對(duì)基層部隊(duì)心理服務(wù)工作的調(diào)查思考

●劉國(guó)胤 劉南洋

對(duì)基層部隊(duì)心理服務(wù)工作的調(diào)查思考

●劉國(guó)胤 劉南洋

心理服務(wù)工作，事關(guān)官兵心理健康、事關(guān)部隊(duì)安全發(fā)展、事關(guān)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力提升。近期，我們通過發(fā)放問卷、座談了解、查閱檔案等方法，對(duì)所屬基層單位的心理服務(wù)工作進(jìn)行了專題調(diào)研，總的感到，心理服務(wù)工作取得了一定進(jìn)展，但還存在一些矛盾問題，需要在各級(jí)共同努力下加以解決。

一、基層部隊(duì)心理服務(wù)工作存在的矛盾問題

一是思想認(rèn)識(shí)上有誤區(qū)。主要表現(xiàn)在三個(gè)方面。其一責(zé)任誤區(qū)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，68%的官兵認(rèn)為心理服務(wù)工作是政治機(jī)關(guān)的責(zé)任，25%認(rèn)為是衛(wèi)生部門的責(zé)任；78%官兵認(rèn)為心理服務(wù)工作應(yīng)主要靠衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專職心理醫(yī)生；13%的官兵認(rèn)為當(dāng)前基層部隊(duì)心理服務(wù)工作之所以進(jìn)展緩慢的主要問題是責(zé)任不清?！都訌?qiáng)軍隊(duì)心理服務(wù)工作意見》明確規(guī)定了各級(jí)各職的責(zé)任，官兵之所以感覺責(zé)任不清，是因?yàn)楦骷?jí)履職盡責(zé)的意識(shí)不強(qiáng)、行動(dòng)不夠。其二瓶頸誤區(qū)。65%的官兵認(rèn)為專業(yè)人才匱乏是基層心理服務(wù)工作難以有效開展的“瓶頸”，38%的官兵認(rèn)為硬件設(shè)施不配套是心理服務(wù)工作的“壁壘”。這些在一定程度上確實(shí)制約心理服務(wù)工作開展，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%以上的營(yíng)連單位對(duì)現(xiàn)有心理服務(wù)工作人才的培養(yǎng)使用力度不夠，對(duì)已有的心理服務(wù)硬件設(shè)施利用率不夠，這才是當(dāng)前亟需解決的“瓶頸”問題。其三歧視誤區(qū)。通過座談發(fā)現(xiàn)，一方面，56%的官兵表示即使自己有了心理問題，也不好意思去找心理醫(yī)生，認(rèn)為這是個(gè)人隱私；78%官兵認(rèn)為心理問題就是“有病”，會(huì)遭到戰(zhàn)友異樣的眼光，所以最好是“自生自滅”。另一方面，80%的心理服務(wù)骨干認(rèn)為心理服務(wù)工作是“非主流”“邊緣”工作，各級(jí)不是特別重視，干這項(xiàng)工作沒成就感。

二是制度落實(shí)上不求真。關(guān)于部隊(duì)心理服務(wù)工作，各級(jí)都明確了相關(guān)心理訓(xùn)練、心理教育、心理咨詢等制度，但具體落實(shí)不夠扎實(shí)。心理訓(xùn)練“丟”了。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因訓(xùn)練《大綱》規(guī)定了心理訓(xùn)練納入新兵訓(xùn)練，問卷的100%戰(zhàn)士在新兵訓(xùn)練過程中參加過心理訓(xùn)練，但新兵下連后，80%戰(zhàn)士表示再也沒有過心理訓(xùn)練。調(diào)查的旅團(tuán)級(jí)單位中，8個(gè)單位沒有心理訓(xùn)練場(chǎng)地，占61.5%。隨機(jī)抽查的連級(jí)單位中，90%以上表示年度沒有組織過心理訓(xùn)練，丟失了這項(xiàng)內(nèi)容。心理教育“虛”了。90%以上的單位都能落實(shí)每季度1次心理教育，但落實(shí)上存在“外行人”授課、照本宣科、只求過場(chǎng)不求效果的現(xiàn)象；隨機(jī)詢問30余名戰(zhàn)士最近一次心理教育課印象最深的是什么，80%以上表示“沒印象”。抽查8個(gè)連級(jí)單位的23份心理教育教案發(fā)現(xiàn)，內(nèi)容雷同、老舊現(xiàn)象很普遍。心理咨詢“少”了。調(diào)查了解到，98%以上旅團(tuán)單位衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)有心理咨詢室，但34%的旅團(tuán)單位存在營(yíng)區(qū)分散的情況，開展心理咨詢工作存在“不夠?qū)嶋H”“有名無實(shí)”的問題。走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%以上旅團(tuán)級(jí)單位年度官兵心理咨詢數(shù)量停留在個(gè)位數(shù)，有的專職心理咨詢師甚至半年也沒做過1例心理咨詢。

三是人力資源上缺口大。主要有兩個(gè)問題。一個(gè)是數(shù)量偏少。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，85%的連隊(duì)沒有取得國(guó)家級(jí)心理咨詢師的專業(yè)人員，90%旅團(tuán)單位國(guó)家級(jí)心理咨詢師的數(shù)量只占官兵總數(shù)的0.5%左右。還有相當(dāng)部分單位沒能很好落實(shí)總部規(guī)定的“旅團(tuán)級(jí)部隊(duì)至少有1名專職心理醫(yī)生，連級(jí)分隊(duì)有3名以上心理骨干，團(tuán)以上政治機(jī)關(guān)有1名心理服務(wù)工作干部”。另一個(gè)是素質(zhì)偏弱。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%以上營(yíng)連單位心理服務(wù)骨干隊(duì)伍主要是依托政工干部、思想骨干、安全保衛(wèi)骨干等組成，很多同志開展工作沒有套路，不知道該干什么、怎樣去干；60%以上甚至不會(huì)開展心理教育、不能發(fā)現(xiàn)官兵常見心理問題；78%取得國(guó)家級(jí)心理咨詢師證書的同志長(zhǎng)期不能開展心理服務(wù)工作，以致專業(yè)知識(shí)不能活學(xué)活用，幾乎“荒廢”。

四是綜合保障上落實(shí)難?？偟母械剑骷?jí)在經(jīng)費(fèi)保障、物資器材保障等方面進(jìn)展緩慢，有的甚至原地踏步。經(jīng)費(fèi)保障難到位。調(diào)研中，90%以上官兵不知道部隊(duì)有用于心理服務(wù)工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，旅團(tuán)單位年度經(jīng)費(fèi)使用落實(shí)到位的比例還不夠高，總部《意見》中規(guī)定的“要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，將開展心理服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)納入本單位、本部門年度預(yù)算安排，?？顚Ｓ谩痹诨鶎幽┒寺鋵?shí)不好。場(chǎng)地器材難配套。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，60%團(tuán)級(jí)單位缺少設(shè)施齊全的心理咨詢室，70%以上基層部隊(duì)心理服務(wù)場(chǎng)地、器材保障滯后，有的營(yíng)區(qū)衛(wèi)生隊(duì)（所）甚至沒有心理咨詢室和相關(guān)設(shè)備。座談中，有的心理咨詢師講“往往是開展咨詢無專門場(chǎng)地、心理測(cè)評(píng)無專業(yè)器材、學(xué)習(xí)研究無專業(yè)教材、開展服務(wù)無專業(yè)人才指導(dǎo)”。網(wǎng)絡(luò)作用難發(fā)揮。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然政工網(wǎng)進(jìn)班排，但8個(gè)人只有1臺(tái)電腦，對(duì)于心理服務(wù)這樣私密性的工作很不合適。80%以上班排政工網(wǎng)電腦多用來看電影、玩游戲等娛樂活動(dòng)，想一個(gè)人上網(wǎng)探討心理問題幾乎不可能。25%的網(wǎng)上咨詢問題無法得到及時(shí)有效的“回音”，座談中很多戰(zhàn)士反映，網(wǎng)上咨詢很多時(shí)候是“立桿不能見影”。

二、對(duì)做好基層心理服務(wù)工作的幾點(diǎn)建議

一是加強(qiáng)教育引導(dǎo)，校正認(rèn)識(shí)偏差。對(duì)心理工作的認(rèn)識(shí)偏差是影響當(dāng)前心理服務(wù)工作有效開展的重要因素。要抓好心理知識(shí)的學(xué)習(xí)和普及，使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)到心理服務(wù)工作的重要性，使基層官兵感受到心理服務(wù)工作的實(shí)用性。堅(jiān)持把心理教育融入年度主題教育和經(jīng)常性思想教育中，引導(dǎo)官兵正確面對(duì)心理疾病，消除對(duì)心理疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，切實(shí)打牢官兵心理素質(zhì)基礎(chǔ)。充分發(fā)揮櫥窗、報(bào)刊、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒介的作用，采取輔導(dǎo)授課、印發(fā)資料、專家講座等形式，大力宣傳心理學(xué)常識(shí)和心理調(diào)適技能，幫助官兵了解常見心理問題，掌握心理調(diào)節(jié)方法，增強(qiáng)維護(hù)心理健康意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)心理服務(wù)工作的探索創(chuàng)新，積極鼓勵(lì)取得國(guó)家級(jí)心理咨詢師人員開展心理服務(wù)工作，營(yíng)造有利于保持官兵心理健康的良好環(huán)境，確保心理服務(wù)工作持續(xù)健康發(fā)展。

二是突出組織領(lǐng)導(dǎo)，確保深入落實(shí)。軍隊(duì)心理服務(wù)工作，涉及多個(gè)部門、多個(gè)方面，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。軍師級(jí)單位要把心理服務(wù)工作作為衡量部隊(duì)全面建設(shè)的一項(xiàng)重要指標(biāo)突出出來，并定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)業(yè)務(wù)部門落實(shí)情況，確保心理服務(wù)工作落到實(shí)處；旅團(tuán)級(jí)單位要把心理服務(wù)工作納入部隊(duì)全面建設(shè)和各項(xiàng)工作之中，搞好籌劃部署，確實(shí)建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，一名領(lǐng)導(dǎo)主抓，政治機(jī)關(guān)牽頭協(xié)調(diào)，軍事、后勤、裝備機(jī)關(guān)和基層營(yíng)連共同參與的心理服務(wù)工作組織管理體系。年初統(tǒng)一制定工作計(jì)劃，日常加強(qiáng)檢查督導(dǎo)，并分階段對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)講評(píng)，確?；鶎訂挝荒軌蚩茖W(xué)合理地統(tǒng)籌力量、融合資源，做到組織健全、關(guān)系順暢、職責(zé)明晰。

三是加強(qiáng)培訓(xùn)幫帶，建好人才隊(duì)伍。積極鼓勵(lì)官兵參加國(guó)家級(jí)心理咨詢師考試和專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，旅團(tuán)級(jí)單位每年集中組織1—2次心理知識(shí)考試前培訓(xùn)，力爭(zhēng)用3到5年時(shí)間建成一支專兼結(jié)合、梯次配備、素質(zhì)優(yōu)良、功能強(qiáng)大的專業(yè)心理服務(wù)工作骨干隊(duì)伍。要加強(qiáng)與地方心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作，定期選送優(yōu)秀心理工作骨干到全軍各大醫(yī)院心理門診代職鍛煉，定期請(qǐng)軍地心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專家到部隊(duì)來指導(dǎo)幫帶，通過這種“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”培訓(xùn)模式，切實(shí)增加服務(wù)人員工作經(jīng)驗(yàn)、提高服務(wù)人員工作能力，有效緩解當(dāng)前“有學(xué)歷、有證書，經(jīng)驗(yàn)少、能力低”的問題。注重保留人才，從嚴(yán)控制心理專業(yè)人員的復(fù)轉(zhuǎn)、調(diào)動(dòng)、改行，對(duì)工作稱職、成效明顯的人員，在保送入學(xué)、選改士官和評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)等方面要優(yōu)先考慮，切實(shí)激發(fā)心理服務(wù)工作者的熱情，保持一支穩(wěn)定的工作隊(duì)伍。

四是加大投入力度，切實(shí)保障有力。做好基層官兵的心理服務(wù)工作，必須加大經(jīng)費(fèi)投入和物資器材保障力度，堅(jiān)持用好心理服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于購買心理測(cè)試儀，建立軍營(yíng)心理咨詢室，開辦集咨詢、疏導(dǎo)、宣泄于一體的“心理服務(wù)中心”，為開展心理服務(wù)提供專業(yè)器材和配套環(huán)境。旅團(tuán)單位也要單獨(dú)撥出心理服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，建設(shè)專門的心理行為訓(xùn)練場(chǎng)和相關(guān)設(shè)施，力爭(zhēng)每個(gè)營(yíng)區(qū)都要建立心理咨詢室，開設(shè)心理咨詢熱線，連隊(duì)要立足自身建設(shè)適合官兵進(jìn)行簡(jiǎn)單心理訓(xùn)練、心理調(diào)適疏導(dǎo)的場(chǎng)地設(shè)施。要開設(shè)心理咨詢專線電話，為咨詢室配備電腦、打印機(jī)、檔案柜等必要的辦公設(shè)施，并采取逐年加大投入的辦法，配齊心理測(cè)量、心理應(yīng)激預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等軟件及小型便攜式心理治療儀等專業(yè)設(shè)備，提高心理服務(wù)的科學(xué)性和準(zhǔn)確度。要建好用好心理行為訓(xùn)練場(chǎng)地，不斷拓展功能，適時(shí)開展訓(xùn)練，增強(qiáng)官兵心理素質(zhì)。

五是注重整合資源，完善服務(wù)體系。構(gòu)建科學(xué)合理的心理服務(wù)體系是緩解當(dāng)前基層部隊(duì)心理服務(wù)人才、資源等缺少的有效辦法。建議建立軍級(jí)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，主要由各旅團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)的心理醫(yī)生組成。根據(jù)每名醫(yī)生的從業(yè)經(jīng)歷、人格特點(diǎn)和專業(yè)所長(zhǎng)，制定授課計(jì)劃，每年定期組織他們到各單位對(duì)心理服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，真正做到用來自基層的經(jīng)驗(yàn)解決基層的問題。探索用好軍營(yíng)網(wǎng)絡(luò)。目前，全軍政工網(wǎng)開設(shè)的心理服務(wù)頻道，聘請(qǐng)全軍權(quán)威心理專家輪流值班坐診，官兵可以心理測(cè)試、一對(duì)一聊天診療，各旅團(tuán)單位要發(fā)揮好局域網(wǎng)功能，建立一對(duì)一聊天診療室，盡可能地引進(jìn)視頻語音聊天，使官兵能方便、快捷、有效地進(jìn)行網(wǎng)上心理診療。

【作者系陸軍第40集團(tuán)軍宣傳處干事】