觀察術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌的近期療效

黃德萍

【摘要】 目的 觀察術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌的近期療效， 并觀察不良反應(yīng)。方法 60例晚期宮頸癌患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組， 各30例。對(duì)照組在術(shù)前給予單純放療， 治療組給予術(shù)前放療與順鉑同步化療， 治療1個(gè)月后對(duì)比兩組有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)治療后腫瘤臨床分期降低， 治療組近期療效比對(duì)照組顯著， 而不良反應(yīng)的發(fā)生率高于對(duì)照組， 兩方面對(duì)比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 局部晚期宮頸癌選擇術(shù)前放療與順鉑同步化療能降低腫瘤臨床分期， 提高近期療效， 雖不良反應(yīng)發(fā)生率增加， 但不良反應(yīng)患者均能耐受， 因此該治療方案在臨床中可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 術(shù)前放療；順鉑同步化療；局部晚期宮頸癌；治療；近期療效

宮頸癌的發(fā)生與發(fā)展需要經(jīng)歷一個(gè)漸變的演變過程， 可有數(shù)年甚至數(shù)十年的時(shí)間， 是臨床上常見的女性惡性腫瘤， 大部分患者來醫(yī)院時(shí)就已是中晚期病變不能進(jìn)行手術(shù)治療， 臨床上會(huì)采用放療， 即外照射和近距離腔內(nèi)放療結(jié)合的治療方法， 但療效不滿意。隨著治療方案的不斷深入研究， 發(fā)現(xiàn)術(shù)前放療與順鉑同步化療相結(jié)合可以用于治療局部晚期宮頸癌， 為了了解治療效果并觀察不良反應(yīng)， 本院對(duì)60例晚期宮頸癌病例進(jìn)行分析探討， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院2009年5月～2014年5月期間收治60例晚期宮頸癌患者， 病理組織學(xué)檢查明確診斷為宮頸癌， 經(jīng)檢查均被確診為Ⅱb～Ⅲb期的局部晚期宮頸癌。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組， 各30例， 年齡26～65歲， 平均年齡（32.5±4.5）歲， 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者給予單純的放療；治療組患者給予放療與順鉑同步化療。兩組患者治療1個(gè)月后根據(jù)檢查結(jié)果來評(píng)價(jià)近期療效， 觀察不良反應(yīng)。具體治療方法如下：①術(shù)前放療：用PRIMUS直線加速器， 選擇15MVX線進(jìn)行體外照射， 先針對(duì)盆腔對(duì)穿照射， 照射的下界線位置在患者的閉孔下緣， 上界線在L4椎體下緣， 側(cè)邊界限在真骨盆外1 cm處， 一般常規(guī)分割放療5次/周， 劑量1.9～2 Gy/次， 總劑量為40～50 Gy。若采用192銥高劑量進(jìn)行腔內(nèi)照射1次/周， 總劑量21～25 Gy， 且腔內(nèi)照射時(shí)要停止體外照射， 放療時(shí)間為4周。②順鉑化療：用順鉑化療劑量為30 mg靜脈滴注， 1次/周， 連續(xù)治療3～4周。接受化療前需要檢查血常規(guī)、凝血功能測(cè)定、肝腎功能， 并通過心電圖進(jìn)行檢查， 排除化療的禁忌證。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1. 3. 1 近期療效評(píng)價(jià) 兩組治療1個(gè)月后分別做婦科檢查、超聲檢查及CT檢查來評(píng)價(jià)近期療效， 了解腫瘤是否消失、局部控制率、是否發(fā)生并發(fā)癥等。按照WHO療效測(cè)量指標(biāo)分為4個(gè)等級(jí)， 即完全緩解、部分緩解、無變化和病情進(jìn)展。如果病灶完全消失4周以上為完全緩解；體積縮小>1/2為部分緩解；否則為無變化或病情進(jìn)展。總有效率=（完全緩解+部分緩解）/總例數(shù)×100%。

1. 3. 2 不良反應(yīng)評(píng)價(jià) 放療期間需要記錄消化道情況， 血常規(guī)檢查1次/周。根據(jù)WHO公布的分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為4度：0度表示無任何反應(yīng)；Ⅰ度為輕度反應(yīng)；Ⅱ度為中度反應(yīng)；患者可耐受；Ⅲ度為患者不能耐受的重度反應(yīng)；Ⅳ度表示有嚴(yán)重并發(fā)癥。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組治療后近期療效對(duì)比 治療后通過B超及盆腔CT檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶均有減小， 對(duì)照組有18例達(dá)到有效；治療組有25例達(dá)到有效， 近期療效明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 治療組的不良反應(yīng)比對(duì)照組嚴(yán)重， 主要表現(xiàn)在胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

宮頸癌的治療中， 早期宮頸癌通過手術(shù)或放療5年后生存率較高， 然而中晚期患者在基本無法手術(shù)治療的情況下主要是選擇放療， 其療效并不十分理想， 因此對(duì)局部晚期宮頸癌患者來說， 采取有效的治療方案非常關(guān)鍵[1]。

結(jié)合單純放療的效果， 本次研究是對(duì)局部晚期宮頸癌采取新的治療方案， 將術(shù)前放療與順鉑化療同步進(jìn)行的聯(lián)合治療方法。放療屬于局部治療， 術(shù)前放療能縮小腫瘤、降低臨床分期、減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞的種植， 提高手術(shù)切除率， 降低手術(shù)后原發(fā)腫瘤的局部復(fù)發(fā)率；化療屬于全身性治療， 可以直接殺傷腫瘤細(xì)胞， 消滅轉(zhuǎn)移灶， 在抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)方面起重要作用， 兩種方法的協(xié)同作用能提高治療效果[2]。雖然聯(lián)合治療時(shí)患者的不良反應(yīng)較為嚴(yán)重， 但只要通過積極對(duì)癥處理和全面護(hù)理， 患者對(duì)不良反應(yīng)能耐受， 基本不影響治療進(jìn)程[3]。

綜上所述， 術(shù)前放療與順鉑化療同步治療能增加局部晚期宮頸癌的手術(shù)機(jī)會(huì)， 近期療效比單一放療顯著， 該治療方案值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張文陸， 王言.術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌.廣東醫(yī)學(xué)， 2012， 33（8）：1146.

[2] 范玲玲.觀察術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌的近期療效和不良反應(yīng). 中外健康文摘， 2012， 9（48）：221-222.

[3] 曹燕鳴， 唐又群.術(shù)前放療與順鉑同步化療用于局部晚期宮頸癌的臨床研究.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2013（2）：77.

[收稿日期：2014-08-18]endprint

【摘要】 目的 觀察術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌的近期療效， 并觀察不良反應(yīng)。方法 60例晚期宮頸癌患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組， 各30例。對(duì)照組在術(shù)前給予單純放療， 治療組給予術(shù)前放療與順鉑同步化療， 治療1個(gè)月后對(duì)比兩組有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)治療后腫瘤臨床分期降低， 治療組近期療效比對(duì)照組顯著， 而不良反應(yīng)的發(fā)生率高于對(duì)照組， 兩方面對(duì)比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 局部晚期宮頸癌選擇術(shù)前放療與順鉑同步化療能降低腫瘤臨床分期， 提高近期療效， 雖不良反應(yīng)發(fā)生率增加， 但不良反應(yīng)患者均能耐受， 因此該治療方案在臨床中可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 術(shù)前放療；順鉑同步化療；局部晚期宮頸癌；治療；近期療效

宮頸癌的發(fā)生與發(fā)展需要經(jīng)歷一個(gè)漸變的演變過程， 可有數(shù)年甚至數(shù)十年的時(shí)間， 是臨床上常見的女性惡性腫瘤， 大部分患者來醫(yī)院時(shí)就已是中晚期病變不能進(jìn)行手術(shù)治療， 臨床上會(huì)采用放療， 即外照射和近距離腔內(nèi)放療結(jié)合的治療方法， 但療效不滿意。隨著治療方案的不斷深入研究， 發(fā)現(xiàn)術(shù)前放療與順鉑同步化療相結(jié)合可以用于治療局部晚期宮頸癌， 為了了解治療效果并觀察不良反應(yīng)， 本院對(duì)60例晚期宮頸癌病例進(jìn)行分析探討， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院2009年5月～2014年5月期間收治60例晚期宮頸癌患者， 病理組織學(xué)檢查明確診斷為宮頸癌， 經(jīng)檢查均被確診為Ⅱb～Ⅲb期的局部晚期宮頸癌。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組， 各30例， 年齡26～65歲， 平均年齡（32.5±4.5）歲， 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者給予單純的放療；治療組患者給予放療與順鉑同步化療。兩組患者治療1個(gè)月后根據(jù)檢查結(jié)果來評(píng)價(jià)近期療效， 觀察不良反應(yīng)。具體治療方法如下：①術(shù)前放療：用PRIMUS直線加速器， 選擇15MVX線進(jìn)行體外照射， 先針對(duì)盆腔對(duì)穿照射， 照射的下界線位置在患者的閉孔下緣， 上界線在L4椎體下緣， 側(cè)邊界限在真骨盆外1 cm處， 一般常規(guī)分割放療5次/周， 劑量1.9～2 Gy/次， 總劑量為40～50 Gy。若采用192銥高劑量進(jìn)行腔內(nèi)照射1次/周， 總劑量21～25 Gy， 且腔內(nèi)照射時(shí)要停止體外照射， 放療時(shí)間為4周。②順鉑化療：用順鉑化療劑量為30 mg靜脈滴注， 1次/周， 連續(xù)治療3～4周。接受化療前需要檢查血常規(guī)、凝血功能測(cè)定、肝腎功能， 并通過心電圖進(jìn)行檢查， 排除化療的禁忌證。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1. 3. 1 近期療效評(píng)價(jià) 兩組治療1個(gè)月后分別做婦科檢查、超聲檢查及CT檢查來評(píng)價(jià)近期療效， 了解腫瘤是否消失、局部控制率、是否發(fā)生并發(fā)癥等。按照WHO療效測(cè)量指標(biāo)分為4個(gè)等級(jí)， 即完全緩解、部分緩解、無變化和病情進(jìn)展。如果病灶完全消失4周以上為完全緩解；體積縮小>1/2為部分緩解；否則為無變化或病情進(jìn)展。總有效率=（完全緩解+部分緩解）/總例數(shù)×100%。

1. 3. 2 不良反應(yīng)評(píng)價(jià) 放療期間需要記錄消化道情況， 血常規(guī)檢查1次/周。根據(jù)WHO公布的分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為4度：0度表示無任何反應(yīng)；Ⅰ度為輕度反應(yīng)；Ⅱ度為中度反應(yīng)；患者可耐受；Ⅲ度為患者不能耐受的重度反應(yīng)；Ⅳ度表示有嚴(yán)重并發(fā)癥。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組治療后近期療效對(duì)比 治療后通過B超及盆腔CT檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶均有減小， 對(duì)照組有18例達(dá)到有效；治療組有25例達(dá)到有效， 近期療效明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 治療組的不良反應(yīng)比對(duì)照組嚴(yán)重， 主要表現(xiàn)在胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

宮頸癌的治療中， 早期宮頸癌通過手術(shù)或放療5年后生存率較高， 然而中晚期患者在基本無法手術(shù)治療的情況下主要是選擇放療， 其療效并不十分理想， 因此對(duì)局部晚期宮頸癌患者來說， 采取有效的治療方案非常關(guān)鍵[1]。

結(jié)合單純放療的效果， 本次研究是對(duì)局部晚期宮頸癌采取新的治療方案， 將術(shù)前放療與順鉑化療同步進(jìn)行的聯(lián)合治療方法。放療屬于局部治療， 術(shù)前放療能縮小腫瘤、降低臨床分期、減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞的種植， 提高手術(shù)切除率， 降低手術(shù)后原發(fā)腫瘤的局部復(fù)發(fā)率；化療屬于全身性治療， 可以直接殺傷腫瘤細(xì)胞， 消滅轉(zhuǎn)移灶， 在抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)方面起重要作用， 兩種方法的協(xié)同作用能提高治療效果[2]。雖然聯(lián)合治療時(shí)患者的不良反應(yīng)較為嚴(yán)重， 但只要通過積極對(duì)癥處理和全面護(hù)理， 患者對(duì)不良反應(yīng)能耐受， 基本不影響治療進(jìn)程[3]。

綜上所述， 術(shù)前放療與順鉑化療同步治療能增加局部晚期宮頸癌的手術(shù)機(jī)會(huì)， 近期療效比單一放療顯著， 該治療方案值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張文陸， 王言.術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌.廣東醫(yī)學(xué)， 2012， 33（8）：1146.

[2] 范玲玲.觀察術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌的近期療效和不良反應(yīng). 中外健康文摘， 2012， 9（48）：221-222.

[3] 曹燕鳴， 唐又群.術(shù)前放療與順鉑同步化療用于局部晚期宮頸癌的臨床研究.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2013（2）：77.

[收稿日期：2014-08-18]endprint

【摘要】 目的 觀察術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌的近期療效， 并觀察不良反應(yīng)。方法 60例晚期宮頸癌患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組， 各30例。對(duì)照組在術(shù)前給予單純放療， 治療組給予術(shù)前放療與順鉑同步化療， 治療1個(gè)月后對(duì)比兩組有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)治療后腫瘤臨床分期降低， 治療組近期療效比對(duì)照組顯著， 而不良反應(yīng)的發(fā)生率高于對(duì)照組， 兩方面對(duì)比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 局部晚期宮頸癌選擇術(shù)前放療與順鉑同步化療能降低腫瘤臨床分期， 提高近期療效， 雖不良反應(yīng)發(fā)生率增加， 但不良反應(yīng)患者均能耐受， 因此該治療方案在臨床中可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 術(shù)前放療；順鉑同步化療；局部晚期宮頸癌；治療；近期療效

宮頸癌的發(fā)生與發(fā)展需要經(jīng)歷一個(gè)漸變的演變過程， 可有數(shù)年甚至數(shù)十年的時(shí)間， 是臨床上常見的女性惡性腫瘤， 大部分患者來醫(yī)院時(shí)就已是中晚期病變不能進(jìn)行手術(shù)治療， 臨床上會(huì)采用放療， 即外照射和近距離腔內(nèi)放療結(jié)合的治療方法， 但療效不滿意。隨著治療方案的不斷深入研究， 發(fā)現(xiàn)術(shù)前放療與順鉑同步化療相結(jié)合可以用于治療局部晚期宮頸癌， 為了了解治療效果并觀察不良反應(yīng)， 本院對(duì)60例晚期宮頸癌病例進(jìn)行分析探討， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院2009年5月～2014年5月期間收治60例晚期宮頸癌患者， 病理組織學(xué)檢查明確診斷為宮頸癌， 經(jīng)檢查均被確診為Ⅱb～Ⅲb期的局部晚期宮頸癌。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組， 各30例， 年齡26～65歲， 平均年齡（32.5±4.5）歲， 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者給予單純的放療；治療組患者給予放療與順鉑同步化療。兩組患者治療1個(gè)月后根據(jù)檢查結(jié)果來評(píng)價(jià)近期療效， 觀察不良反應(yīng)。具體治療方法如下：①術(shù)前放療：用PRIMUS直線加速器， 選擇15MVX線進(jìn)行體外照射， 先針對(duì)盆腔對(duì)穿照射， 照射的下界線位置在患者的閉孔下緣， 上界線在L4椎體下緣， 側(cè)邊界限在真骨盆外1 cm處， 一般常規(guī)分割放療5次/周， 劑量1.9～2 Gy/次， 總劑量為40～50 Gy。若采用192銥高劑量進(jìn)行腔內(nèi)照射1次/周， 總劑量21～25 Gy， 且腔內(nèi)照射時(shí)要停止體外照射， 放療時(shí)間為4周。②順鉑化療：用順鉑化療劑量為30 mg靜脈滴注， 1次/周， 連續(xù)治療3～4周。接受化療前需要檢查血常規(guī)、凝血功能測(cè)定、肝腎功能， 并通過心電圖進(jìn)行檢查， 排除化療的禁忌證。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1. 3. 1 近期療效評(píng)價(jià) 兩組治療1個(gè)月后分別做婦科檢查、超聲檢查及CT檢查來評(píng)價(jià)近期療效， 了解腫瘤是否消失、局部控制率、是否發(fā)生并發(fā)癥等。按照WHO療效測(cè)量指標(biāo)分為4個(gè)等級(jí)， 即完全緩解、部分緩解、無變化和病情進(jìn)展。如果病灶完全消失4周以上為完全緩解；體積縮小>1/2為部分緩解；否則為無變化或病情進(jìn)展?？傆行?（完全緩解+部分緩解）/總例數(shù)×100%。

1. 3. 2 不良反應(yīng)評(píng)價(jià) 放療期間需要記錄消化道情況， 血常規(guī)檢查1次/周。根據(jù)WHO公布的分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為4度：0度表示無任何反應(yīng)；Ⅰ度為輕度反應(yīng)；Ⅱ度為中度反應(yīng)；患者可耐受；Ⅲ度為患者不能耐受的重度反應(yīng)；Ⅳ度表示有嚴(yán)重并發(fā)癥。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組治療后近期療效對(duì)比 治療后通過B超及盆腔CT檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶均有減小， 對(duì)照組有18例達(dá)到有效；治療組有25例達(dá)到有效， 近期療效明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 治療組的不良反應(yīng)比對(duì)照組嚴(yán)重， 主要表現(xiàn)在胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

宮頸癌的治療中， 早期宮頸癌通過手術(shù)或放療5年后生存率較高， 然而中晚期患者在基本無法手術(shù)治療的情況下主要是選擇放療， 其療效并不十分理想， 因此對(duì)局部晚期宮頸癌患者來說， 采取有效的治療方案非常關(guān)鍵[1]。

結(jié)合單純放療的效果， 本次研究是對(duì)局部晚期宮頸癌采取新的治療方案， 將術(shù)前放療與順鉑化療同步進(jìn)行的聯(lián)合治療方法。放療屬于局部治療， 術(shù)前放療能縮小腫瘤、降低臨床分期、減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞的種植， 提高手術(shù)切除率， 降低手術(shù)后原發(fā)腫瘤的局部復(fù)發(fā)率；化療屬于全身性治療， 可以直接殺傷腫瘤細(xì)胞， 消滅轉(zhuǎn)移灶， 在抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)方面起重要作用， 兩種方法的協(xié)同作用能提高治療效果[2]。雖然聯(lián)合治療時(shí)患者的不良反應(yīng)較為嚴(yán)重， 但只要通過積極對(duì)癥處理和全面護(hù)理， 患者對(duì)不良反應(yīng)能耐受， 基本不影響治療進(jìn)程[3]。

綜上所述， 術(shù)前放療與順鉑化療同步治療能增加局部晚期宮頸癌的手術(shù)機(jī)會(huì)， 近期療效比單一放療顯著， 該治療方案值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張文陸， 王言.術(shù)前放療與順鉑同步化療治療局部晚期宮頸癌.廣東醫(yī)學(xué)， 2012， 33（8）：1146.

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[收稿日期：2014-08-18]endprint