文|魯 肅
手術(shù)服為什么不是白色的
文|魯 肅
采用淺綠色的衣料做手術(shù)服,不僅可以消除因視覺補色產(chǎn)生的綠色錯覺,還能減輕醫(yī)生視神經(jīng)的疲勞程度,從而保證手術(shù)的順利進行
一說起醫(yī)生的形象,人們立刻會想到白大褂。若是醫(yī)生出入手術(shù)室,則是一身顏色偏藍或綠的衣服??瓷先?,醫(yī)生的這身打扮稀松平常??勺屑氁蛔聊?,卻又生出了疑惑:一席白大褂一直是我們印象中的醫(yī)生形象,為何上手術(shù)臺的醫(yī)生卻要穿著藍色的手術(shù)服呢?
在20世紀前,歐美醫(yī)生的穿著倒像是紳士。戴著高聳禮帽,穿著灰色長袍的醫(yī)生,穿行于早期的醫(yī)院里。在那時,現(xiàn)代微生物學(xué)與消毒的概念尚未建立,醫(yī)生的這身打扮完全是為了“保護自己”——避免血跡、灰塵等污染長袍下面的衣服?;疑拈L袍,能盡可能使污漬不那么明顯。而在中世紀的歐洲,醫(yī)生們還會佩戴“鳥嘴面具”,一身從頭到腳的灰或黑色長袍,看上去盡管嚇人,卻是人類與瘟疫斗爭的歷史見證。
白大褂穿在醫(yī)生身上,被視為干凈整潔的象征。其實,白大褂只不過才有百余年的歷史。
1865年,李斯特在格拉斯哥大學(xué)任醫(yī)學(xué)外科教授時,首先提出缺乏消毒是手術(shù)后發(fā)生感染的主要原因。當年8月12日,他為一位斷腿病人實施手術(shù),選用石炭酸作為消毒劑,并實行了一系列的改進措施,包括:醫(yī)生應(yīng)穿白大褂、手術(shù)器具要高溫處理、手術(shù)前醫(yī)生和護士必須洗手、病人的傷口要在消毒后綁上繃帶等,這位病人很快痊愈。
有一種說法是,從約瑟夫·李斯特最早對外科手術(shù)消毒并進行推廣,白大褂才逐漸流行起來。如今,美國有不少醫(yī)學(xué)院在學(xué)生畢業(yè)時,會進行白大褂授予儀式。這個儀式極為莊重,象征著醫(yī)學(xué)事業(yè)的開始。大約50% 的病人認為,醫(yī)生在日常穿著外面套上一件白大褂,才像個醫(yī)生。
顯而易見,白色是最容易被弄臟的顏色。只要沾染上一點兒血污或灰塵,純凈的白色便顯得難看。這便促進了白大褂的清洗和消毒工作,并在一定程度上起到“保護病人”的作用。有機會不妨注意下醫(yī)生身上的白大褂,瞧瞧白大褂領(lǐng)口、袖口處是否黑污,質(zhì)地是否挺括。
當然,也有醫(yī)生抱怨:現(xiàn)在的白大褂不好看,千篇一律,沒有特色。醫(yī)院里到處晃動著穿白大褂的人,即便是大牌教授,也泯然于眾人矣。很多醫(yī)院或科室在白大褂的細節(jié)上,下足了功夫。在口袋部位繡上醫(yī)院的圖標,標注清楚科室、姓名,便讓一件白大褂顯得“高大上”起來。將名字編織或印刷在白大褂上,便于患者認識并增加信任感,可能有助于醫(yī)患溝通。
可到了手術(shù)室,醫(yī)生卻又換了一套衣服,顏色還不是白色的,這又是為什么?首先,醫(yī)生進入手術(shù)室后,會換一套刷手衣或洗手衣,英文叫做 scrubs。這套衣服算作手術(shù)室里的“睡衣”,寬松舒適,簡便易穿。如果你喜歡看醫(yī)療美劇,就會注意到影片《實習(xí)醫(yī)生格蕾》里的醫(yī)生們外穿的白大褂里面就是一套海軍藍的刷手衣。
顧名思義,刷手衣或洗手衣是醫(yī)生上手術(shù)臺前進行洗手消毒的衣服。一直以來,刷手衣保持著自身獨有的簡潔樣式。短袖 V 領(lǐng)上衣,寬松易解褲子,易洗耐磨,透氣性好,手感舒適。在刷手衣外面,再穿一件手術(shù)衣,這便是外科醫(yī)生上臺的標準形象了。手術(shù)衣與刷手衣的顏色相仿,多集中于淺藍、綠色等色系。
既然白色代表著潔凈,手術(shù)時為何一身藍綠?在答案揭曉前,請看下面這幅圖片:
請盯住左側(cè)圖片的黑點至少30秒,然后快速將眼睛移到右側(cè)白色區(qū)域的黑點處。此時,你會“看到”一副不同顏色的圓圈——藍綠色。如果你在看完左側(cè)圖片后快速閉眼,也會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。在心理學(xué)上,這叫做“后像視覺效應(yīng)”。也就是說,如果長時間看一種顏色,當你轉(zhuǎn)移視線看別的地方時,會看到與剛才那種顏色的互補色。比如說,紅對綠,藍對橙,黃配紫。
當醫(yī)生在手術(shù)時,他們會專注地盯著血紅色的組織或器官,為了減緩“后像視覺效應(yīng)”帶來的綠色困擾,只要使用同樣的顏色就能立馬緩和。因此,采用淺藍色或綠色手術(shù)衣,不容易引起視覺疲勞。如果你有機會進入手術(shù)室,不妨注意手術(shù)室的墻壁顏色。不出意外的話,大多是淺淡的藍或綠色,這也是出于緩解醫(yī)生視覺疲勞的目的。
另外一個原因是,當長時間盯看紅或粉色的器官時,大腦容易疲勞,進而對紅色產(chǎn)生“模糊”的視覺,無法看清。不時的將目光轉(zhuǎn)移到綠色上,則能保持大腦對紅色的敏感性,也能確保手術(shù)刀的準確走位。
微博上曾有外科醫(yī)生寫道,外科界還有一種流派:開刀只穿手術(shù)衣褲、不穿內(nèi)褲。這條很像段子的微博,倒也不是閑扯。畢竟,進入手術(shù)室的醫(yī)生護士,大多是在貼身內(nèi)衣褲的外面,穿著刷手衣。有時怕腳冷,還會穿雙襪子。除此之外,身無長物。(來源:丁香醫(yī)生 責(zé)任編輯/喻曉)