【摘 要】醫(yī)用化學作為護理專業(yè)的文化基礎(chǔ)課程,由于其理論性強、概念多、反應復雜等特點,學生難以掌握。本文分析了中職學校醫(yī)用化學的教學現(xiàn)狀,針對現(xiàn)存的問題,介紹了在教學實踐中為提高教學質(zhì)量所采取的一系列改革措施,包括提高教師自身綜合素質(zhì)以及采用合適的教學方法激發(fā)學生的興趣和提高教學質(zhì)量等內(nèi)容。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)用化學 教學方法 護理專業(yè) 改革
【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2014)24-0176-02
化學是研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、反應規(guī)律的一門科學。醫(yī)用化學屬于醫(yī)學知識和化學知識交叉的學科,作為醫(yī)學護理專業(yè)中至關(guān)重要的一門文化基礎(chǔ)課程,要求學生能對醫(yī)用化學的基本理論、基本知識有一定的理解和把握,同時通過對化學醫(yī)學實驗的操作,能培養(yǎng)自身的動手能力,更重要的是將所學的知識應用到生物學、藥理學、生物化學等專業(yè)課的學習中,相互滲透,融會貫通,做到學以致用,從而進一步提高職業(yè)技能水平,成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)合格的護理人才。針對我校中職、高職護理生源以及教學的實際情況,就如何提高課堂教學質(zhì)量、激發(fā)學生學習興趣,本文從明確教學目標、改進教學方法、提高教師素質(zhì)等幾方面進行初步探討。
一 中職學校醫(yī)用化學教學的現(xiàn)狀
1.學生方面
中職學生基本上都是初中畢業(yè),由于高中部分學校大規(guī)模擴招,一些素質(zhì)較高成績較好的學生都選擇進入高中學習,使得中職院校生源的素質(zhì)逐漸下降,這些中學生年紀小、基礎(chǔ)差,學習能力不強,大部分學生在初中只接觸過一年化學,學習時間短、基礎(chǔ)薄弱,甚至有的學生都沒有進過實驗室做過化學實驗。醫(yī)用化學本身理論性強,涉及的內(nèi)容繁雜,概念多,學生們不易記憶,再加上系統(tǒng)性強難以把握,常被學生稱為“天書”。
主觀方面,很多學生認為醫(yī)用化學不重要,覺得這門課程和今后的護士工作沒有任何聯(lián)系,護士只要會發(fā)藥、打針、輸液就行,因此只重視醫(yī)學專業(yè)課程的學習,對醫(yī)用化學課程的重要性認識不夠,不能理解醫(yī)用化學知識對今后學習專業(yè)課程的幫助。甚至有些學生認為學習化學是浪費時間,對醫(yī)用化學抱有敷衍和厭學的態(tài)度,缺少學習的興趣和主動性。
2.教師方面
中職學校護理專業(yè)的醫(yī)用化學的教師基本上都是化學專業(yè)畢業(yè),具有全面扎實的化學理論知識,但缺乏醫(yī)學、護理學方面的知識,在教學過程當中很難做到將化學理論知識融入醫(yī)學教學體系,從而影響了醫(yī)用化學與醫(yī)學聯(lián)系的深度和廣度,容易與醫(yī)學基礎(chǔ)、臨床等專業(yè)課程脫節(jié)。與此同時,由于化學與醫(yī)學二者在專業(yè)上的差異性,教師很可能更重視化學方面知識的教學,而對醫(yī)學方面的培養(yǎng)目標不夠清晰、明確,這些都導致一些問題的出現(xiàn),如教學定位不準確、教學內(nèi)容的取舍難以把握,教學內(nèi)容偏難,知識鏈和學生應該掌握的內(nèi)容脫節(jié)等,這必然會影響學生學習的興趣和積極性。
二 醫(yī)用化學教學改革與實踐
1.明確教學目標,因材施教
教學目標是指教學活動實施的方向和預期達成的結(jié)果,是一切教學活動的出發(fā)點和最終歸宿,它既與教育目的、培養(yǎng)目標相聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。對于護理專業(yè)學生的醫(yī)用化學教學來說,應重視與護理職業(yè)崗位對相關(guān)知識、技能需求的聯(lián)系,淡化化學學科意識,注重化學與醫(yī)學的相關(guān)聯(lián)系。如在講授氧化還原反應的時候,著重介紹醫(yī)學中常用的氧化劑和還原劑、雙氧水、高錳酸鉀的醫(yī)學用途以及其不同濃度的藥物作用。在學習溶液的滲透壓時,舉例讓學生計算生理鹽水的滲透壓,以及讓學生們了解膠體溶液的擴散,可以給他們講授透析的方法治療疾病時所應用的原理。在講授有機化學時,復雜的物質(zhì)的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、反應可以一帶而過,著重說明物質(zhì)在醫(yī)學中的用途。也就是說教師在授課時,需要對教材進行認真分析和整合,增加與護理密切相關(guān)的化學知識,從護理專業(yè)的學生應擁有的知識和能力出發(fā),結(jié)合中職生對化學沒有興趣、對自己沒有信心等實際情況。在教學中要突出中等專業(yè)技術(shù)的創(chuàng)新和學生的應用能力。課程的教學目標要突出職業(yè)性,也就是說培養(yǎng)的人才要能滿足護理崗位的需求。
2.選擇適當?shù)慕虒W方法,激發(fā)學生的興趣
心理學家布魯納認為:學習應是一個自覺主動的過程,激發(fā)學生學習的最好材料就是興趣。也就是說學生如果對某些知識現(xiàn)象產(chǎn)生了濃厚的興趣,就會主動去求知、探索和實踐。這就要求教師在教學中不斷地思索,用什么樣的教學方法和教學手段才能夠達到這一目的,調(diào)動學生的積極性,培養(yǎng)他們的學習興趣和自信心。結(jié)合醫(yī)用化學本身的學科特點,可通過以下幾種教學方法提高學生的興趣。
第一,啟發(fā)式教學法。如果在教學中采用傳統(tǒng)填鴨式的方法灌輸純醫(yī)用化學理論知識,學生就會望而卻步,既不利于對醫(yī)用化學學習興趣的培養(yǎng),也不利于學生對醫(yī)用化學知識的理解和掌握。當所涉及的知識與醫(yī)學相關(guān),貼近生活時就能收到事半功倍的效果。為了激發(fā)學生的好奇心和求知欲望,教師可以在講課過程中設(shè)疑,通過問題的提問啟發(fā)、引導學生的思維,調(diào)動學生的主觀能動性。例如在講授緩沖溶液時可提問:我們平時喝的水pH值是多少,我們的血液、尿液pH值在什么范圍?在講授溶液滲透濃度這一問題時,向?qū)W生提問:輸液的時候有沒有人注意到葡萄糖的濃度是多少?如果輸入高于320mol/L或低于280mol/L的葡萄糖溶液,會不會出現(xiàn)危險?留給學生獨立思考。如講到配位化合物時,可以聯(lián)系植物進行光合作用的葉綠素,是一種含鎂的配合物。治療貧血癥的維生素B12是含金屬鈷的配合物,還可以給學生設(shè)疑,為什么會發(fā)生一氧化碳中毒,當你發(fā)現(xiàn)中毒患者時能做些什么?主要是因為血紅素是一種含有亞鐵的配合物,在人體中起到輸送氧的作用,在有一氧化碳存在時血紅素中的鐵原子就會與一氧化碳分子結(jié)合,喪失了吸收氧分子的能力,而引起一氧化碳中毒。如學習溶液一章時,讓學生思考人體中包括哪些溶液?讓學生深刻理解溶液在生命中起著十分重要的作用。如在學習有機物胺和酰胺時,可以給學生先介紹化學不相信愛情是因為多巴胺和戀愛的關(guān)系,從而引起學生的好奇心。通過一系列的啟發(fā)設(shè)疑,讓學生積極地投入到課堂當中,真正做到把學生作為教學的主體,使學生在學習的整個過程中保持主動性,積極思考和發(fā)現(xiàn)問題,主動探索新知識,從而培養(yǎng)學生獨立思考的能力和創(chuàng)新的思維。
第二,多媒體教學法?;瘜W因其自身的學科特點,結(jié)構(gòu)、性質(zhì)繁多而且抽象。用傳統(tǒng)的教學方法難以展示,教學效果也不理想,應用多媒體輔助教學正好可以彌補這一缺陷。多媒體具有圖、文、聲、像并茂的特點,利用這個特征可將抽象的事物具體化,如在分子和原子章節(jié)的教學中,由于分子既看不見也摸不著,學生要真正建立直觀明晰的分子概念是較為困難的。可以通過相應的多媒體課件設(shè)計來演示分子原子的空間構(gòu)型,逐層剖析分子或原子的內(nèi)部結(jié)構(gòu),指引學生進入奇妙的微觀世界,認識分子原子等微觀粒子的客觀存在,化抽象為直觀。例如在講授分散系溶液知識時,可以選用不同顏色、不同大小的球體分別代表溶質(zhì)原子和溶劑原子,同時演示溶解的詳細過程。對學生來說有機化學也是個難點,因為有機化學分子結(jié)構(gòu)復雜,反應方程式難寫,反應歷程、立體化學三維空間的表現(xiàn)等都有一定的難度??梢岳枚嗝襟w來解決這一系列問題,同時也節(jié)省了板書的時間。還可以給學生創(chuàng)設(shè)各種情景激發(fā)學生的學習興趣,比如說講授物質(zhì)的量的時候,涉及的都是定義公式計算,很難調(diào)動學生的積極性??梢岳枚嗝襟w設(shè)計這樣一個情境,兩個小朋友都說自己很厲害,一個說他能一口氣喝下6000萬億億個分子,另一個說他能一口氣喝下36g的水,比較誰厲害。做到直觀、圖文聲像并茂,可以在教學過程的第一時間激發(fā)學生的興趣和積極性,達到事半功倍的效果。除此以外,可以通過動畫來模擬化學實驗,演示化學反應的過程,使學生直觀觀察反應過程,身臨其境,一目了然。還可以經(jīng)常更換新奇的背景,來刺激學生的視覺神經(jīng),激發(fā)其好奇心,從而引發(fā)學生的學習興趣。
第三,四步實驗教學法。化學是一門以實驗為基礎(chǔ)的科學。做好實驗教學工作,可以培養(yǎng)學生的動手能力、操作能力以及創(chuàng)新能力。醫(yī)用化學實驗的教學,要從常用的儀器識別和基本操作開始,同時結(jié)合護理專業(yè)的特點,補充一些趣味性強、生動有趣、與醫(yī)藥學聯(lián)系緊密的化學實驗,精心設(shè)計和準備。如臨床中常用的化學試劑的配置,生化檢驗儀器的使用,全血、血清、血漿和去蛋白血漿的制備實驗等,要求學生熟悉實驗步驟、規(guī)范實驗操作,為臨床實踐打下堅實的基礎(chǔ)。
傳統(tǒng)的實驗教學模式一般采取三個階段,即準備—操作—總結(jié),都是以教師為主導進行的,為了提高學生的積極性和主動性,采用四步實驗教學法:預習—實驗講解—實驗操作—實驗答辯。
四步實驗教學法實現(xiàn)了學生主體地位教師主導地位的結(jié)合,每個學生都爭先動手操作,學生講解以及答辯的環(huán)節(jié)讓學生主動研究實驗,先動腦后動手同時也給學生提供了一個相互交流、通力合作、共同提高的機會。
3.教師自身及時充電,補充醫(yī)學知識,提高醫(yī)學素養(yǎng)
護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學區(qū)別于化學專業(yè)的教學,應以化學在護理專業(yè)的實用性為重點,也就是說化學教師除了具備扎實的化學理論知識外,還應具備一定的醫(yī)學知識,了解護理專業(yè)的學科特點以及護理工作的性質(zhì)和內(nèi)容。因而,必須通過各種途徑提高教師的綜合業(yè)務(wù)水平。
化學教師可以通過自學、翻閱資料、上網(wǎng)搜索等形式補充醫(yī)學知識,也可以通過組織教研活動探討與課程相關(guān)的醫(yī)學理論知識,或深入課堂旁聽醫(yī)學基礎(chǔ)課程,與學生一起學習醫(yī)學知識,促進教師醫(yī)學知識的積累和提高業(yè)務(wù)水平。俗話說,沒有實踐就沒有發(fā)言權(quán),教師希望學生能把學到的知識應用到實踐中去,同時教師也應深入到學生的實踐中去,了解學生的實踐情況,這樣在以后的教學中才有針對性,真正做到教學中對學生進行職業(yè)培訓。
對于有條件的學??烧堃恍┲淌诨蜥t(yī)護人員來進行學術(shù)交流講座,同時定期輸送一些骨干教師外出進修學習,參加專業(yè)性學術(shù)活動或會議,這樣不僅可以引導教師追蹤學科發(fā)展的前沿信息,拓展教師的知識面,而且可以促進交叉學科的學習,促進良好的教學、科研的氛圍的形成。
三 結(jié)束語
現(xiàn)今,正值我國大力發(fā)展職業(yè)教育、素質(zhì)教育之際,探討中職院校醫(yī)用化學教學的實踐與改革;解決教學過程中存在的若干問題,提高教學水平;面對復雜多變的現(xiàn)狀,思考如何培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能、有創(chuàng)新精神和實踐能力的護理人才,是我們教育工作者應不斷探索和研究的問題,也是我們不可推卸的責任。
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