一場(chǎng)禽流感疫情后的反思

文│伍明山 羅宏琴 解貴松 宋蘋（貴州省安順市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

2014年2月13日，貴州省安順市西秀區(qū)鲊隴村3個(gè)蛋雞場(chǎng)發(fā)生禽流感H5N1疫情。為了及時(shí)撲滅疫情，撲殺了鲊隴蛋雞場(chǎng)及周圍3千米范圍內(nèi)的30余萬羽禽類。此次疫情的發(fā)生，暴露出了安順市在動(dòng)物疫病防控方面存在的問題。為了總結(jié)西秀區(qū)鲊隴蛋雞場(chǎng)禽流感疫情防控工作，為提升禽流感防控水平提供參考，現(xiàn)對(duì)安順市動(dòng)物疫病防控工作反思如下：

一、應(yīng)吸取的教訓(xùn)

1.采樣監(jiān)測(cè)力度不夠。

（1）監(jiān)測(cè)數(shù)量少。在2014年初，西秀區(qū)對(duì)此次發(fā)生疫情的3個(gè)蛋雞場(chǎng)進(jìn)行禽流感免疫抗體監(jiān)測(cè)時(shí)，每個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)抽檢了5份樣品，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)抗體保護(hù)率均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。雖然抗體保護(hù)率達(dá)到了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但從當(dāng)時(shí)3個(gè)蛋雞場(chǎng)分別存欄12萬余羽、9萬余羽、7萬余羽的數(shù)量來看，監(jiān)測(cè)數(shù)量明顯不夠，缺乏代表性，起不到應(yīng)有的監(jiān)測(cè)作用。

（2）監(jiān)測(cè)頻次少。按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門安排的年度監(jiān)測(cè)任務(wù)，西秀區(qū)一般每年開展2次監(jiān)測(cè)，時(shí)間安排在每年春、秋動(dòng)物防疫結(jié)束后進(jìn)行，主要是對(duì)春、秋動(dòng)物防疫的免疫效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。而在春、秋動(dòng)物防疫開始前，由于沒有開展監(jiān)測(cè)，動(dòng)物抗體水平如何沒有掌握，不利于動(dòng)物疫病防控工作的開展。經(jīng)過此次疫情，西秀區(qū)已經(jīng)充分認(rèn)識(shí)到規(guī)模場(chǎng)一年應(yīng)該監(jiān)測(cè)4次才能確保監(jiān)測(cè)對(duì)疫病防控的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估作用，分別為春防前后和秋防前后各開展一次監(jiān)測(cè)。

（3）監(jiān)測(cè)的覆蓋率低。此次發(fā)生禽流感疫情的3個(gè)蛋雞場(chǎng)中只有2個(gè)在2013年秋防結(jié)束后進(jìn)行過監(jiān)測(cè)，這種大型的養(yǎng)殖場(chǎng)都沒有保證全部進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的覆蓋率低。

2.禽流感實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)不適合。西秀區(qū)鲊隴蛋雞場(chǎng)禽流感疫情通過3次排查才診斷為疑似禽流感疫情。前2次接到疫病報(bào)告后，經(jīng)西秀區(qū)臨床剖解和實(shí)驗(yàn)室膠體金快速檢測(cè)都診斷為禽流感陰性，直到養(yǎng)殖場(chǎng)第3次報(bào)告后，經(jīng)市級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室采樣進(jìn)行禽流感PCR檢測(cè)才診斷為疑似禽流感陽性。由于膠體金檢測(cè)的敏感性比較差，用膠體金檢測(cè)法作為臨床診斷不是很準(zhǔn)確，而在實(shí)際工作中，常采用膠體金檢測(cè)法對(duì)疫病進(jìn)行初步判斷，并與PCR檢測(cè)作對(duì)照和相互印證。此次疫情，由于西秀區(qū)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室缺乏PCR診斷設(shè)備，前2次都只能采用膠體金檢測(cè)法，沒有同時(shí)采用PCR診斷，導(dǎo)致沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)禽流感疫情。

3.規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)動(dòng)物防疫責(zé)任制落實(shí)不到位。一是工作督促落實(shí)不到位。鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心在對(duì)各養(yǎng)殖場(chǎng)的日常監(jiān)管中盡管發(fā)現(xiàn)了防疫、消毒工作中存在的問題，也書面提出了相應(yīng)的整改要求，但最終沒有督促養(yǎng)殖場(chǎng)整改落實(shí)到位。二是對(duì)規(guī)模場(chǎng)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)不到位。盡管鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心在每個(gè)規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)都明確有一名國(guó)家獸醫(yī)技術(shù)干部為動(dòng)物防疫責(zé)任人，但因鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)技術(shù)干部承擔(dān)的非專業(yè)性其他任務(wù)重，鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作已弱化，鄉(xiāng)專職開展動(dòng)物防（檢）疫工作的人員越來越少，規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)雖然掛有防疫責(zé)任人名字，卻很少甚至不到規(guī)模場(chǎng)開展技術(shù)指導(dǎo)工作，養(yǎng)殖場(chǎng)動(dòng)物防疫責(zé)任制形同虛設(shè)。

4.規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)布局不合理。此次發(fā)生禽流感疫情的養(yǎng)殖場(chǎng)規(guī)模大，而相互之間距離較近，沒有達(dá)到相距3千米以上的要求，造成養(yǎng)殖場(chǎng)間存在相互傳播疫情的隱患，而按照發(fā)生疫情后3千米范圍內(nèi)一律撲殺的規(guī)定，造成損失很大。

5.規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)防疫意識(shí)不強(qiáng)。規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)過分相信自身養(yǎng)殖經(jīng)驗(yàn)，在疫病防控上存在僥幸心理，表現(xiàn)為：一是不按規(guī)定切實(shí)做好養(yǎng)殖場(chǎng)的生物安全及隔離工作；二是不主動(dòng)要求業(yè)務(wù)部門對(duì)其所飼養(yǎng)的蛋雞實(shí)施禽流感免疫抗體水平監(jiān)測(cè)；三是不重視疫情的前期臨床表現(xiàn)，沒有主觀報(bào)告意識(shí)。

二、對(duì)今后開展動(dòng)物疫病防控工作的建議

1.完善縣、鄉(xiāng)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室診斷儀器設(shè)施設(shè)備。要加大資金投入，給縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室配備用于病原學(xué)檢測(cè)的PCR儀器設(shè)備，提高縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物疫病診斷的準(zhǔn)確性和診斷水平；給鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)部門配備必要的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)設(shè)備設(shè)施，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)部門具備開展常規(guī)血清學(xué)檢測(cè)、監(jiān)測(cè)的能力。

2.進(jìn)一步強(qiáng)化禽流感疫病防控。

（1）強(qiáng)化禽流感實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)力度。一是增加監(jiān)測(cè)的數(shù)量。根據(jù)貴州省農(nóng)委的相關(guān)要求，每個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)免疫抗體監(jiān)測(cè)的抽樣監(jiān)測(cè)量應(yīng)為5‰；或按農(nóng)業(yè)部要求，每個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)至少采集30份血清進(jìn)行監(jiān)測(cè)，另外還要采集肛門拭子和咽喉棉拭子進(jìn)行病原學(xué)調(diào)查。二是增加監(jiān)測(cè)的次數(shù)。每年應(yīng)開展4次禽流感疫病監(jiān)測(cè)。三是增加監(jiān)測(cè)的覆蓋率。不僅要對(duì)規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，也要對(duì)散養(yǎng)戶、活禽交易市場(chǎng)、環(huán)境等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

（2）加強(qiáng)散養(yǎng)戶禽類的禽流感免疫，做到散養(yǎng)戶禽流感免疫密度達(dá)到國(guó)家要求。由于散養(yǎng)家禽是村級(jí)防疫員負(fù)責(zé)免疫工作，近來因防疫員報(bào)酬低，責(zé)任心不強(qiáng)，加之農(nóng)戶放養(yǎng)家禽，不主動(dòng)提供家禽免疫，造成禽流感免疫密度不高，導(dǎo)致免疫注射工作存在重視規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)，放松散養(yǎng)戶的現(xiàn)象。今后，要重視對(duì)散養(yǎng)家禽的禽流感免疫注射。

（3）規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)要加強(qiáng)自身的動(dòng)物防疫管理。一是要重視養(yǎng)殖場(chǎng)自身的防疫消毒工作。二是建立科學(xué)合理的免疫程序，并嚴(yán)格按照免疫程序執(zhí)行，在免疫注射禽流感疫苗前，先進(jìn)行禽流感抗體監(jiān)測(cè)，為適時(shí)免疫提供依據(jù)。三是養(yǎng)殖場(chǎng)獸醫(yī)人員要提高自身防疫操作技術(shù)，嚴(yán)守職業(yè)道德，禽流感免疫注射劑量要足，確保免疫質(zhì)量。

3.加強(qiáng)獸醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)。

（1）充實(shí)基層獸醫(yī)技術(shù)人員，解決無人辦事的問題?；鶎犹貏e是鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)技術(shù)人員缺乏一直是困擾安順市動(dòng)物防疫工作的一個(gè)大問題。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有一名獸醫(yī)技術(shù)干部，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至沒有獸醫(yī)技術(shù)干部。比如：此次發(fā)生禽流感疫情的鄉(xiāng)就只有一名獸醫(yī)技術(shù)干部。因此，建議招考畜牧獸醫(yī)相關(guān)專業(yè)的人員充實(shí)到基層，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都至少有3人從事動(dòng)物防疫工作。

（2）減少基層獸醫(yī)技術(shù)干部其他工作任務(wù)，解決專心辦事的問題。目前，安順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)的獸醫(yī)技術(shù)干部都或多或少承擔(dān)有計(jì)生、包村、維穩(wěn)等工作，而且這些工作完成的好壞直接關(guān)系工資的多少、待遇的高低，這導(dǎo)致了他們將工作的重心放在了這些工作上，動(dòng)物防疫工作反而成了輔助性的工作，這也是導(dǎo)致安順市實(shí)行的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)動(dòng)物防疫責(zé)任制有人掛名，無人負(fù)責(zé)或很少負(fù)責(zé)的關(guān)鍵原因。因此，建議采取措施減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)人員的其他工作任務(wù)，在春秋防疫期間最好不安排這些工作任務(wù)，讓他們能把工作重心放在動(dòng)物防疫工作上。

（3）加強(qiáng)基層獸醫(yī)技術(shù)干部技術(shù)培訓(xùn)，解決有能力辦事的問題。由于獸醫(yī)技術(shù)人員缺乏，而工作任務(wù)越來越多，大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)技術(shù)干部忙于應(yīng)對(duì)各種工作任務(wù)，動(dòng)物防疫工作呈現(xiàn)行政化的現(xiàn)象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)技術(shù)干部在動(dòng)物防疫工作方面只是上報(bào)動(dòng)物防疫數(shù)據(jù)、信息，擬寫資料，而忽略了獸醫(yī)技能的鍛煉，導(dǎo)致實(shí)際操作能力有所下降。因此，建議在今后的培訓(xùn)中，應(yīng)有針對(duì)性的加強(qiáng)基層獸醫(yī)人員的實(shí)際操作能力培訓(xùn)，提高他們的采樣、實(shí)驗(yàn)室診斷等實(shí)際操作能力。