照顧卒中患者莫要太“周到”

夏昱

過分照顧影響患者康復(fù)

70多歲的劉先生突發(fā)腦梗塞，在醫(yī)院經(jīng)過系統(tǒng)治療后出院。全家人把劉先生當(dāng)作重點(diǎn)照顧對(duì)象，老伴、保姆、子女齊上陣，對(duì)他的起居飲食照顧得無微不至，基本不讓他動(dòng)手。但事與愿違，劉先生出院三個(gè)多月了，情況沒有任何好轉(zhuǎn)，連一些簡(jiǎn)單的生活動(dòng)作都難以完成，比如吃飯、洗臉等。

腦卒中是急性腦血管疾病的統(tǒng)稱，包括腦梗塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)?？祻?fù)治療是降低致殘率最有效的方法，腦卒中發(fā)生后應(yīng)早期康復(fù)、科學(xué)康復(fù)、持續(xù)康復(fù)。但是，有些患者在親人的過度照顧下，反而恢復(fù)得不好，就像前述的劉先生。這是因?yàn)榧胰思?xì)致的照顧往往剝奪了患者自己動(dòng)手的機(jī)會(huì)，如果形成習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致患者的康復(fù)意識(shí)降低，生活無法自理，甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、心肺功能減退、深靜脈血栓形成等多種并發(fā)癥。

國外一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，腦卒中患者生活能力的恢復(fù)程度，與家庭人數(shù)呈反比。在人口多的家庭，對(duì)患者的照顧會(huì)更細(xì)致、周到一些，但患者的恢復(fù)反而更差。其原因就如同上述。

鍛煉有助于恢復(fù)患者肢體功能

患者卒中后要進(jìn)行持續(xù)、穩(wěn)定的康復(fù)治療，家屬要舍得讓患者“吃苦”。對(duì)于腦卒中患者來說，健康人習(xí)以為常的起床、吃飯、刷牙、系鞋帶等，可能都是困難的考驗(yàn)，患者也可能產(chǎn)生畏難情緒。但家屬一定要“狠”下心來，讓他們完成自己力所能及的事。實(shí)際上，腦卒中患者只要有一側(cè)肢體可以活動(dòng)，經(jīng)過簡(jiǎn)單訓(xùn)練，完全可以完成簡(jiǎn)單的生活動(dòng)作，例如吃飯、洗臉、穿衣脫衣等。這對(duì)患者也是一種很好的鍛煉，能幫助患側(cè)肢體血液流通，防止肌肉萎縮，甚至恢復(fù)肢體功能。患者自己也要克服畏難情緒，積極參與康復(fù)，多努力一分，就多一分康復(fù)的希望。

腦梗塞病人康復(fù)治療開始得越早越好。患者住院期間就應(yīng)該開始康復(fù)訓(xùn)練，家屬可以幫助病人做被動(dòng)活動(dòng)，避免引起偏癱病人肢體障礙的許多不良姿態(tài);病情穩(wěn)定后，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，練習(xí)翻身、坐起、站立、走路，為以后的功能康復(fù)打下基礎(chǔ)。

持之以恒的鍛煉是戰(zhàn)勝疾病的關(guān)鍵。再好的醫(yī)生，再好的條件，都是戰(zhàn)勝疾病的外部條件。要使疾病盡快康復(fù)，還需要患者自己不懈努力。endprint