婦科超聲在盆腔積液臨床診斷中的應(yīng)用價值

孫璐璐

（如皋市中醫(yī)藥，江蘇 如皋 226500）

婦科超聲在盆腔積液臨床診斷中的應(yīng)用價值

孫璐璐

（如皋市中醫(yī)藥，江蘇 如皋 226500）

目的探討婦科超聲在盆腔積液臨床診斷中的應(yīng)用價值。方法抽取在我院接診的68例婦產(chǎn)科盆腔積液患者為研究對象，對本組研究患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，對其超聲聲像特征進(jìn)行觀察，分析和研究患者的臨床診斷結(jié)果。結(jié)果本組試驗(yàn)確診率為91.17 %，誤診率為8.83 %。巧克力囊腫、黃體破裂、盆腔囊腫、宮外孕破裂診斷的確診率分別為100.00 %、55.55 %、93.75 %、97.61 %。結(jié)論在婦產(chǎn)科盆腔積液的臨床診斷中，超聲臨床診斷能夠有效檢查病因，診斷的準(zhǔn)確率較高，值得臨床推廣和使用。

婦科；超聲；盆腔積液；臨床診斷

在婦產(chǎn)科室中，盆腔疾病是比較常見的疾病。一般婦產(chǎn)科盆腔的發(fā)病比較復(fù)雜，病情發(fā)展快且復(fù)雜，嚴(yán)重影響患者的生命健康和生活質(zhì)量，因此需要對婦產(chǎn)科盆腔疾病進(jìn)行及時的診斷和治療[1]。在當(dāng)前婦產(chǎn)科盆腔疾病的臨床診斷過程中，超聲臨床診斷得到了一定的應(yīng)用[2]。本組試驗(yàn)為了研究超聲診斷在婦產(chǎn)科盆腔疾病臨床診斷中的應(yīng)用價值，以我院接診的68例婦產(chǎn)科盆腔積液患者為主要研究對象，現(xiàn)將研究報告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年5月～2014年5月在我院接診的68例婦產(chǎn)科盆腔積液患者為研究對象，對本組研究患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，通過對患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)查，患者在不同程度上表現(xiàn)出下腹疼痛、惡心、嘔吐等。年齡19～55歲，平均年齡（38.67±2.54）歲。

1.2 方法

在對本組患者進(jìn)行盆腔疾病超聲診斷的過程中，主要采用的診斷儀器是飛利浦P11，將探頭的頻率控制為4.0～6.5 MHz。在對患者進(jìn)行超聲診斷之前，要求患者排空膀胱，為經(jīng)陰道或肛門超聲檢查，對患者下腹部進(jìn)行全面的掃描，包括橫切、縱切、斜切等，在必要的情況下，可以使患者變換體位，輔以腹壁檢查。對患者子宮、附件的大小、形狀及盆腔進(jìn)行全面的觀察，對患者子宮周圍、子宮內(nèi)腔的實(shí)際情況進(jìn)行仔細(xì)的掃描。對患者盆腔與附件進(jìn)行重點(diǎn)掃描，觀察雙側(cè)附件區(qū)內(nèi)是否出現(xiàn)異常包塊的現(xiàn)象，將患者包塊的大小、形狀、病變組織進(jìn)行詳細(xì)的記錄。了解患者盆腔內(nèi)積液的情況，對積液量較大的患者，需要對其進(jìn)行穿刺，化驗(yàn)已抽取的液體，對積液的性質(zhì)進(jìn)行研究和分析，對本次試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行全面、詳細(xì)的記錄，并做統(tǒng)計學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中，選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15.0完成盆腔病患者臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，選擇x2檢驗(yàn)，以百分率（%）形式表示計數(shù)資料，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 本組試驗(yàn)患者超聲診斷與臨床確診情況

結(jié)果顯示有62例患者診斷正確，占有的比例為91.17 %，其中漏診或誤診的患者有6例，占有的比例為8.83 %，其中巧克力囊腫診斷的準(zhǔn)確率為100.00 %，黃體破裂診斷的準(zhǔn)確率為55.55 %，盆腔囊腫診斷的準(zhǔn)確率為93.75 %，宮外孕破裂的準(zhǔn)確率為97.61 %。見表1。

2.2 本組試驗(yàn)患者聲像圖的特點(diǎn)

在本組試驗(yàn)中，通過對患者進(jìn)行超聲臨床診斷與檢查，不同疾病的聲像圖具有不同的特點(diǎn)。見表2。

表1 本組試驗(yàn)患者超聲診斷與臨床確診情況

表2 本組試驗(yàn)患者聲像圖的特點(diǎn)

3 討 論

當(dāng)前婦科盆腔疾病較多，通過對我國婦科盆腔疾病的發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這種疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢[3]。對于急性盆腔疾病，其病急，病情重，可出現(xiàn)下腹疼痛，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲不振，檢查時患者體溫高，心率快，通過對盆腔檢查，陰道有大量的膿性分泌物，子宮及雙附件有壓痛、反跳痛[4-5]。對于慢性盆腔疾病，可下腹墜腰痛等臨床癥狀，檢查時發(fā)現(xiàn)，子宮常呈后位，活動受限[6]。在正常情況下，婦女在排卵后，盆腔會存在少量積液，此時通過超聲檢查，可了解到子宮直腸窩可見弧形的無回聲區(qū)，其透聲較好，若存在病理性積液，則可表現(xiàn)為積液量較多，透聲較差。

盆腔積液給廣大患者的生命健康與生活質(zhì)量帶來了嚴(yán)重威脅。因此，需要對婦科盆腔積液進(jìn)行及時、有效的診斷，提高患者的療效。在當(dāng)前婦科盆腔疾病的臨床診斷過程中，超聲診斷得到了一定的應(yīng)用。本組試驗(yàn)了研究超聲診斷在婦科盆腔疾病臨床中的應(yīng)用價值，以我院接診的68例婦科盆腔疾病患者為主要研究對象，對患者進(jìn)行超聲診斷，結(jié)果顯示有62例患者診斷正確，占有的比例為91.17 %，其中漏診或誤診的患者有6例，占有的比例為8.83 %。綜上所述，超聲診斷在盆腔疾病臨床中，具有較好的診斷效果，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1] 徐丹鳳.經(jīng)陰道和經(jīng)腹超聲早期診斷異位妊娠價值對比分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(30):174-175.

[2] 普永芬.婦科超聲見盆腔積液臨床診斷研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,30(21):56-57.

[3] 唐宇明.婦科超聲見盆腔積液臨床診斷研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,12(17):101-102.

[4] 盧玉萍,張小琳,黃 燕,秦 敏.超聲在孕前優(yōu)生健康檢查中的運(yùn)用及臨床分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,12(24):43-44.

[5] 代素銘.婦科超聲見盆腔積液105例臨床分析[J]. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2012,16(01):60-65.

[6] 茅紅衛(wèi),季 平,張新源.超聲對盆腔積液的診斷與再分析[J]. 中國超聲診斷雜志,2012,13(02):135-136.

Seegynecological ultrasound pelvic fl uid clinical diagnosis analysis

SUN Lu-lu
(Rugao traditional Chinese Medicine, Jiangsu Rugao 226500, China)

ObjectiveTo explore the application value of ultrasound to see Department ofgynaecology pelviceffusion in clinical diagnosis.MethodsA total of 68 cases ofgynecological pelvic effusion in female patients of our hospital admissions as the object of study, the clinical data of the patients of thisgroup were retrospectively analyzed, the ultrasonographic features were observed, the clinical diagnosis result analysis and study of patients.ResultsThe experiment diagnosis rate was 91.17%, the rate of misdiagnosis was 8.83%. Chocolate cyst, corpus luteum rupture, pelvic cyst, ruptured ectopic pregnancy diagnosis rate of diagnosis were 100%, 55.55%, 93.75%,97.61%.ConclusionIn the clinical diagnosis of Obstetrics andgynecology pelvic effusion, clinical diagnostic ultrasound can effectively check the pathogeny, diagnosis accuracy rate is high, is worth the clinical promotion and use.

Gynecological pelvic effusion; Ultrasound; Clinical diagnosis;

R711.33

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