果。
(2)為了防止7600生化分析儀里面一些精密部件小孔堵塞、需要定期用醫(yī)用無水酒精對試劑針、樣品針、攪拌棒以及吸嘴等進行清潔擦拭處理,在真空清掃的環(huán)境下要確?;覊m進入到電磁閥(圖2:7600內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖),每日下班關(guān)機之前要將一些易于粘附在杯壁之上的殘留物進行清洗,保證機器運行時空白杯不受影響,最重要的是,每日要對試劑艙和樣品艙進行清洗,并且將血清殘留物、試劑艙中的冷凝水以及表面的灰塵除去,確保機器的干凈[5]。
圖2 7600生化分析儀內(nèi)部圖
(3)每周末最后一天的要對清洗槽進行清潔。首先關(guān)閉機器電源,將攪拌部件、噴嘴以及樣品針進行挪動,然后用醫(yī)用棉簽蘸取日立專用清洗劑對清洗槽內(nèi)壁進行擦拭清洗,擦拭干凈后,最后再向清洗槽內(nèi)同時灌注2%日立專用清洗劑10mL與純凈水100mL進行整體清洗。
(4)我院每月末會對該機器進行一次保養(yǎng),首先進入操作界面,選擇“Utility”中的“Maintenance”界面并進入到“Cell Blank”的DP模塊下,按下“Execute”鍵,第一個反應(yīng)杯空白的值進行檢查,逐一將反應(yīng)杯中的值與正常值進行對比,發(fā)現(xiàn)值超過±1000時,應(yīng)該立即清洗處理,清洗過程中為避免氣泡生成而影響到清洗的徹底性,故應(yīng)將反應(yīng)杯完全浸泡在2%的日立專用清洗劑中并過夜,對無法清洗掉的污垢可嘗試用棉簽擦拭,對破裂跡象與存有劃痕的反應(yīng)杯應(yīng)給予更換[6]。
隨著醫(yī)學(xué)工程的不斷發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)工程師的工作職能逐漸從維修想維護方面轉(zhuǎn)變,日立7600-020全自動生化分析儀已成為當下檢驗科臨床自動檢測系統(tǒng)的重要組成部分,保持其良好的工作狀態(tài)是保證醫(yī)院檢驗科正常運作的重要保證,鑒于此,廣大醫(yī)學(xué)工程的工作人員必須在準確無誤的完成維修的前提下,還要定期對設(shè)備的維護與保養(yǎng),只有這樣才能不斷地促進醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的進步。
[1]羅潯陽,孫兵,張葵,等.日立7600—020全自動生化分析儀的科學(xué)管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,24 (11):93-94.
[2]羅翠轉(zhuǎn),鄭文婷,尹志軍,等.日立7600全自動生化分析儀性能評價[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,34 (8):1012-1015.
[3]宋玉蓮.日立7600—020全自動生化分析儀常見故障及處理 [J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2009,30 (4):397.
[4]潘國剛,許桂丹,黃艷新,等.日立7060與7600—020生化分析儀檢測酶類項目的一致性分析 [J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(14):1725-1726.
[5]周必正,張志華.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修與養(yǎng)護管理[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2004,2(4):77-78.
[6]徐瓊峰.生化分析儀維護保養(yǎng)和應(yīng)用實踐[J].臨床檢驗及實驗室設(shè)備,2006,8(1):40-43.
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1002-2376(2015)03-0113-03
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