文|王瑋
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)對儀器設(shè)備的種類、數(shù)量及品質(zhì)的要求越來越高,傳統(tǒng)的手工信息錄入與管理早已跟不上節(jié)奏,信息技術(shù)在醫(yī)院設(shè)備管理方面中的應(yīng)用也變得必不可少,尤其是醫(yī)院信息(HIS)系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。對醫(yī)院中設(shè)備進行信息化管理,對工作效率有著明顯的提高,在設(shè)備科管理的工作流程的優(yōu)化方面也有著相當(dāng)重要的意義,在節(jié)省人力、物力、時間方面的效果也是十分明顯的。醫(yī)院設(shè)備科的工作一般包含設(shè)備的購置,各科室醫(yī)療器械物品的供應(yīng)、保管、統(tǒng)計及設(shè)備的維護管理等工作,針對現(xiàn)階段醫(yī)院設(shè)備的復(fù)雜多樣的特點,對所運用的信息管理系統(tǒng)也有著較高的要求。
早期的設(shè)備數(shù)據(jù)管理都是通過人工手動記錄的方式對設(shè)備的出入庫,由于數(shù)據(jù)量逐年增加及人工記錄錯誤率較高等問題,前些年許多醫(yī)院引進了信息管理系統(tǒng)對醫(yī)療設(shè)備進行小范圍的數(shù)據(jù)采集與管理,因規(guī)模和技術(shù)等方面因素影響,其管理具有一定的局限性與階段性,同時也產(chǎn)生了很多問題,例如由于數(shù)據(jù)庫的傳輸及信息采集效率中存在的諸多問題,設(shè)備信息大多呈離散狀態(tài)存在于各科室計算機中,對于其統(tǒng)計及后期維護工作帶來了大量困難。還有各科室對于采集到的信息處理能力差,信息加工深度不夠,產(chǎn)生大量初級信息,給信息的整合與分析帶來了困難。因此,醫(yī)院設(shè)備信息管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是朝著數(shù)據(jù)的交互、集中整合、信息深度加工等方向的綜合發(fā)展。
現(xiàn)階段,各地醫(yī)院的信息系統(tǒng)軟件大多由醫(yī)院出資,結(jié)合醫(yī)院管理的實際情況及對軟件功能的需求由軟件公司進行開發(fā)。受到開發(fā)公司的技術(shù)水平以及醫(yī)院所投入的資金規(guī)模的限制,其軟件及數(shù)據(jù)系統(tǒng)大多存在各種問題。我國現(xiàn)階段還沒有關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的統(tǒng)一編碼標(biāo)準(zhǔn),由于設(shè)備廠商眾多,設(shè)備型號多種多樣,其統(tǒng)計與錄入相當(dāng)困難與混亂。各醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療設(shè)備管理的數(shù)據(jù)表格均是由醫(yī)院甚至各科室自行編錄,其類目包括名稱、種類、型號、產(chǎn)地、使用時間、維修成本等,沒有統(tǒng)一的規(guī)范和科學(xué)的編寫方案,其統(tǒng)計結(jié)果可想而知。而在醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺之間的數(shù)據(jù)交流也存在諸多問題,在淘汰設(shè)備的轉(zhuǎn)售等過程中,設(shè)備維修及折舊更新等核算各個醫(yī)院都使用自己的標(biāo)準(zhǔn),混亂沒有統(tǒng)一的評定標(biāo)準(zhǔn)使得在數(shù)據(jù)交流共享方面無法正常進行,甚至科室之間都缺乏常規(guī)的數(shù)據(jù)交換,即使在本單位內(nèi)部都無法達到無紙化辦公與數(shù)據(jù)傳輸。對于信息技術(shù)的利用能力十分低效,無法充分發(fā)揮信息技術(shù)和信息系統(tǒng)所帶來的高效性和對辦公過程的優(yōu)化。大多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策層對于現(xiàn)代化的信息系統(tǒng)管理方式的認(rèn)識不足而對其持保守態(tài)度,在資金投入規(guī)模不夠,導(dǎo)致信息管理系統(tǒng)平臺受到研發(fā)成本限制,其通用性和適用范圍以及數(shù)據(jù)的采集、加工、統(tǒng)計等多方面受到影響,而與管理系統(tǒng)相配套的硬件設(shè)施相對于飛速發(fā)展醫(yī)療設(shè)備的智能化及數(shù)據(jù)量的高速傳輸及處理方面十分落后,其更新速度也相對較慢,致使平臺與設(shè)備間銜接問題嚴(yán)重凸顯,設(shè)備本身操作軟件與平臺管理軟件不兼容。相關(guān)部門對于設(shè)備的統(tǒng)一編碼標(biāo)準(zhǔn)也是一個亟待解決的問題。
通過對信息系統(tǒng)對醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備器具及一次性醫(yī)療器械、消耗品的采購、出入庫、賬目核對、會計報表等項目進行統(tǒng)一管理,實現(xiàn)查詢、統(tǒng)計、數(shù)據(jù)傳輸、打印工作等工作的集成實現(xiàn)。統(tǒng)計錄入方法最便捷方式就是采用條形碼掃描,入庫和出庫都應(yīng)掃描并記錄,能夠讓醫(yī)護人員及時通過管理系統(tǒng)查詢設(shè)備、藥品的存量情況,通過信息平臺通知設(shè)備科工作人員對物品進行補充調(diào)整庫存量,統(tǒng)計結(jié)果可以為調(diào)整量提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)資料。
醫(yī)院的大中型醫(yī)療設(shè)備都包含在是醫(yī)院的固定資產(chǎn)內(nèi),設(shè)備科借助信息管理系統(tǒng)對大中型醫(yī)療設(shè)備出入庫情況進行記錄。單獨對每一臺設(shè)備備檔,通過周、月、季、年等財務(wù)報表對這些設(shè)備的使用情況、收益進行匯總分析及查詢、統(tǒng)計、打印工作。
信息系統(tǒng)還應(yīng)該有維修信息的錄入、查詢及統(tǒng)計分析功能,其多采用通過信息錄入對話框人工手動錄入方式,內(nèi)容通常包括:維修人員、故障時間、維修時間、故障部位及現(xiàn)象、故障原因、維修方式及更換元件的使用,系統(tǒng)自動對相關(guān)問題進行分析,對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計匯總。
錄入各科室所做出的采購計劃,信息管理系統(tǒng)自動對需采購項目進行統(tǒng)計,生成表單,提交到醫(yī)院管理決策層進行審批,審批通過后自動生成采購單,由設(shè)備科工作人員進行集中采購。為了防止對醫(yī)療器械、器具等亂收費現(xiàn)象,在入庫錄入過程時,信息管理系統(tǒng)根據(jù)項目價格自動生成報價單,并與醫(yī)院收費系統(tǒng)進行聯(lián)網(wǎng),對收費的項目價格進行核對。
使用信息管理系統(tǒng)對醫(yī)院設(shè)備科辦公過程進行優(yōu)化,很大程度上提高了工作效率和工作質(zhì)量。設(shè)備登記信息、使用及維修記錄的統(tǒng)計匯總數(shù)據(jù)位醫(yī)院經(jīng)營決策提供了充足的依據(jù)。,醫(yī)院設(shè)備科作為醫(yī)院的一個基礎(chǔ)性部門,在醫(yī)院整體運作中起到了關(guān)鍵性作用,如果利用信息管理系統(tǒng)將之高效的與其他部門聯(lián)系起來對醫(yī)院運行效果都是一個巨大的提升,其在實際應(yīng)用中起到的效果是不言而喻的。