新醫(yī)院會計制度下的財務分析探索

徐娟

摘要：新醫(yī)院會計制度的實施給醫(yī)院財務管理帶來了顛覆性的影響，為醫(yī)院發(fā)展和政府管理提出了新挑戰(zhàn)。而財務分析指標與醫(yī)院的關系猶如醫(yī)療檢測設備之于人體，會發(fā)現問題所在，給管理者以解決思路。本文從醫(yī)院財務分析的必要性入手，充分表明了財務分析占據的重要地位。通過對比新舊醫(yī)院財務制度，指明了其對財務內容和分析方法的影響。最后，根據目前醫(yī)院財務管理的情況，結合新制度要求，提出了相應的建議及對策。

關鍵詞：新醫(yī)院 會計制度 財務分析 建議及對策

自2012年1月1日起全國范圍內開始實行新醫(yī)院會計制度。新醫(yī)院會計制度的出現為醫(yī)院管理層、政府等提供更加可靠的會計信息，同時也對醫(yī)院財務分析提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院財務人員必須在理解并掌握新舊制度差異的基礎上進行分析并采取相應的建議和對策，將對醫(yī)院財務分析產生較大的影響。

一、對醫(yī)院進行財務分析的必要性

財務分析是每個醫(yī)院必須進行的數據分析，只有了解醫(yī)院的財務情況、關注現金流量等反映經營情況的指標，才能第一時間關注到醫(yī)院的經營情況及績效。從醫(yī)院的角度出發(fā)，財務分析存在以下幾方面的重要意義：

（1）財務分析可以幫助醫(yī)院找出存在的經營問題。從而針對問題制定相應的改善措施，使經營管理能夠良性的發(fā)展。

（2）財務分析對醫(yī)院財務報表進行總結和分析，可以得出準確而全面的財務信息。財務分析的基礎依據是醫(yī)院財務報表，根據報表體現的內容加以匯總和提煉，為報表使用者提供更為全面的財務信息，以便于做出科學的決策。

（3）財務分析信息可以滿足不同的需求。不同的使用者關注的側重點也不同，相關主管部門及財政部門等通過財務分析，能做好醫(yī)院的考核工作；投資者可以關注到醫(yī)院的經營狀況，了解自身的投資回報情況；債權人可以關注到醫(yī)院的償債能力信息；銀行、審計等部門可以對醫(yī)院的財務狀況和資金的使用效果進行掌握。其他的使用者可以根據自身的需求，關注不同的信息，以便做出合理的決策。

二、醫(yī)院財務分析內容受到新制度的影響

（1）通過資產獲取利潤能力受到新制度對債券收入和股權投資收益的會計處理方法影響。新制度在債券投資和股權投資，采用不同的核算方法，按照不同的會計處理方法處理，對醫(yī)院的投資變化及權益能夠更及時準確體現。

（2）新制度增加相關攤銷、折舊等會計科目，及時對資產的賬面價值進行合理的反映。同時，存貨周轉率和應收賬款周轉率受到新制度存貨的計價、對應收賬款的賬齡分析的影響。

（3）新制度規(guī)定固定資產計提折舊內容，明確醫(yī)療成本的范圍。各期的醫(yī)療成本主要是醫(yī)療收費等形成的固定資產折舊，不包括財政補助等形成的固定資產折舊。這樣可以使醫(yī)院明確成本，如實反映當期的收支情況，同時發(fā)揮財政補助的補償作用，從而使醫(yī)院嚴格遵循預算管理要求完成財政項目資金上的收支及結余核算。

（4）新制度下資本結構受到了負債確認的影響。新會計制度改進資產和負債的核算方法，進一步完善資產負債信息全面披露的流程，相關的折舊政策使每期的資產消耗得到如實的反映，做到帳物相符，同時非流動負債的原則上不允許借入，確實需要借入的必須通過相關部門審批通過方可進行，這樣可以最大程度的利用流動性負債，如實的反映相關的資產、負債及所有者權益。

（5）新制度改變了資金來源分類，進而使資產結構發(fā)生一定的改變。新制度下醫(yī)院的資金來源主要包括財政撥付的流動資金、財政收入等形成的固定資金、患者預交金為主的借入資金及其他性質的借款等、醫(yī)院歷年結余資金、自身的事業(yè)性收入這幾個渠道。財政撥付的流動資金主要是儲備藥品、衛(wèi)生材料及醫(yī)院其它材料；財政補助收入、科教項目收入等形成的固定資金主要是增加醫(yī)院固定資產，提高醫(yī)院的醫(yī)資水平；有結余的醫(yī)院歷年結余資金主要是彌補醫(yī)院資金周轉不足的情況，確保資金正常流動；以患者預交金為主的借入資金主要是對流動資金來源的補充；自身的事業(yè)性收入，主要沖減醫(yī)院相關費用，確保醫(yī)院的正常運作。新會計制度進一步完善收支管理，將財政補助資金、科教資金補充道醫(yī)院會計管理，使醫(yī)院籌資資金來源的種類得到豐富，同時鼓勵醫(yī)院利用財政撥款等多種渠道補充自有資本，合理安排，以降低醫(yī)院籌資成本。

三、新制度對醫(yī)院財務分析方法的影響

（1）比較分析法應用更加廣泛，通過縱向對比及橫向對比能夠很好地發(fā)現自身發(fā)展過程中遇到的問題及自身存在的問題。比較本期與前期及去年同期的相關數據，可以真正的了解醫(yī)院的發(fā)展趨勢，同時通過數據與醫(yī)院的相關政策相結合，能有效地反映出政策帶來的效果；比較先進醫(yī)院的相關執(zhí)行情況，找出兩者之間差距，有利于醫(yī)院發(fā)現自身不足，加強管理。新制度要求醫(yī)院強化醫(yī)院之間綜合財務實力的對比分析，通過比較分析，讓醫(yī)院了解自身的地位，從而準確的定位自身經營決策，找到適合自己的發(fā)展方向。

（2）在醫(yī)院財務狀況說明書中更著重應用趨勢分析法。第一，趨勢應用法應用于比較重要財務指標，通過比較不同時期財務報告中的重要指標或比率，觀察出增減幅度及發(fā)展趨勢。第二，趨勢分析法應用于比較會計報表，多期會計報表匯總，比較相同的會計科目，了解增減情況，可以反映醫(yī)院財務狀況和經營成果。這種比較可以應用于資產負債表、收入費用表、現金流量表，從而為領導決策提供財務方面的支持。第三，應用于比較會計報表的項目構成，計算各個項目在整體指標中所占的比重作，并加以分析。同時比較該項目的占比的增加變化判斷有關財務活動的變化趨勢，還可以比較同一醫(yī)院往期財務狀況及同一醫(yī)院同其他醫(yī)院在不同時期業(yè)務規(guī)模差異，從而給出正確醫(yī)院財務狀況分析及發(fā)展趨勢。

四、新醫(yī)院制度下財務分析的建議及對策

（一）轉變財務分析理念

傳統(tǒng)意義上的醫(yī)院會計制度收入費用觀為醫(yī)療收支結余=收入一費用。收入確認和費用配比產生收入費用表和資產負債表各項目數據。新醫(yī)院會計制度增加資產負債表現理念，明確當期結余的內容。財務人員首先明確新制度下的資產及負債定義、計量方法及會計處理方法，根據資產和負債的相關變化明確收入費用表中收益的相關情況。這與以往的分析理念存在較大的差異，需要財務人員盡快的適應，才能確保相關財務報表的準確真實。endprint