婦科惡性腫瘤保守治療的社區(qū)護(hù)理

田美林

（黑龍江省虎林市虎林鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦科，黑龍江 虎林 158400）

婦科惡性腫瘤保守治療的社區(qū)護(hù)理

田美林

（黑龍江省虎林市虎林鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦科，黑龍江 虎林 158400）

目的探討社區(qū)護(hù)理在婦科惡性腫瘤保守治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法將某社區(qū)內(nèi)采用保守方法治療的72例婦科惡性腫瘤患者分為干預(yù)組和對(duì)照組，各36例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)護(hù)理。比較兩組患者治療6個(gè)月后和1年后的存活率。結(jié)果干預(yù)組患者治療6個(gè)月后和1年后的存活率分別為86.1%和66.7%，明顯高于對(duì)照組患者的75.0%和52.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)采用保守方式治療的婦科惡性腫瘤患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理，可有效延改善患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存期。

婦科惡性腫瘤；保守治療；社區(qū)護(hù)理

婦科惡性腫瘤嚴(yán)重影響女性患者的生活質(zhì)量，威脅女性患者的生命安全[1]。相關(guān)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，近年來，我國(guó)婦科惡性腫瘤患者的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，不僅對(duì)女性患者的健康造成威脅，同時(shí)也在一定程度上增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行保守治療的同時(shí)對(duì)婦科惡性腫瘤患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理，可有效改善患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者存活期。為此我院對(duì)社區(qū)護(hù)理在婦科惡性腫瘤患者保守治療中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取某社區(qū)內(nèi)采用保守方式治療的婦科惡性腫瘤患者72例作為研究對(duì)象。72例患者經(jīng)影像學(xué)診斷均確診為婦科惡性腫瘤，其中宮頸癌患者23例，子宮內(nèi)膜癌患者35例，外陰癌患者6例，陰道癌患者8例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將72例患者平均分為干預(yù)組和對(duì)照組。對(duì)照組36例患者的年齡在41～58歲，病程在3～11個(gè)月。干預(yù)組36例患者的年齡在39～57歲，病程在4～10個(gè)月，兩組患者在年齡、病程等基本資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，主要包括飲食護(hù)理、健康教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，干預(yù)組患者在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)護(hù)理，具體護(hù)理方法主要包括以下幾點(diǎn)。

1.2.1 日常用藥干預(yù)

定期對(duì)患者進(jìn)行家訪，為患者建立健康檔案，掌握患者病情變化情況，指導(dǎo)患者用藥行為。

1.2.2 生活護(hù)理干預(yù)

囑咐患者以健康的生活方式生活，改變不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。定期在社區(qū)內(nèi)舉行婦科惡性腫瘤相關(guān)知識(shí)的健康講座，并向患者講述在日常生活中應(yīng)注意的一些具體事項(xiàng)，幫助患者樹立自我保健意識(shí)[3]。

1.2.3 心理護(hù)理干預(yù)

社區(qū)護(hù)理相對(duì)于常規(guī)護(hù)理所具備的最大優(yōu)勢(shì)就是可以更深入的與患者及其家屬接觸，能夠最大程度的滿足婦科惡性腫瘤患者的心理需要[4]。在對(duì)婦科惡性腫瘤患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的過程中，應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通和交流，對(duì)于患者提出的問題給予耐心、細(xì)致的解答，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究過程中所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，并采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組患者保守治療6個(gè)月后的存活率為86.1%，1年后的存活率為66.7%，對(duì)照組患者保守治療6個(gè)月后的存活率為75.0%，1年后的存活率為52.8%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者保守治療6個(gè)月后和1年后的存活率比較 [n（%）]

3 討 論

婦科惡性腫瘤是臨床上常見的腫瘤疾病，在我國(guó)各類腫瘤疾病中占有重要比例，是扼殺女性健康的第一殺手[5]。目前臨床治療婦科惡性腫瘤患者的主要方法為化療，該種治療方法在臨床中的應(yīng)用可有效改善患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存期，但治療過程中較易發(fā)生不良反應(yīng)。部分婦科惡性腫瘤患者因受多種因素影響，選擇采用保守方式治療。研究發(fā)現(xiàn)對(duì)采用保守方法治療的婦科惡性腫瘤患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可進(jìn)一步提供患者臨床療效，延長(zhǎng)患者生存期。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)實(shí)施的最大優(yōu)勢(shì)就在于能夠使護(hù)理人員最大程度的與患者進(jìn)行溝通和交流，方便護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪和個(gè)性化指導(dǎo)。我院本次針對(duì)社區(qū)護(hù)理在婦科惡性腫瘤患者保守治療中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究，研究結(jié)果顯示干預(yù)組患者保守治療6個(gè)月后和1年后的存活率均明顯高于對(duì)照組患者[6]。該研究結(jié)果提示將社區(qū)護(hù)理應(yīng)用于婦科惡性腫瘤患者的保守治療，可有效改善患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存期，是一種值得深入推廣和應(yīng)用的護(hù)理方法。

[1] 魏麗惠.婦科惡性腫瘤治療中腫瘤生殖學(xué)理念及應(yīng)用前景[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2013,05(6):321-322.

[2] 漆云翔,郎錦義.婦科惡性腫瘤放射治療現(xiàn)狀與展望[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2013,12(8):881-883.

[3] 徐 泳.婦科惡性腫瘤放射治療并發(fā)癥的防治[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2013,12:894-896.

[4] 許曉云.婦科惡性腫瘤患者住院期間支持性照顧需求與護(hù)理對(duì)策[J].臨床護(hù)理雜志,2011,04(7):34-36.

[5] 潘永秀,徐銀帆.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護(hù)理分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,32(2):10-11.

[6] 肖琳琪.老年婦科惡性腫瘤手術(shù)患者術(shù)前合并癥與術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,18(4):1668-1669.

Community nursing ofgynecological malignant tumor treated conservatively

TIAN Mei-lin

(The hulin department ofgynaecology town health hospital of hulin city heilongjiang province,Heilongjiang Hulin 158400,China)

ObjectiveTo explore the application value of community nursing in the conservative treatment ofgynecologic malignant tumor.Methods72 cases ofgynecological malignant tumor patients will be in a communitywith conservative method of treatment is divided into interventiongroup and controlgroup, 36 cases in eachgroup. Controlgroup patients with routine nursing, the interventiongroup patients in the controlgroup patientsbased on the implementation of community nursing. Comparison of twogroups of patients after 6 months of treatment and 1 years survival rate.ResultsThe patients in the interventiongroup after 6 months of treatment and 1 years survival rates were 86.1% and 66.7%, significantly higher than the controlgroup of 75% patients and 52.8% (P＜0.05).ConclusionThe implementation of community nursing on patients withgynecological malignant tumor treated by conservative Methods, can effectively delay the improvement of the quality of life of patients,prolong the survival of patients with.

Gynecological malignant tumor; Conservative treatment; Community nursing

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