不同方法治療大腸癌的臨床效果研究

陳勝華

[摘要] 目的 探討不同方法治療大腸癌的臨床效果。 方法 選取2011年12月～2013年12月在本院接受治療的85例大腸癌患者作為研究對象。將全部患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（43例）和對照組（42例），對照組給予西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療，比較兩組的生存率情況。 結(jié)果 大腸癌患者中臨床分期為C期和D期的總患病率（64.70%）顯著高于A期和B期的總患病率（35.29%），對照組的1年生存率（66.67%）、2年生存率（40.48%）、3年生存率（30.95%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 中西醫(yī)綜合治療大腸癌效果顯著，能明顯減輕患者痛苦，提高其存活率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 大腸癌；臨床診斷；綜合治療；方法探討

[中圖分類號] R735.3+4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）11（c）-0117-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of the different methods in the treatment of colorectal cance. Methods 85 cases with colorectal cancer from December 2011 to December 2013 in our hospital were selected and randomly divided into the experimental group（43 cases） and the control group（42 cases）.The control group was treated with western medicine，the experimental group was treated with traditional chinese medicine on the basis of the control group.The survival rate after treatment of two groups was compared. Results The total survival rate（64.70%） of colorectal cancer patients with clinical stage for C and D were obviously higher than 35.29% of stage A and B，1 year survival rate（66.67%），2 years survival rate（40.48%），3 year survival rate（30.95%） of the control group were significantly lower than that of the experimental group，with statistical difference（P<0.05）. Conclusion Chinese and western medicine in the treatment of colorectal cance is obvious，which can significantly reduce the suffering of patients and improve the survival rate，and it is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Colorectal cancer；Clinical diagnosis；Comprehensive treatment；Methods to investigate

隨著社會和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，癌癥的發(fā)生率也在逐年增加，其中大腸癌的發(fā)病率更是逐年提高，其對于人類的危害僅次于肺癌和胃癌等[1]。由于大腸癌的發(fā)病部位經(jīng)常在升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、直腸、乙狀結(jié)腸等多個區(qū)域，且發(fā)病均無特異性，容易被誤診而耽誤治療，等到晚期發(fā)現(xiàn)時則較難治愈。近些年來，對于此類患者臨床上多采用中醫(yī)和西醫(yī)進(jìn)行綜合治療[2]。本研究選取在本院進(jìn)行治療的85例大腸癌患者作為研究對象，探討大腸癌的病理特點(diǎn)以及中西醫(yī)綜合治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年12月～2013年12月在本院接受治療的85例大腸癌患者作為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（43例）和對照組（42例）。對照組中，男25例，女17例；年齡為20～79歲，平均（50.1±28.7）歲；病程為1～40個月，平均（20.6±18.7）個月。實(shí)驗(yàn)組中，男23例，女20例；年齡為（21-80）歲，平均（51.5±29.2）歲；病程為2～40個月，平均病程為（20.9±18.1）個月。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

通過病理檢查診斷，將大腸癌分為A、B、C、D四期并進(jìn)行對比分析。對照組給予西醫(yī)治療，對病變部位腸道實(shí)施手術(shù)切除，術(shù)后2周采用草酸鉑130 mg/m2+CF 200 mg/m2（300 mg）+5-FU 300 mg/m2（500 mg）加入5%的葡萄糖溶液500 ml靜脈注射，時間為2 h d1。周期為21 d，以3～6個周期為宜。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療。①濕熱下注者給予白頭翁湯加減治療，藥方為：地榆9 g、槐角9 g、敗醬草15 g、白頭翁12 g、防風(fēng)9 g、當(dāng)歸9 g、白英9 g、黃柏9 g、馬齒莧12 g、生苡仁30 g。②瘀毒內(nèi)阻者給予槐角地榆湯加減治療，藥方為：桃仁9 g、歸尾6 g、紅花6 g、赤芍9 g、連翹9 g、金銀花9 g、槐花9 g、白英9 g、敗醬草15 g、生地12 g。③脾腎陽虛者給予脾腎方加減治療，藥方為：菟絲子15 g、黃芪30 g、枸杞子15 g、黃精15 g、茯苓12 g、白術(shù)12 g、仙鶴草30 g、雞血藤15 g、白英12 g、敗醬草15 g、槐花9 g。④氣血雙虧者給予八珍湯加減治療，藥方為：熟地9 g、當(dāng)歸6 g、白英9 g、川芎9 g、白芍12 g、茯苓12 g、白術(shù)12 g、敗醬草15 g、黃芪30 g、黨參12 g。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)大腸癌患者的病理特點(diǎn)診斷進(jìn)行臨床病理分期（A期、B期、C期、D期），然后進(jìn)行比較，并通過隨訪觀察，比較兩組治療后1年、2年和3年的存活率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 大腸癌患者臨床病理分期情況的比較

通過對患者的臨床病理特點(diǎn)進(jìn)行分析診斷后發(fā)現(xiàn)，大腸癌C期和D期的總患病率顯著高于A期和B期的總患病率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

大腸癌的患病率逐年升高，由于此類疾病的發(fā)病部位分布較廣，檢查時不易被發(fā)現(xiàn)，從而延誤治療的最佳時機(jī)，等到確診后，大多數(shù)患者已處于C期和D期，較難治愈[3]。在大腸癌的早期診斷中，醫(yī)院應(yīng)定期邀請專家對居民群眾進(jìn)行相關(guān)知識的講解和傳授，對大腸癌的早期臨床表現(xiàn)進(jìn)行說明，以確保群眾認(rèn)清疾病早期發(fā)生的現(xiàn)象，同時專家對于防治癌癥的發(fā)生應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的講解，以減少癌癥的發(fā)生率[4]。臨床工作人員應(yīng)積極深入到群眾中對群眾實(shí)施鏡檢、直腸指診、涂片和病理學(xué)活檢等，對懷疑為大腸癌的患者進(jìn)行認(rèn)真篩查，從而減少大腸癌的漏診和誤診[5-6]。醫(yī)護(hù)人員對于具有腸道疾病家族史的患者應(yīng)及時進(jìn)行相關(guān)檢查，叮囑其按時到醫(yī)院復(fù)查，以防止其延誤疾病的發(fā)現(xiàn)，錯過治療的最佳時機(jī)[7]。大腸癌患者進(jìn)行早期診斷、早期治療的臨床意義較大，本研究結(jié)果顯示，處于大腸癌C期和D期的總患病率（64.70%）顯著高于處于A期和B期的總患病率（35.29%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），因此大腸癌早期確診后，可以盡早采取治療措施，以取得較好臨床效果。

大腸癌的發(fā)病部位為升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、直腸、乙狀結(jié)腸等多個區(qū)域，早期較難診斷，晚期容易發(fā)生淋巴和血液轉(zhuǎn)移，從而使癌細(xì)胞遍布全身，進(jìn)而危及患者的生命安全[8]。對于癌癥的治療，多數(shù)患者采取手術(shù)切除，并在術(shù)后進(jìn)行化療，但化療后惡心、嘔吐和脫發(fā)等副反應(yīng)較大，給患者帶來痛苦。根據(jù)患者的疾病發(fā)作原理，采用中西醫(yī)綜合治療，給予不同的中藥進(jìn)行調(diào)理，其中白頭翁湯加減具有清熱利濕的效果，可以有效治療濕熱下注型大腸癌；槐角地榆湯加減具有化瘀解毒的功效，可以有效治療瘀毒內(nèi)阻型大腸癌；脾腎方加減具有健脾益腎的功效，可以有效治療脾腎陽虛型大腸癌；八珍湯加減具有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效，可以有效治療氣血雙虧型大腸癌。中醫(yī)辨證治療能夠減少大腸癌術(shù)后的化療，明顯減輕患者痛苦，同時通過對患者機(jī)體的準(zhǔn)確調(diào)理，明顯提高了存活率，延長了患者生命[9-10]。大腸癌患者大多數(shù)處于晚期才被確診，多數(shù)治療方法均未取得較好效果，近些年來，采用中西醫(yī)對此類疾病進(jìn)行綜合治療效果較好[11]。本研究結(jié)果顯示，兩組經(jīng)過治療后，對照組的1年生存率（66.67%）、2年生存率（40.48%）、3年生存率（30.95%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組的1年生存率（93.02%）、2年生存率（69.77%）、3年生存率（58.14%），差有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于大腸癌患者進(jìn)行準(zhǔn)確的早期診斷后可以盡早采取措施進(jìn)行防治，從而增加了疾病的治愈率。經(jīng)確診后的大腸癌患者采用中西醫(yī)綜合治療效果顯著，能明顯減輕患者的痛苦，提高存活率[12]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 殷茜，周航，曾繼澤，等.多腫瘤芯片檢測對大腸癌診斷的價值[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（10）：2142-2143.

[2] 張亞南，冀楊，賈楠，等.多腫瘤標(biāo)志物蛋白芯片檢測系統(tǒng)在消化系統(tǒng)疾病的應(yīng)用評價[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，201l， 15（3）：500-503.

[3] 趙芳.大腸癌患者血清IL-8水平檢測及其臨床意義分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（1）：87-88.

[4] 王志剛.大腸癌患者血清IL-8水平檢測及臨床意義[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（1）：36-37.

[5] 張毅，宮愛民，劉斌.大腸癌致急性梗阻62例外科治療體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（20）：84-85.

[6] 趙麗中，王宏磊.大腸癌早期診斷研究進(jìn)展[J].中國腫瘤，2014，23（2）：103-108.

[7] 張梁，黃涵，袁錫華，等.大腸癌患者血清IL-8水平檢測及其臨床意義[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7（1）：36-37.

[8] 李建芬.血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對大腸癌的臨床診斷價值[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（20）：610-611.

[9] 歐陽艷紅，張潔.83例大腸癌臨床病理分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（20）：4025-4026.

[10] 萬彩鳳.聯(lián)合檢測血清腫瘤標(biāo)志物對大腸癌輔助診斷及預(yù)后研究[J].中國腫瘤臨床，2011，38（18）：1169-1171.

[11] 付金金，林英豪，肖冰.大腸癌的綜合治療[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2013，18（2）：115-118.

[12] 朱德祥，許劍民.結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移綜合治療進(jìn)展[J].中華結(jié)直腸疾病電子雜志，2014，3（1）：5-8.

（收稿日期：2014-08-22 本文編輯：祁海文）

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)大腸癌患者的病理特點(diǎn)診斷進(jìn)行臨床病理分期（A期、B期、C期、D期），然后進(jìn)行比較，并通過隨訪觀察，比較兩組治療后1年、2年和3年的存活率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 大腸癌患者臨床病理分期情況的比較

通過對患者的臨床病理特點(diǎn)進(jìn)行分析診斷后發(fā)現(xiàn)，大腸癌C期和D期的總患病率顯著高于A期和B期的總患病率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

大腸癌的患病率逐年升高，由于此類疾病的發(fā)病部位分布較廣，檢查時不易被發(fā)現(xiàn)，從而延誤治療的最佳時機(jī)，等到確診后，大多數(shù)患者已處于C期和D期，較難治愈[3]。在大腸癌的早期診斷中，醫(yī)院應(yīng)定期邀請專家對居民群眾進(jìn)行相關(guān)知識的講解和傳授，對大腸癌的早期臨床表現(xiàn)進(jìn)行說明，以確保群眾認(rèn)清疾病早期發(fā)生的現(xiàn)象，同時專家對于防治癌癥的發(fā)生應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的講解，以減少癌癥的發(fā)生率[4]。臨床工作人員應(yīng)積極深入到群眾中對群眾實(shí)施鏡檢、直腸指診、涂片和病理學(xué)活檢等，對懷疑為大腸癌的患者進(jìn)行認(rèn)真篩查，從而減少大腸癌的漏診和誤診[5-6]。醫(yī)護(hù)人員對于具有腸道疾病家族史的患者應(yīng)及時進(jìn)行相關(guān)檢查，叮囑其按時到醫(yī)院復(fù)查，以防止其延誤疾病的發(fā)現(xiàn)，錯過治療的最佳時機(jī)[7]。大腸癌患者進(jìn)行早期診斷、早期治療的臨床意義較大，本研究結(jié)果顯示，處于大腸癌C期和D期的總患病率（64.70%）顯著高于處于A期和B期的總患病率（35.29%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），因此大腸癌早期確診后，可以盡早采取治療措施，以取得較好臨床效果。

大腸癌的發(fā)病部位為升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、直腸、乙狀結(jié)腸等多個區(qū)域，早期較難診斷，晚期容易發(fā)生淋巴和血液轉(zhuǎn)移，從而使癌細(xì)胞遍布全身，進(jìn)而危及患者的生命安全[8]。對于癌癥的治療，多數(shù)患者采取手術(shù)切除，并在術(shù)后進(jìn)行化療，但化療后惡心、嘔吐和脫發(fā)等副反應(yīng)較大，給患者帶來痛苦。根據(jù)患者的疾病發(fā)作原理，采用中西醫(yī)綜合治療，給予不同的中藥進(jìn)行調(diào)理，其中白頭翁湯加減具有清熱利濕的效果，可以有效治療濕熱下注型大腸癌；槐角地榆湯加減具有化瘀解毒的功效，可以有效治療瘀毒內(nèi)阻型大腸癌；脾腎方加減具有健脾益腎的功效，可以有效治療脾腎陽虛型大腸癌；八珍湯加減具有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效，可以有效治療氣血雙虧型大腸癌。中醫(yī)辨證治療能夠減少大腸癌術(shù)后的化療，明顯減輕患者痛苦，同時通過對患者機(jī)體的準(zhǔn)確調(diào)理，明顯提高了存活率，延長了患者生命[9-10]。大腸癌患者大多數(shù)處于晚期才被確診，多數(shù)治療方法均未取得較好效果，近些年來，采用中西醫(yī)對此類疾病進(jìn)行綜合治療效果較好[11]。本研究結(jié)果顯示，兩組經(jīng)過治療后，對照組的1年生存率（66.67%）、2年生存率（40.48%）、3年生存率（30.95%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組的1年生存率（93.02%）、2年生存率（69.77%）、3年生存率（58.14%），差有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于大腸癌患者進(jìn)行準(zhǔn)確的早期診斷后可以盡早采取措施進(jìn)行防治，從而增加了疾病的治愈率。經(jīng)確診后的大腸癌患者采用中西醫(yī)綜合治療效果顯著，能明顯減輕患者的痛苦，提高存活率[12]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 殷茜，周航，曾繼澤，等.多腫瘤芯片檢測對大腸癌診斷的價值[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（10）：2142-2143.

[2] 張亞南，冀楊，賈楠，等.多腫瘤標(biāo)志物蛋白芯片檢測系統(tǒng)在消化系統(tǒng)疾病的應(yīng)用評價[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，201l， 15（3）：500-503.

[3] 趙芳.大腸癌患者血清IL-8水平檢測及其臨床意義分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（1）：87-88.

[4] 王志剛.大腸癌患者血清IL-8水平檢測及臨床意義[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（1）：36-37.

[5] 張毅，宮愛民，劉斌.大腸癌致急性梗阻62例外科治療體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（20）：84-85.

[6] 趙麗中，王宏磊.大腸癌早期診斷研究進(jìn)展[J].中國腫瘤，2014，23（2）：103-108.

[7] 張梁，黃涵，袁錫華，等.大腸癌患者血清IL-8水平檢測及其臨床意義[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7（1）：36-37.

[8] 李建芬.血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對大腸癌的臨床診斷價值[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（20）：610-611.

[9] 歐陽艷紅，張潔.83例大腸癌臨床病理分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（20）：4025-4026.

[10] 萬彩鳳.聯(lián)合檢測血清腫瘤標(biāo)志物對大腸癌輔助診斷及預(yù)后研究[J].中國腫瘤臨床，2011，38（18）：1169-1171.

[11] 付金金，林英豪，肖冰.大腸癌的綜合治療[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2013，18（2）：115-118.

[12] 朱德祥，許劍民.結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移綜合治療進(jìn)展[J].中華結(jié)直腸疾病電子雜志，2014，3（1）：5-8.

（收稿日期：2014-08-22 本文編輯：祁海文）

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)大腸癌患者的病理特點(diǎn)診斷進(jìn)行臨床病理分期（A期、B期、C期、D期），然后進(jìn)行比較，并通過隨訪觀察，比較兩組治療后1年、2年和3年的存活率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 大腸癌患者臨床病理分期情況的比較

通過對患者的臨床病理特點(diǎn)進(jìn)行分析診斷后發(fā)現(xiàn)，大腸癌C期和D期的總患病率顯著高于A期和B期的總患病率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

大腸癌的患病率逐年升高，由于此類疾病的發(fā)病部位分布較廣，檢查時不易被發(fā)現(xiàn)，從而延誤治療的最佳時機(jī)，等到確診后，大多數(shù)患者已處于C期和D期，較難治愈[3]。在大腸癌的早期診斷中，醫(yī)院應(yīng)定期邀請專家對居民群眾進(jìn)行相關(guān)知識的講解和傳授，對大腸癌的早期臨床表現(xiàn)進(jìn)行說明，以確保群眾認(rèn)清疾病早期發(fā)生的現(xiàn)象，同時專家對于防治癌癥的發(fā)生應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的講解，以減少癌癥的發(fā)生率[4]。臨床工作人員應(yīng)積極深入到群眾中對群眾實(shí)施鏡檢、直腸指診、涂片和病理學(xué)活檢等，對懷疑為大腸癌的患者進(jìn)行認(rèn)真篩查，從而減少大腸癌的漏診和誤診[5-6]。醫(yī)護(hù)人員對于具有腸道疾病家族史的患者應(yīng)及時進(jìn)行相關(guān)檢查，叮囑其按時到醫(yī)院復(fù)查，以防止其延誤疾病的發(fā)現(xiàn)，錯過治療的最佳時機(jī)[7]。大腸癌患者進(jìn)行早期診斷、早期治療的臨床意義較大，本研究結(jié)果顯示，處于大腸癌C期和D期的總患病率（64.70%）顯著高于處于A期和B期的總患病率（35.29%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），因此大腸癌早期確診后，可以盡早采取治療措施，以取得較好臨床效果。

大腸癌的發(fā)病部位為升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、直腸、乙狀結(jié)腸等多個區(qū)域，早期較難診斷，晚期容易發(fā)生淋巴和血液轉(zhuǎn)移，從而使癌細(xì)胞遍布全身，進(jìn)而危及患者的生命安全[8]。對于癌癥的治療，多數(shù)患者采取手術(shù)切除，并在術(shù)后進(jìn)行化療，但化療后惡心、嘔吐和脫發(fā)等副反應(yīng)較大，給患者帶來痛苦。根據(jù)患者的疾病發(fā)作原理，采用中西醫(yī)綜合治療，給予不同的中藥進(jìn)行調(diào)理，其中白頭翁湯加減具有清熱利濕的效果，可以有效治療濕熱下注型大腸癌；槐角地榆湯加減具有化瘀解毒的功效，可以有效治療瘀毒內(nèi)阻型大腸癌；脾腎方加減具有健脾益腎的功效，可以有效治療脾腎陽虛型大腸癌；八珍湯加減具有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效，可以有效治療氣血雙虧型大腸癌。中醫(yī)辨證治療能夠減少大腸癌術(shù)后的化療，明顯減輕患者痛苦，同時通過對患者機(jī)體的準(zhǔn)確調(diào)理，明顯提高了存活率，延長了患者生命[9-10]。大腸癌患者大多數(shù)處于晚期才被確診，多數(shù)治療方法均未取得較好效果，近些年來，采用中西醫(yī)對此類疾病進(jìn)行綜合治療效果較好[11]。本研究結(jié)果顯示，兩組經(jīng)過治療后，對照組的1年生存率（66.67%）、2年生存率（40.48%）、3年生存率（30.95%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組的1年生存率（93.02%）、2年生存率（69.77%）、3年生存率（58.14%），差有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于大腸癌患者進(jìn)行準(zhǔn)確的早期診斷后可以盡早采取措施進(jìn)行防治，從而增加了疾病的治愈率。經(jīng)確診后的大腸癌患者采用中西醫(yī)綜合治療效果顯著，能明顯減輕患者的痛苦，提高存活率[12]。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2014-08-22 本文編輯：祁海文）