安陽(yáng)市市區(qū)學(xué)齡前兒童乳牙患齲情況的調(diào)查與分析

【摘要】目的：了解安陽(yáng)市市區(qū)學(xué)齡前兒童乳牙齲病患病情況并分析其影響因素，為學(xué)齡前兒童齲病的防治工作提供科學(xué)依據(jù)。方法：采取整群抽樣的方法，隨機(jī)抽取安陽(yáng)市市區(qū)6所幼兒園的996名3-5歲兒童進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查，了解本市市區(qū)學(xué)齡前兒童的乳牙齲病患病情況，分析齲病影響因素。結(jié)果：受檢的996名兒童乳牙平均患齲率為51.20%。女童患齲率略高于男童，分別為52.07%和50.39%，兩者之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；箭x率隨年齡增長(zhǎng)有上升的趨勢(shì)，3、4、5歲年齡組分別為39.05%、53.39%和60.23%。結(jié)論：安陽(yáng)市市區(qū)學(xué)齡前兒童乳牙齲患率整體處于較高水平，應(yīng)加強(qiáng)本市學(xué)齡前兒童乳牙齲病的防治工作。

【關(guān)鍵詞】幼兒園；學(xué)齡前兒童；乳牙；齲病

Abstract：Objective：Through investigating and analyzing dental caries among preschool children at urban district of Anyang，so scientific guidance can be provided for prevention and control of dental caries.Method：Oral examination was conducted among 996 children aged 3-5 years randomly sampled from 6 kindergartens by using cluster sampling method.Result：The average caries incidence rate was 51.20%.The figure was 52.07% and 50.39% in girls and boys，and there was no significant difference caries prevalence between male and female.The incidence rate increased with age.Conclusion：More effective and positive measures should be taken to decrease the high rate of caries prevalence among preschool children at urban district.

Keywords：Kindergarten；preschool children；deciduous teeth；dental caries

伴隨經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展和生活方式的不斷提高，乳牙齲病已經(jīng)成為兒童常見(jiàn)的口腔疾病之一[1]，為了解安陽(yáng)市市區(qū)學(xué)齡前兒童乳牙患齲情況，2013.9-2013.12，我院隨機(jī)抽取安陽(yáng)市城區(qū)6所幼兒園的996名3-5歲兒童進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查，結(jié)果如下。

1.調(diào)查對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為隨機(jī)抽取安陽(yáng)市6所幼兒園的3-5歲兒童996名，其中，男生512名，女生484名，3、4、5歲年齡組人數(shù)分別為315、339、342人。

1.2 研究方法

選用橫斷面研究的方法，由兩名經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)一致性實(shí)驗(yàn)測(cè)試完全可靠（Kappa值>0.8）的口腔醫(yī)師以視診結(jié)合探診的方式對(duì)所有受試者進(jìn)行全面的口腔檢查，記錄檢查結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2分析處理，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

受檢的996名3-5歲兒童乳牙平均患齲率為51.20%，其中，女童為52.07%，男童為50.39%，兩者的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體見(jiàn)表1。乳牙患齲率隨年齡增長(zhǎng)有上升的趨勢(shì)，3歲年齡組兒童患齲率最低，3歲組和4歲、5歲年齡組間分別比較均有高度顯著性（P<0.01），4、5歲年齡組間差異無(wú)顯著性（P>0.05），具體見(jiàn)表2。

3.討論

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，安陽(yáng)市市區(qū)學(xué)齡前兒童乳牙易患齲，患齲率隨年齡增長(zhǎng)有上升的趨勢(shì)，3歲兒童的患齲率為39.05%，5歲時(shí)達(dá)到60.23%，是三歲年齡組的1.54倍。分析其原因如下：乳齒鈣化程度低，易受細(xì)菌侵蝕，容易發(fā)生齲齒[2]；兒童口腔不潔，嬰幼兒尚不會(huì)漱口刷牙，年長(zhǎng)者雖然會(huì)漱口刷牙，但大部分兒童漱口、刷牙不認(rèn)真，不能長(zhǎng)期堅(jiān)持，所以在牙的窩溝點(diǎn)隙處易殘留食物殘?jiān)?。另一方面，兒童喜歡吃零食、甜食，有的兒童養(yǎng)成奶睡的習(xí)慣，睡前喝奶，甚至嘴里含著奶頭睡覺(jué)，口腔里的乳酸桿菌等能使糖和食物殘?jiān)l(fā)酵，產(chǎn)生大量乳酸破壞牙齒結(jié)構(gòu)，進(jìn)而發(fā)生齲齒[3]；家長(zhǎng)觀念存在誤區(qū)，部分家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙隨著年齡的增大會(huì)逐漸被恒壓代替，不能引起家長(zhǎng)的高度重視[4]。

安陽(yáng)市市區(qū)學(xué)齡前兒童乳牙患齲情況整體讓人堪憂(yōu)，建議：

（1）加大口腔健康宣傳教育力度，改變家長(zhǎng)對(duì)乳牙認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，提高口腔保健意識(shí)。

（2）孕期及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，嬰幼兒時(shí)期飲食多樣化，以提供牙齒發(fā)育所需要的豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，保證乳牙胚的發(fā)育和鈣化[5]。

（3）教育兒童從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，選用含氟牙膏及兒童牙刷，教會(huì)兒童正確的刷牙方法，家長(zhǎng)應(yīng)該起到榜樣作用，早晚刷牙，飯后漱口，少吃零食、甜食，睡前刷牙后盡量不進(jìn)食。

（3）每2-3個(gè)月定期口腔檢查一次，早期發(fā)現(xiàn)齲齒，早期治療。

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