董建兵
(淮安市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部,江蘇 淮安223300)
AK95S是由瑞典Gambol公司生產(chǎn)的專為單個病人設(shè)計的血液透析機,采用智能化的設(shè)計,面板功能顯示清晰直接,操作方便,維護簡單。其獨有的“血線”設(shè)計,使透析液和血液通路在面板上用不同顏色表示,當透析液通過透析器時,液路則亮起顏色,綠色表示透析液正確,橙色說明透析液不正確,當探測器探測到血液時,血線就亮起紅色,強化了患者進行治療的安全保障,操作一目了然,限制治療中的無關(guān)操作。AK95S血透機主要分為三部分:血路,液路和電路。
AK95S透析機的維修主要從兩個方面著手:1.根據(jù)英文報警提示或錯誤代碼來找出故障原因并予以解決,2.通過維修保養(yǎng)菜單中的預(yù)設(shè)模式,調(diào)校程序等予以解決。在日常的自檢過程中常會出現(xiàn)靜脈壓報警,電池報警,電導(dǎo)度異常等情況。
故障現(xiàn)象1.開機FCH自檢過程中出現(xiàn)小手報警“Disconnect Venous Pressure,Press Venous Key To Confirm.”
故障分析與排除:FCH自檢過程中當靜脈壓值超出報警范圍時,靜脈壓報警,按下“Venous”鍵,靜脈壓“0”點值顯示為 12mmhg,需要調(diào)校靜脈壓“0”點值。
(1)進入維修菜單,選擇Calib.
(2)選擇 transd→ Extern→ Venous→ pressure→ transducer,發(fā)現(xiàn)靜脈壓傳感器CPU P零點誤差12mmhg.
(3)對靜脈壓傳感器CPUP進行零點校正,調(diào)校通過后按壓“START UF STOP”鍵儲存并退出,重新自檢通過。
兩天后故障再次出現(xiàn),按上述步驟再次調(diào)校靜脈壓時失敗,顯示:
CAL ERR COEFF SET CORREL
VEN PRP 0.98881-732 0.01
判斷此傳感器已徹底損壞,將BM I/O電路板上動脈壓傳感器拆下,與靜脈壓CPU P傳感器互換,進入維修菜單,選擇Preset→Manual→Configuration→Arterial,設(shè)定為 NOT INST.退出后重新掃描存儲器,自檢通過。
故障現(xiàn)象2.開機FCH自檢過程中出現(xiàn)紅扳手,報警代碼“CCO 089 001”或“CCO 089 002”
故障分析與排除:此故障為保護驅(qū)動板3v電池失效,取下后蓋,用萬用表測量,實際值為1v左右,說明3v電池已失效,用電烙鐵焊下后,換上普通不可充電的3v電池即可,重新開機,進入維修菜單調(diào)校程序,設(shè)定好當前日期和時間,保存并退出,自檢通過。
故障現(xiàn)象3.FCH自檢過程中面板綠線出不來,紅扳手,報警代碼“CCOF 088 025”
故障分析與排除:金寶血透機自檢過程中電導(dǎo)度檢測分為低電導(dǎo)度檢測和高電導(dǎo)度檢測,此故障為高電導(dǎo)檢測未通過,電導(dǎo)值小于20 ms/cm。造成這種情況通常有以下幾種可能。
(1)A液配的太稀,進入Logging模式中觀察參數(shù) SRI22值是否超出范圍,若不正確。就需更換A液。
(2)觀察濃縮液A管路是否有氣泡,如有氣泡,更換0形圈或吸液濾網(wǎng)。
(3)電導(dǎo)模塊有偏差需校正,若無法校正需更換。
故障現(xiàn)象4.每天早上開機自檢過程時出現(xiàn)只吸A液,不吸B液,電導(dǎo)度一直停留在24ms/cm左右下不來,過一會時間紅扳手報警“088 024”。機器沖洗10分鐘或重新自檢就可通過,并且下午繼續(xù)做第二班病人時自檢正常,一次通過,無此故障。
故障分析與排除:低電導(dǎo)檢測主要是檢測機器不吸AB液,機器內(nèi)只有反滲水時,電導(dǎo)度是否在0 mS/cm點左右,三個電導(dǎo)度傳感器的值是否都在范圍內(nèi),其中電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器B的值之間相差不超過+/-0.3mS/cm,電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,電導(dǎo)度傳感器B的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm.高電導(dǎo)度檢測主要是檢測機器只吸A液時,電導(dǎo)度是否能達到20 mS/cm以上,并且三個電導(dǎo)度傳感器是否都在范圍內(nèi),其中電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器B的值之間相差不超過+/-0.3mS/cm,電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,電導(dǎo)度傳感器B的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,當條件都符合后,電導(dǎo)檢測通過。本次故障“088 024”為高電導(dǎo)自檢三個傳感器值有一值超出范圍,自檢不通過。由于只是每天早上出現(xiàn)一次這樣的故障,懷疑是電導(dǎo)度傳感器有偏差。首先懷疑是否是機器消毒不徹底,用檸檬酸熱消毒除鈣后,故障問題沒有消除.接著用電導(dǎo)度校準表對三個電導(dǎo)度傳感器進行校準,故障問題仍然沒有消除。將電導(dǎo)度傳感器拆下后,三個傳感器表面均干凈、無結(jié)晶、無短路現(xiàn)象,當拆下MM I/O板時發(fā)現(xiàn)MM I/O板背后有一疑似A、B液干后的結(jié)晶,用無水酒精清潔MM I/O板,并用電吹風(fēng)吹干后,開機自檢正常,以后幾天開機一次通過,使用正常,故障問題再沒出現(xiàn)過,至此,故障已徹底解決。
血透機故障千變?nèi)f化,維修工程師需及時學(xué)習(xí)血透知識,熟練掌握血透設(shè)備工作原理,同時,在日常維修工作中需仔細觀察故障現(xiàn)象,認真分析故障原因,這樣才能迅速排除故障,更好更快地為臨床一線提供最快捷最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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