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    少女漢娜的生死抉擇

    2014-12-24 02:49:20北田
    讀者 2014年22期
    關(guān)鍵詞:柯蒂斯漢娜起搏器

    北田

    1999年12月,漢娜的母親柯蒂斯發(fā)現(xiàn)她不能再相信任何一個(gè)說(shuō)漢娜身體沒(méi)問(wèn)題的醫(yī)生了。漢娜從幾周前就開(kāi)始不舒服,家庭醫(yī)生堅(jiān)持說(shuō)這并不嚴(yán)重,漢娜只是得了5歲小孩常見(jiàn)的小病,很快就會(huì)好。

    所以,柯蒂斯忽略了漢娜的疲憊、厭食,和腳上的淤青。直到那晚,漢娜不停地哭喊:“我肚子疼,媽媽?zhuān) 鄙踔猎谌メt(yī)院的途中暈厥。

    醫(yī)生對(duì)柯蒂斯說(shuō):“漢娜肚子疼是因?yàn)樗咐锍鲅?,這非常嚴(yán)重,我們認(rèn)為她得了白血病。”

    緊接著,漢娜被轉(zhuǎn)送到伯明翰兒童醫(yī)院。沒(méi)有了學(xué)前班、游戲和睡前故事,取而代之的是腰椎穿刺和主靜脈輸液管,還有血色素和血小板的檢測(cè)。漢娜的主治醫(yī)生威廉告訴柯蒂斯,漢娜可能患了急性造血障礙性白血病,一種少見(jiàn)的血癌。她需要進(jìn)行6次化療。

    兩次化療后,漢娜的癌細(xì)胞得到很好的控制。但柯蒂斯又被告知漢娜的心臟不能很好地搏動(dòng),對(duì)抗白血病的藥物損害了她的心肌,漢娜的心臟跳動(dòng)頻率達(dá)不到健康孩子的五分之一,她得了慢性心力衰竭。這樣的案例以前幾乎沒(méi)有發(fā)生過(guò),但它出現(xiàn)在了漢娜身上。

    漢娜被轉(zhuǎn)移到重癥監(jiān)護(hù)室,醫(yī)生新增了藥物保護(hù)她的心臟。漢娜的皮膚呈現(xiàn)透明的蒼白,甚至開(kāi)始滲血。但漢娜默默地承受著,不哭鬧,不抱怨。只是每次護(hù)士給她包扎時(shí),她會(huì)說(shuō)“請(qǐng)少用點(diǎn)膠布”??碌偎怪?,揭膠布時(shí),她的皮膚會(huì)有撕裂般的疼痛。

    漢娜堅(jiān)持做完了6次化療后,她對(duì)柯蒂斯說(shuō):“媽媽?zhuān)笄竽?,帶我回家吧!”盡管漢娜的心臟治療還得繼續(xù),柯蒂斯還是向醫(yī)院提出請(qǐng)求,安排漢娜出院。

    長(zhǎng)達(dá)7年,柯蒂斯承擔(dān)起護(hù)理漢娜的任務(wù)。漢娜不能自己進(jìn)食,她得通過(guò)中心輸入管給漢娜注入液體和藥物,還要為漢娜輸液和吸氧……但漢娜逐漸變得健康,他們漸漸忘卻了死亡的恐懼。

    然而2007年年初,漢娜再次暈倒?!皾h娜的心臟會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性心力衰竭,”醫(yī)生悲傷地說(shuō),“她的心臟已經(jīng)無(wú)法給她的身體提供足夠的氧氣,必須把她轉(zhuǎn)移到重癥監(jiān)護(hù)室,直接給心臟用藥。時(shí)間緊迫!”

    漢娜開(kāi)始陷入長(zhǎng)時(shí)間的昏迷。每次醒來(lái),她都會(huì)小聲地央求柯蒂斯:“我要回家,求你了,媽媽?zhuān)竽懔耍 弊o(hù)士每次扎針,都會(huì)讓漢娜陷入崩潰。對(duì)這種周而復(fù)始的折磨,漢娜已經(jīng)陷入絕望。

    幾周過(guò)去,醫(yī)生還在繼續(xù)用藥,但漢娜的病情沒(méi)有任何改善。漢娜的主治醫(yī)生萊特對(duì)柯蒂斯說(shuō):“我們一直在考慮漢娜長(zhǎng)期的治療方案,她的心率太弱了?!比R特醫(yī)生提供了兩種治療方案:心臟移植和安裝起搏器。安裝起搏器的風(fēng)險(xiǎn)要小很多,恢復(fù)得也快,但是要想讓漢娜活更久的時(shí)間,只有做心臟移植。

    柯蒂斯沉默了一會(huì)兒說(shuō):“我得問(wèn)問(wèn)漢娜的意見(jiàn)?!?/p>

    柯蒂斯很艱難地告訴漢娜,她需要再做一個(gè)手術(shù)。漢娜輕輕地抽泣著說(shuō):“我不想做手術(shù)了,媽媽?zhuān)覅捑肓诉@些?!薄拔抑溃H愛(ài)的,但你應(yīng)該選一個(gè)。你病得很厲害,我們希望你好起來(lái)?!?/p>

    “我要裝起搏器,我想快點(diǎn)回家?!笨碌偎箍吹綕h娜的眼里閃過(guò)一絲憤怒,接著是無(wú)盡的疲憊,是那種被別人決定自己生命的無(wú)奈和沮喪。

    醫(yī)生為漢娜安排了安裝起搏器的手術(shù),但起搏器的作用是不確定的。醫(yī)生再一次找到柯蒂斯,跟她說(shuō)漢娜的情況很特殊,也許心臟移植才是唯一的辦法。

    柯蒂斯再一次同漢娜談話:“親愛(ài)的,如果不做心臟移植,你有可能會(huì)死?!睗h娜輕聲說(shuō):“做了也許也會(huì)。媽媽我不要再做手術(shù),你相信我,我會(huì)好起來(lái)的。我想回家?!睗h娜決定在家中進(jìn)行治療——緩解癥狀而不是治療病癥。

    這一次,柯蒂斯并沒(méi)有強(qiáng)迫漢娜做任何事情,她明白,這些年漢娜一直默默地承受著別人對(duì)她生命的選擇和判斷,這一次漢娜想自己做決定,而柯蒂斯決定尊重漢娜的選擇,不論結(jié)果是什么。

    醫(yī)院給了柯蒂斯一份協(xié)議,協(xié)議中說(shuō)明如果漢娜心臟一旦停止跳動(dòng),將不再進(jìn)行人工搶救,不用呼吸機(jī),也不用電擊起搏和呼吸面罩,她將被允許自然死亡。醫(yī)生告訴柯蒂斯和漢娜,漢娜只有3到6個(gè)月的生命。但漢娜說(shuō),她已經(jīng)準(zhǔn)備好迎接死亡。

    漢娜拒絕接受心臟移植手術(shù)的事情迅速引起兒童保護(hù)機(jī)構(gòu)的重視,因?yàn)闈h娜未滿16歲,屬于無(wú)行為能力者,他們指責(zé)父母不應(yīng)該把選擇的權(quán)利交給孩子,而是應(yīng)該哄騙孩子接受手術(shù)以獲得生存的機(jī)會(huì)。

    兒童保護(hù)機(jī)構(gòu)的工作人員打來(lái)電話要求重新給漢娜進(jìn)行治療,如果不同意,他們會(huì)向法院提出申請(qǐng),以保證漢娜接受治療,甚至迫使?jié)h娜接受心臟移植。

    第二天,一個(gè)兒童保護(hù)機(jī)構(gòu)的工作人員來(lái)家里看望漢娜,決定是否將漢娜帶走。那位女士避開(kāi)所有人,單獨(dú)和漢娜交談了一個(gè)小時(shí)。漢娜講述了她對(duì)手術(shù)、麻醉劑和導(dǎo)尿管的感覺(jué)。告訴她,她寧愿在家里快樂(lè)地死去,也不想在醫(yī)院忍受無(wú)止境的治療。最后,漢娜說(shuō):“我想自己做決定,因?yàn)榘职謰寢尣徽撟龀鲈鯓拥倪x擇,他們都會(huì)難過(guò)、后悔,我不想再讓他們替我做決定。”

    離開(kāi)的時(shí)候,那位女士對(duì)柯蒂斯說(shuō):“她是個(gè)了不起的女孩?!眱商旌髢和Wo(hù)機(jī)構(gòu)打來(lái)電話說(shuō):“我們開(kāi)會(huì)并做出了決定,漢娜的態(tài)度非常明確,不想回到醫(yī)院接受多巴酚丁胺治療或者心臟手術(shù),她十分清楚自己想要什么,因此我們不再對(duì)你們進(jìn)行法律訴訟?!?/p>

    柯蒂斯將兒童保護(hù)機(jī)構(gòu)的決定告訴漢娜時(shí),漢娜哭了,她的選擇終于得到了應(yīng)有的尊重。漢娜說(shuō):“沒(méi)有人比我更了解自己的狀況。我對(duì)移植手術(shù)說(shuō)‘不,是因?yàn)槲蚁牒煤没钕氯ァ?/p>

    她在日記中寫(xiě)道:“每一天都不要讓自己倒下,做一些以前沒(méi)有做過(guò)的事。享受你擁有的,愛(ài)你的家人和朋友。小小地違反一下規(guī)則,但不是法律。要勇敢。我要養(yǎng)好身體,去做那些我一直都渴望做的事。世界,我來(lái)了!”

    (黑 土摘自《知音》2014年9月下,王 青圖)

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