對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系問題的思考

【摘 要】隨著社會的發(fā)展，緊張的醫(yī)患關(guān)系非但沒有得到緩解，反而愈演愈烈。良好的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)當(dāng)從源頭即最初的醫(yī)學(xué)教育階段解決，應(yīng)當(dāng)在這一階段對未來的醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行品德教育，使這些未來的醫(yī)務(wù)工作者擁有良好的職業(yè)操守，對緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系、緩解社會矛盾、促進(jìn)社會穩(wěn)定和諧發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)生醫(yī)學(xué) 教育 和諧醫(yī)患關(guān)系

【中圖分類號】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）03-0177-01

習(xí)近平總書記說，“我們的人民熱愛生活，期盼……更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)……”，這是因?yàn)椴还軙r代發(fā)展到什么程度，不管社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展到什么程度，人的生命健康都是人們從事各項(xiàng)工作、進(jìn)行美滿生活的基礎(chǔ)。人的生命健康在不影響國家和他人利益的前提下，是最重要的。人民重視自身的生命健康，醫(yī)務(wù)工作者也致力于幫助病人解決病患。但是隨著社會的發(fā)展，醫(yī)患矛盾卻隨之激化。想要解決醫(yī)患矛盾，從根本上說，必須進(jìn)行中職衛(wèi)生醫(yī)學(xué)教育階段的改革，只有這樣，才能從根源上解決問題，才能真正實(shí)現(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。

一 中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

中國現(xiàn)階段醫(yī)患關(guān)系較為緊張，主要體現(xiàn)在以下方面：首先是醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢，每年的醫(yī)療糾紛都以幾何數(shù)字增長；其次是處理難度加大，很多醫(yī)療糾紛沒有辦法妥善地解決，無法平衡醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，雖然非訴方式協(xié)調(diào)解決的居多，但是還有相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)患糾紛由訴訟解決；再次是醫(yī)患糾紛涉及索賠額度逐年增長；最后是由醫(yī)患糾紛引起的社會關(guān)注和連環(huán)作用越來越明顯，由醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)變?yōu)樾淌掳讣那闆r時有發(fā)生。

二 當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

1.患者方面的因素

隨著社會的發(fā)展，患者對自身的生命健康越來越重視，維權(quán)意識也有所增強(qiáng)。很多患者有了一定的經(jīng)濟(jì)條件去解決病患，這時候由于期望值過高，醫(yī)院的某些權(quán)利義務(wù)不對等的行為很容易受到患者的強(qiáng)烈不滿和不理解。而另外一些情況下，醫(yī)院的治療費(fèi)用過高，一些患者承擔(dān)較為困難，在經(jīng)濟(jì)條件不允許身體又有病患的復(fù)雜心理狀態(tài)下往往會選擇用極端的方式來表達(dá)不滿。除此之外，由于各種原因或者偏見，很多患者對醫(yī)院不信任，這也是醫(yī)患緊張的重要原因。

2.醫(yī)院方面的因素

醫(yī)院方面還包含了幾個方面的原因：（1）醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)問題。雖然隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)已經(jīng)被重視，但是中國現(xiàn)階段的醫(yī)療大環(huán)境整體上來說不容樂觀、服務(wù)態(tài)度差、收受甚至索要紅包、濫開貴藥等行為嚴(yán)重影響著醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作者在人民群眾心目中的地位。（2）溝通問題。據(jù)調(diào)查，醫(yī)務(wù)工作者和患者都認(rèn)為溝通不暢是發(fā)生醫(yī)患糾紛的首要原因。由于醫(yī)學(xué)較為復(fù)雜和系統(tǒng)，很多醫(yī)生站在醫(yī)學(xué)角度并不能通俗地將病情傳達(dá)給患者，簽字告知行為又因?yàn)閼卸瓒喕踔敛蝗ミM(jìn)行，這些都是激化醫(yī)患關(guān)系的重要因素。（3）醫(yī)院服務(wù)惡劣。很多醫(yī)院及工作者將自己放置到一種高高在上的地位，缺乏耐心和愛心，缺乏溝通技巧，這都是造成醫(yī)患緊張的原因。

3.社會方面的因素

國家及政府醫(yī)療保障制度的不完善，政府對醫(yī)療事業(yè)投入不足，這是醫(yī)患關(guān)系緊張最根本的原因。完善的醫(yī)療保障體系是杜絕醫(yī)方違法行為、切實(shí)保障人民生命健康權(quán)益的重要舉措。只有構(gòu)建完善的醫(yī)療保障體系，才能合理地配置醫(yī)療資源，降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，維護(hù)社會的穩(wěn)定和諧。另外，很多媒體夸大或失實(shí)的報道，也進(jìn)一步推動了醫(yī)患關(guān)系的緊張局面。

三 深化中職衛(wèi)生醫(yī)學(xué)教育改革，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

歸根究底，解決緊張的醫(yī)患糾紛應(yīng)當(dāng)從醫(yī)學(xué)教育階段入手。當(dāng)前的中職衛(wèi)生醫(yī)學(xué)教育手段過于陳舊，教學(xué)方法已經(jīng)落后于社會現(xiàn)實(shí)，學(xué)校忽視對學(xué)生德育的培養(yǎng)，單純地教授學(xué)生醫(yī)學(xué)知識和技能，也不注重教授學(xué)生溝通的技巧。社會在發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系在不斷變化，中職衛(wèi)生學(xué)校也要適時地進(jìn)行教育改革，提高學(xué)生的素質(zhì)，轉(zhuǎn)變學(xué)生的觀念，培養(yǎng)出既具備牢固的知識架構(gòu)，又有良好品德的優(yōu)秀醫(yī)院候補(bǔ)人才。

具體來說，應(yīng)當(dāng)做到以下幾點(diǎn)：（1）進(jìn)行中職衛(wèi)生教育課程的優(yōu)化設(shè)置，著力培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)和職業(yè)道德。在人文素養(yǎng)的教育方面，應(yīng)當(dāng)向?qū)W生灌輸一種服務(wù)者的理念，而不是高高在上的“裁決者”。不僅如此，還應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生對患者和社會大眾深沉的情感，樹立學(xué)生作為醫(yī)務(wù)工作者的神圣感和自豪感。在職業(yè)道德方面，教育學(xué)生尊重生命倫理，敬畏生命，遠(yuǎn)離違法行為。（2）對學(xué)生進(jìn)行溝通方面的教育。醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，還必須引入社會學(xué)的內(nèi)容。要讓學(xué)生意識到良好的溝通比知識更加重要，患者的精神開導(dǎo)在很多時候比醫(yī)學(xué)上的治療更為有效。（3）應(yīng)當(dāng)注重理論結(jié)合實(shí)踐，在學(xué)生中建立模擬環(huán)境，并讓學(xué)生積極地參加實(shí)習(xí)，真正投入到醫(yī)療的大環(huán)境中，引導(dǎo)學(xué)生把在課堂上學(xué)到的知識、技能、人文精神真正轉(zhuǎn)化為自身的能力和意識。

四 結(jié)束語

醫(yī)患關(guān)系是人民群眾生活中很常見的一種社會關(guān)系。在倡導(dǎo)構(gòu)建和諧社會的今天，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分。中職衛(wèi)生學(xué)校是最基礎(chǔ)的醫(yī)務(wù)工作者的輸出機(jī)構(gòu)，只有在源頭上對未來的醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行必要的教育，才能從根本上為今后緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系打下基礎(chǔ)，才能為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、構(gòu)建和諧社會貢獻(xiàn)必要的力量，才能夠促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的長足發(fā)展，為人民的生命健康保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)

[1]孫慕義.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2004

[2]金永紅.為醫(yī)患撐起法律的保護(hù)傘[N].健康報，2003.3.25

[3]何淵、周琴生、張曉等.淺談醫(yī)學(xué)文化中的人文精神培養(yǎng)（人文社會醫(yī)學(xué)版）[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2017（5）

〔責(zé)任編輯：林勁〕