藥理學教學中學生學習主觀能動性的培養(yǎng)※

龔 濤 徐 嬌

藥理學教學中學生學習主觀能動性的培養(yǎng)※

龔 濤 徐 嬌

（四川省樂山職業(yè)技術學院藥學系，樂山61 4000）

開展創(chuàng)新教育一直以來都是培養(yǎng)高素質藥理學人才的重要思路，除了教師的專業(yè)理論水平和創(chuàng)新意識，學生的學習主觀能動性也至關重要。學生學習主觀性越強，學習動機就越強烈，越能從“要我學”自覺地轉向“我要學”。筆者根據(jù)多年教學經驗，聯(lián)系藥理教學的實際，嘗試從五個方面入手就如何提高學生主觀能動性闡述自己的看法。

藥理學；主觀能動性；教學法

藥理學是藥學、護理和臨床專業(yè)學生必修的一門基礎課程，它內容繁瑣，理論性強，知識點較多，學科交叉性強，學生普遍反映難學難記，有畏難情緒，學習主動性不強，這無疑影響了藥理學的學習效果。筆者結合自身的教學實踐，談談在藥理學課堂教學中如何培養(yǎng)學生的主觀能動性變“要我學”到“我要學”，變被動學習為主動學習。

1 開頭引人入勝提高學生學習欲望

著名教育學家夸美紐斯曾經說過：“學習興趣是創(chuàng)造一個光明和歡樂的教學環(huán)境的主要途徑之一?！闭J知心理學也認為：興趣是學生最直接最強烈意識到的學習動機[1]。學習興趣不是與生俱來的，它是可以培養(yǎng)的。教師應成為主導，引導學生發(fā)揮最大潛能。

精心設計好每一堂課的開頭是激發(fā)學生學習興趣的重要途徑。那么如何設計好一堂課的開頭呢？筆者認為可以講一個與藥物由來相關的小故事，或者講一個由錯誤使用藥物引發(fā)的不良反應事件，或采用角色變換模擬藥房工作流程，或提一個與藥物有關的啟發(fā)性問題供小組討論等。舉個例子，如講到抗結核病藥物時，可以跟同學們介紹卡介苗的發(fā)現(xiàn)歷程：法國細菌學家卡默德和介蘭多次把致病性的結核桿菌接種到羊身上，試圖獲得沒有致病性的結核桿菌，但每次實驗都失敗了。有一天他們發(fā)現(xiàn)郊外田里的玉米桿兒又矮穗兒又小，為什么村民還要種植呢？從村民那里得知原來是玉米退化了，一代不如一代，于是他們從玉米的退化馬上聯(lián)想到，要是把有強烈致病性的結核桿菌一代一代培養(yǎng)下去，它們的毒性是否也會退化呢？于是他們足足花了十幾年時間，終于成功培育了被馴服的結核桿菌，用已退化了毒性的結核桿菌注射到人體中，不僅不傷害人體，而且能使人體產生免疫力，這就是卡介苗的來歷。科學家這種堅韌不拔的科研精神，激發(fā)了學生強烈的學習興趣，通過引趣入題，使學生的學習興趣和精力集中到課堂上來。

2 運用現(xiàn)代信息技術輔助教學幫助學生理解

以智能化、多媒體、網絡化為主要特點的現(xiàn)代信息技術，對傳統(tǒng)課程理念產生了巨大沖擊，對課程實施、課程內容及課程資源都產生了深刻的影響和變革作用。它采用動畫技術、視頻以及音頻等多種手段使學生看到圖文并茂、視聽一體的交互式集成信息，既可以在多媒體上閱讀教學內容，又可以從中聽取與教學內容相關聯(lián)的聲音信息，觀看藥物吸收、分布、代謝以及排泄過程等。尤其是解釋藥物的藥理作用機制時，可以把抽象、枯燥的知識轉變?yōu)樾蜗蟆⑸鷦?、便于記憶的知識。如在講利尿藥呋塞米時，可以事先通過視頻向學生展示肺水腫患者的病因和發(fā)作的臨床表現(xiàn)，以及患者使用利尿藥后癥狀緩解的真實體驗，然后用flash動畫展示藥物作用機制的動態(tài)過程，學生很容易就能理解水腫發(fā)生的機制是由于某種原因引起肺內組織液的生成和回流平衡失調，使大量組織液在很短時間內不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收，從肺毛細血管內外滲，積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內，從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙；再用動畫的形式展示利尿藥抗肺水腫的作用機制，學生能清晰地看到呋塞米能抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運載體，使Na+、Cl-重吸收減少，腎臟稀釋功能降低，Na-Cl排出量增多，同時使腎髓質間液滲透壓降低，影響腎臟濃縮功能及減少集合管對水的重吸收，從而產生強大的利尿作用。同時還能利用多媒體展示該藥物的一些不良反應，如由于排Na+較多，促進了K+-Na+交換和H+-Na+交換，尿中H+和K+排出也增多，易引起低血鉀、低鹽綜合征。

這種新的知識獲取形式打破了沉悶的學習氣氛，使學生能夠更加形象地理解知識，從而產生強烈的學習樂趣，集中注意力，主動、及時地獲取知識，與教師在課堂上形成共鳴，而不再是課堂教學的被動接受者。

3 提升學生課堂主體地位自主支配學習

只有意識到自身才是學習的承擔者，才能善于把自己置于學習主體地位中，才能主動地學習[3]。然而，我們常見的課堂上，學生普遍形成一種迷信課本的本本主義和完全依賴教師的教條主義心理，被動接受知識。受傳統(tǒng)觀念的影響，教師往往根據(jù)教學大綱、課程標準和課堂內容設計教學過程，沒有考慮到學生學習與發(fā)展的實際狀況和真實想法，學生只能被動地接受教學[4]。那么，學生怎樣才能培養(yǎng)自己的學習主體地位意識呢？首先，學生要樹立主體意識，思想觀念要改變，要清醒地認識到，學習是自己的事情，教師只是自己深入學習的向導，課本也只是提供了知識的來源和依據(jù)，唯獨通過自己的努力方可真正理解知識的內涵和外延，發(fā)現(xiàn)知識內在的聯(lián)系，并融會貫通，獲得最佳的學習效果。其次，學生要明確學習動機，善于自我激勵；強大的學習動力來源于強烈的學習動機，有了強烈的學習動機也才能自發(fā)地投入到學習中去，從“要我學”轉向“我要學”“我想學”。因此，教師要運用各種教學手段和認知心理相結合，激發(fā)學生的學習動力，同時學生也要善于自我激勵，促使自己積極主動、熱情地投入到學習過程中去。第三，學生要能掌握自主支配學習的一些方法。學生要能夠自主支配學習活動，成為學習的主人，還必須具備應有的自學能力，包括使用工具書、網絡資源查找資料、整理資料和分析資料的能力，對包羅萬象的信息資源質疑、解疑的能力，等等。

4 營造良好課堂心理氛圍

美國著名應用心理學家羅杰斯說：“成功的教育依賴于一種真誠的理解和信任的師生關系，依賴于一種和諧安全的課堂氛圍。”課堂心理氣氛是師生雙方課堂“教與學”雙邊互動過程中不可避免的具有潛移默化作用的一種心理情緒狀態(tài)，這種心理過程直接影響課堂活動中學生的學習動力、學習行為、學習狀態(tài)，進而制約學生課堂學習效益[5]。良好的課堂心理氛圍不僅能夠有效地激發(fā)學生的內在心理優(yōu)越感和學習動機，協(xié)調師生角色關系，同時對學生學習起著潛移默化的引導和促進作用。首先，要利用良好的師生關系，營造良好的課堂氛圍；在課堂教學過程中，教師要善于創(chuàng)造一種生動活潑、積極向上的師生共同協(xié)力合作完成學習任務的情境，讓學生真正感受到是教學活動的最主要的參與者，是不可或缺的組成人員。其次，教師要以自己積極昂揚、充滿正能量的情感感染學生?，F(xiàn)代教學論認為，教學過程不僅是傳授知識的過程，更是師生在理性、情感方面的互動過程[6]。信息能否滿足學生的情感需要，直接影響到學生是否樂于主動接受教師所傳授的信息。課堂教學中教師要給知識、信息賦予情感色彩，用情感和愛心去感染和打動學生，這樣才能使師生雙方的意圖、觀點連結起來，教師傳授的知識才能引起學生強烈的求知欲望、積極的思維活動。例如在講授有機磷酸酯類中毒及其解救藥物的時候，有機磷酸酯類中毒引起的共濟失調癥狀，教師可以通過形象的人體語言向學生解釋，使學生形成深刻的課堂記憶。最后，教師傳授的信息要合理、新穎，觀點清晰明確。教師所傳授的內容是否表述清晰嚴謹、形象生動、具體可查，是否符合學生的實際需要等等都會影響到知識的可信度以及學生的接受程度。只有當學生認為課堂中所傳遞的知識是可信的、可接受的，他們的課堂心理狀態(tài)才會是積極的、主動的、活躍的，課堂心理氣氛才能夠達到和諧狀態(tài)。

5 耐心鼓勵重視學生的創(chuàng)造性

每個學生受到學習環(huán)境、先天條件等的影響，基礎學習能力可能不一樣，作為教師要盡量了解每個人的不同情況，根據(jù)學生實際情況，耐心啟發(fā)誘導，使他們樹立正確的學習動機。教師要積極創(chuàng)設輕松愉悅的學習情境，這樣才能給學生心理上的安全感，使學生在課堂上無顧忌，敢想、敢說、敢于主動大膽地進行探索活動。教師不能把自己的教學要求強加給學生，而是要結合教學實際，把它轉化為學生內在的學習需求。在課堂教學中，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性和主體性，可以采用讓學生講、教師聽的形式來組織教學活動，讓學生用他們自己的語言來講自己的想法和思維過程。如在講抗菌藥物時，涉及知識點多，有青霉素類、頭孢類、氨基糖苷類、大環(huán)類酯類、四環(huán)素類和喹諾酮類等等，可以讓學生們分組來講，分組評價等等。實踐證明，在課堂教學中，學生們看和聽的思維效率是最低的，寫的思維效率較高，而講的思維效率是最高的，有許多思維過程的飛躍和問題的突破正是在講的過程中實現(xiàn)的。

總之，一次好的藥理課不僅要“課伊始，趣已生，我學好”，而且要“課結束，趣延續(xù)，我好學”。教師要不斷提高教學藝術，使學生變“要我學”為“我要學”，變被動學習為主動學習，激發(fā)學生的學習熱情和興趣，強化教學效果，讓學生學習過程在教師創(chuàng)設的情境下，提高對藥理學學習的主觀能動性。

[1]周效思，魏海諒．激發(fā)學習興趣，提高課堂教學效率[J]．教育論壇，2010，7(8): 113-114．

[2]韋錦斌．高校藥理學課堂教學中激發(fā)學生主動學習的實踐探析[J]．教學實踐研究，2014(7):177-178．

[3]馮鐵山．試論學生主體地位及其確立的策略[J]．哈爾濱學院學報，2005，26 (8):123-125．

[4]岑彥艷．藥理學教學中提高學生學習主動性的探索與實踐[J]．四川生理科學雜志，2007，29(4):189-190．

[5]蔡紅兵，王啟瑞，孫學剛．淺析醫(yī)學教學實踐中課堂心理氛圍的營造[J]．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2011，9(6):65-66．

[6]婁德靈．如何營造良好課堂心理氛圍[J]．昆明理工大學學報(社會科學版)，2005，5(3):90-93．

GONG Tao, XU Jiao(Department of Pharmacology, Leshan Vocational and Technical College, Sichuan Province, Leshan, 614000, China)

Innovation education had always been an important way to cultivate high quality talents.In addition to teachers' professional theory level and innovation consciousness，students' learning initiative was also very important.The more subjectively the students learn，the more intense the learning motivation was，and the more it could be from the＂I was forced to learn＂to＂I want to learn＂.Based on many years of teaching experience，the author tried to explain how to improve the students' subjective initiative in the teaching of Pharma-cology from five aspects.

Pharmacology；subjective initiative；teaching method

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.20.050

1672-2779（2015）-20-0097-03

：蘇玲本文校對：徐嬌

2015-08-19）

四川省樂山職業(yè)技術學院院級課題（No：JG 2015004）