“健康中國(guó)”背景下四川社區(qū)體育與衛(wèi)生的發(fā)展策略研究①

李獻(xiàn)青 童國(guó)軍 張波鄧青王琴

(1.川北醫(yī)學(xué)院體育教研室 四川南充 637007; 2.西華師范大學(xué) 四川南充 637000)

“健康中國(guó)”背景下四川社區(qū)體育與衛(wèi)生的發(fā)展策略研究①

李獻(xiàn)青1童國(guó)軍1張波1鄧青2王琴2

(1.川北醫(yī)學(xué)院體育教研室 四川南充 637007; 2.西華師范大學(xué) 四川南充 637000)

運(yùn)用文獻(xiàn)資料、專家訪談法、問(wèn)卷調(diào)查法等對(duì)四川省社區(qū)體育和衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)調(diào)查,探討社區(qū)體育與衛(wèi)生的一體化發(fā)展,力圖構(gòu)建社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展一體化模式,旨在整合社區(qū)服務(wù)資源,為四川社區(qū)體育與衛(wèi)生的發(fā)展策略制訂提供理論依據(jù)。

社區(qū)體育 社區(qū)衛(wèi)生 一體化發(fā)展;

“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略是為應(yīng)對(duì)我國(guó)健康的主要問(wèn)題和面臨的挑戰(zhàn)，旨在深入研究改善人民健康的具有戰(zhàn)略性、全局性、前瞻性的重大衛(wèi)生改革問(wèn)題，是解決我國(guó)“病有所防”的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)與人民健康協(xié)調(diào)發(fā)展，是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措。其總目標(biāo)是：改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，提高國(guó)民健康生活質(zhì)量，減少不同地區(qū)健康狀況差異，主要健康指標(biāo)基本達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。社區(qū)體育是全民健身的重要組成部分，旨在提高國(guó)民身體素質(zhì)和健康水平。全民體育與衛(wèi)生事業(yè)的健康功能決定了體育與衛(wèi)生的緊密結(jié)合，基于此，我國(guó)體育與衛(wèi)生事業(yè)的均衡協(xié)調(diào)發(fā)展對(duì)解決我國(guó)健康問(wèn)題的作用不言而喻。

1 四川省社區(qū)體育發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查與分析

1.1 社區(qū)體育的硬件設(shè)施調(diào)查

自全民健身計(jì)劃廣泛開展以來(lái)，社區(qū)體育作為全民健身的重要內(nèi)容，社區(qū)體育取得了豐碩的成果，社區(qū)的體育硬件設(shè)施基本能夠滿足本社區(qū)居民的最低體育需求。[1]要想全民健身，就要呼吁全民動(dòng)身，動(dòng)去哪里是這個(gè)解決全民健身問(wèn)題的關(guān)鍵，因此要給民眾一個(gè)可以健身的場(chǎng)所。[2]要想社區(qū)體育開展的好，社區(qū)的體育硬件設(shè)施是根本點(diǎn)。據(jù)查閱相關(guān)資料顯示，四川省社區(qū)體育的場(chǎng)地硬件設(shè)施大多是以國(guó)家投資、政府支持和企業(yè)、個(gè)體投資相結(jié)合的形式建設(shè)起來(lái)的，社區(qū)只是建設(shè)有最基本的體育硬件設(shè)施(如短距離塑膠跑道、健身路徑、乒乓球臺(tái)等)，也只能夠滿足該社區(qū)居民的最低體育運(yùn)動(dòng)需求。

經(jīng)過(guò)實(shí)地走訪調(diào)查記錄并整理獲得的數(shù)據(jù)顯示，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)體育硬件設(shè)施建設(shè)的滿意度一般，基本上各社區(qū)都建有簡(jiǎn)型的健身路徑，部分社區(qū)建設(shè)有健身路徑、乒乓球臺(tái)、石桌凳以供棋牌活動(dòng)的體育硬件設(shè)施，規(guī)模較大的社區(qū)體育硬件設(shè)施較齊全，不僅建設(shè)有健身路徑、乒乓球臺(tái)、石桌凳等簡(jiǎn)易設(shè)施，小型籃球場(chǎng)、短距離塑膠跑道、社區(qū)活動(dòng)室(以供舞、操類運(yùn)動(dòng)的開展)等體育硬件設(shè)施。根據(jù)調(diào)查的記錄顯示，社區(qū)居民參與體育活動(dòng)首選并不是社區(qū)內(nèi)的體育硬件設(shè)施，而是選擇了離家較近的廣場(chǎng)、公園，這往往令小區(qū)的體育硬件設(shè)施較少被使用、甚至無(wú)人使用。由于社區(qū)建設(shè)規(guī)模較小，參與人數(shù)較少，體育活動(dòng)氛圍較淡，難以激起居民體育熱情，因此小型社區(qū)體育硬件設(shè)施較少使用、甚至無(wú)人使用的問(wèn)題亟待解決。[3]

1.2 社區(qū)體育健康活動(dòng)與指導(dǎo)的情況調(diào)查

據(jù)查閱資料、走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)：社區(qū)體育健康活動(dòng)的開展模式主要以政府開展體育健康活動(dòng)為主線，企業(yè)組織、個(gè)體自愿組織開展為分支，共同為社區(qū)體育健康活動(dòng)服務(wù)。由政府開辦的體育健康活動(dòng)大多是因國(guó)家或地方政府出臺(tái)相關(guān)政策如《全民健身計(jì)劃》等，開展了體育健康活動(dòng)(如宜賓市舞動(dòng)社區(qū)廣場(chǎng)舞比賽、成都體育學(xué)院體育文化節(jié)社區(qū)系列活動(dòng)、2012樂(lè)山市“體彩杯”“全民健身日”活動(dòng)等更多體育活動(dòng))，從以上體育健康活動(dòng)看出，體育活動(dòng)不再以自身獨(dú)立存在，而是結(jié)合其他領(lǐng)域如文化、健康、休閑等而存在。企業(yè)組織的體育活動(dòng)以商業(yè)性為主，部分是與政府聯(lián)合舉辦，宣傳體育的同時(shí)達(dá)到宣傳企業(yè)(商品)的目的。個(gè)人自發(fā)組織的體育活動(dòng)大多是以趣味性、集體性活動(dòng)為主(如競(jìng)走、廣場(chǎng)舞操、廣場(chǎng)太極、太極柔力球等)，部分個(gè)體組織的體育活動(dòng)專業(yè)性較強(qiáng)(如籃球、乒乓球、自行車等)。

2 四川省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查與分析

2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)硬件設(shè)施調(diào)查

“健康中國(guó)2020”中提出，到2020年，政府衛(wèi)生投入占財(cái)政支出的比重目標(biāo)是11.0%，與2010相比增長(zhǎng)一倍。隨著經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)，衛(wèi)生總支出占GDP的比重不斷增加、政府衛(wèi)生占財(cái)政支出比重不斷增加，這也是全球范圍內(nèi)的一個(gè)普遍現(xiàn)象。據(jù)資料顯示美國(guó)聯(lián)邦政府投入占財(cái)政支出的20%，州政府超過(guò)30%，為其帶來(lái)了相當(dāng)大的財(cái)政負(fù)擔(dān)，因此我國(guó)也需要“未雨綢繆”。

目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展主要是建立社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生站，做一些基本醫(yī)療服務(wù)。據(jù)走訪調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，87.6%社區(qū)醫(yī)院(衛(wèi)生站)配備有基本的通信和相應(yīng)措施，包括有計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話、病人檔案存放架等配套措施，53.3%的社區(qū)醫(yī)院(衛(wèi)生站)配備有基本醫(yī)療設(shè)施，包括有聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、體重身高計(jì)、藥品柜與病床及相應(yīng)設(shè)施等，與規(guī)模較大的醫(yī)院相比，缺乏治療推車、手術(shù)設(shè)備及配套裝備、手推式搶救車等基礎(chǔ)設(shè)備，心電圖、B超等輔助檢查設(shè)備，由此可見，社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生站設(shè)施較不完善，只可以為社區(qū)居民進(jìn)行最簡(jiǎn)單的檢查和治療(如感冒等)，因此社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生站失去了社區(qū)居民對(duì)其的信任，造成社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生站的病床空置、醫(yī)護(hù)人員空閑的現(xiàn)象，這樣的模式無(wú)形地增加了大醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。[6]

2.2 社區(qū)衛(wèi)生康復(fù)活動(dòng)情況調(diào)查

目前的社區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)主要是以解決社區(qū)看病難和看病貴主要問(wèn)題、滿足居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是融預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育為一體的，居民通過(guò)醫(yī)療獲得康復(fù)才是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)最終的結(jié)果，這其中包括部分殘疾人的康復(fù)治療，相關(guān)政策提出到2015年實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的總目標(biāo)。經(jīng)走訪調(diào)查記錄整理獲得數(shù)據(jù)顯示，社區(qū)居民對(duì)殘疾人康復(fù)治療滿意度占25%，一般病癥康復(fù)治療滿意度70%，較嚴(yán)重病癥康復(fù)治療滿意度15%，嚴(yán)重病癥康復(fù)治療滿意度5%。社區(qū)對(duì)于殘疾人康復(fù)治療主要包括簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)、心理治療等，更深層次恢復(fù)治療幾乎沒(méi)有，這部分人群則需要進(jìn)規(guī)模較大的醫(yī)院或康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)治療。社區(qū)居民對(duì)治療一般病癥康復(fù)較為滿意，社區(qū)醫(yī)院無(wú)法滿足社區(qū)居民高難度的康復(fù)治療。

3 四川省社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生整體發(fā)展的現(xiàn)狀調(diào)查與分析

3.1 社區(qū)體育與衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)一發(fā)展的共性情況調(diào)查與分析

據(jù)資料顯示，體育與衛(wèi)生發(fā)展存在共性即健康，據(jù)目前研究來(lái)看體育與衛(wèi)生共同發(fā)展在我國(guó)學(xué)校開展較為普及，學(xué)校體育與衛(wèi)生在我國(guó)的發(fā)展有較長(zhǎng)的歷史、研究頗多，而針對(duì)社區(qū)體育與衛(wèi)生的發(fā)展研究少。

隨著現(xiàn)代社會(huì)科技發(fā)達(dá)及人民生活中的現(xiàn)代化元素逐步增多，步行、家務(wù)等勞力被取代，現(xiàn)代化疾病率隨之增加，“健康”成為當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)話題。據(jù)走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民通過(guò)參與體育運(yùn)動(dòng)(如廣場(chǎng)舞、太極、健身操等體育運(yùn)動(dòng))增強(qiáng)自己的身體素質(zhì)，提升健康水平，預(yù)防疾病的發(fā)生。社區(qū)居民主要在身體不適的情況去社區(qū)衛(wèi)生站，通過(guò)治療達(dá)到康復(fù)目標(biāo)，以獲得身體健康(部分社區(qū)衛(wèi)生站無(wú)法醫(yī)治的疾病會(huì)轉(zhuǎn)向規(guī)模較大的醫(yī)院)，社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的方向都是居民的健康，因此社區(qū)體育與衛(wèi)生共同發(fā)展仍圍繞“健康”這一主題，通過(guò)體育增強(qiáng)身體素質(zhì)，將治療向預(yù)防轉(zhuǎn)變。

3.2 社區(qū)體育服務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體發(fā)展的可行性分析

社區(qū)體育服務(wù)與衛(wèi)生服務(wù)整體發(fā)展的可行性可以從四個(gè)方面來(lái)分析：第一，服務(wù)目標(biāo)是居民健康。劉遠(yuǎn)立提出的“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略主要也解決了“病有所防”的問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)要預(yù)防人體患病，而體育有健身這一功能，能夠使內(nèi)臟器官機(jī)能得到提高，可以防病治病提高人體的免疫力[7]。兩者都是為居民健康服務(wù)，以預(yù)防疾病、治療疾病為服務(wù)初衷;第二，硬件設(shè)施，社區(qū)體育場(chǎng)所與社區(qū)衛(wèi)生站應(yīng)盡可能相距短些，方便居民在經(jīng)過(guò)體育活動(dòng)之后可以通過(guò)衛(wèi)生站的測(cè)量?jī)x器，知曉自己在鍛煉前后的身體狀況，同時(shí)也便于急救運(yùn)動(dòng)過(guò)程中帶來(lái)的損傷和疾病，此外社區(qū)體育與衛(wèi)生的部分硬件設(shè)施可以共用(如體重身高計(jì)、血壓測(cè)量?jī)x器等)，減少資源的浪費(fèi);第三，指導(dǎo)人員，目前社區(qū)體育缺乏專業(yè)指導(dǎo)人員，在職的體育指導(dǎo)人員81.4%為兼職人員或者相關(guān)臨時(shí)工作人員，人才缺乏成為社區(qū)體育工作開展的瓶頸問(wèn)題，社區(qū)醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)也頗為擔(dān)憂，主要以?？漆t(yī)生為主，而社區(qū)則需要全科醫(yī)生。第四，管理，社區(qū)體育與衛(wèi)生分屬兩個(gè)部門管理，是居民的健康管理，將社區(qū)體育的管理機(jī)制與社區(qū)衛(wèi)生的管理機(jī)制相融合，建立如居民健康檔案等對(duì)社區(qū)人群的健康進(jìn)行共同監(jiān)管。

4 影響四川省社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生融合發(fā)展的因素

4.1 有利因素的分析

經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，社會(huì)穩(wěn)定，社區(qū)體育與衛(wèi)生的工作獲得政府的大力支持和社會(huì)人民的廣泛參與，為工作開展提供助力，因?yàn)橹卮蠊灿?jì)劃工作需要在政府支持和社會(huì)參與的前提下才得以保障、得以順利開展。泰國(guó)和墨西哥正是如此，通過(guò)相應(yīng)的法律，為政府在健康領(lǐng)域的持續(xù)投入等建立了制度性的保證。泰國(guó)的健保計(jì)劃由于政變引發(fā)的政治動(dòng)亂而擱淺。此外，兩者的發(fā)展具有共同的服務(wù)目標(biāo)即居民的健康;硬件設(shè)施可以在一定程度上共用。體育與衛(wèi)生專業(yè)的融合和滲透為全科醫(yī)生健康指導(dǎo)功能的培養(yǎng)，為體育專業(yè)指導(dǎo)人員運(yùn)動(dòng)損傷急救處理能力提供知識(shí)依據(jù)，兩者管理具有共性，是居民的健康管理，可以建立如居民健康檔案等對(duì)社區(qū)人群的健康進(jìn)行共同監(jiān)管。

4.2 不利因素的分析

社區(qū)體育與衛(wèi)生一體化發(fā)展并非統(tǒng)一兩者，而是促進(jìn)共同發(fā)展，然而兩者間仍存在障礙因素，如公共危險(xiǎn)因素正在發(fā)酵，引發(fā)的慢性疾病在一些地區(qū)呈現(xiàn)井噴式的爆發(fā)，治療成為重要階段，而忽視了防御階段，需要其他如環(huán)境部門等處理而導(dǎo)致體育與衛(wèi)生發(fā)展停滯甚至脫節(jié)。此外，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療知識(shí)本身博大精深，體育專業(yè)了解的醫(yī)療知識(shí)較為膚淺，并不能深入其中;社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生本由兩個(gè)部門管理，共同發(fā)展的管理問(wèn)題不容小覷。

5 構(gòu)建四川省社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生一體化的服務(wù)體系

5.1 合理規(guī)劃社區(qū)體育與衛(wèi)生硬件設(shè)施建設(shè)

現(xiàn)代的社區(qū)規(guī)模大，社區(qū)規(guī)劃合理，社區(qū)服務(wù)功能的多元化為社區(qū)體育與衛(wèi)生一體化服務(wù)的發(fā)展奠定了現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)，合理規(guī)劃社區(qū)硬件設(shè)施建設(shè)，切實(shí)構(gòu)建社區(qū)體育與衛(wèi)生一體化發(fā)展服務(wù)體系。

社區(qū)體育硬件設(shè)施較為單一，主要以健身路徑和小塊運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地為主，活動(dòng)較為枯燥，居民往往會(huì)在中途放棄，從感興趣到感覺(jué)枯燥到最后放棄，從而達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。目前社區(qū)體育與衛(wèi)生硬件設(shè)施基本分隔在兩個(gè)區(qū)域，相距較遠(yuǎn)，運(yùn)動(dòng)完的人群無(wú)法立即檢測(cè)自己的身體狀況，暫時(shí)還沒(méi)有真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生一體化。社區(qū)衛(wèi)生硬件設(shè)施可以建設(shè)在社區(qū)體育硬件設(shè)施附近或者一體化建設(shè)，便于社區(qū)居民在運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)檢測(cè)自己的身體狀況，也便于在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生意外的人員得到及時(shí)救治。要真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生一體化發(fā)展，其硬件設(shè)施合理建設(shè)尤為重要，社區(qū)體育與衛(wèi)生的硬件設(shè)施形成一體化建設(shè)、兩部門管理的格局。

5.2 社區(qū)體育與衛(wèi)生健康功能實(shí)現(xiàn)的一體化

5.2.1 緩解老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題

社區(qū)體育與衛(wèi)生一體化發(fā)展不僅符合居民的需要，更符合了社會(huì)的需要，如今社會(huì)逐漸步入老齡化社會(huì)，通過(guò)全民健身的普及，促進(jìn)老年人積極參加體育活動(dòng)，以提高老年人的健康水平、預(yù)防各種老年疾病產(chǎn)生。

5.2.2 普及體育運(yùn)動(dòng)促健康、防疾病的積極思想

社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展逐漸由治療進(jìn)入預(yù)防階段，而社區(qū)體育是社區(qū)衛(wèi)生工作的輔助，是預(yù)防疾病的有效手段。體育本身就包括身體鍛煉的教育和衛(wèi)生保健教育兩個(gè)方面，機(jī)體的培育和機(jī)體的保護(hù)同時(shí)進(jìn)行，不可分割。普及適量體育運(yùn)動(dòng)提升人們身體健康水平、預(yù)防疾病產(chǎn)生的思想是科技快速進(jìn)步下現(xiàn)代化社會(huì)的需要。

5.2.3 開展殘疾人身心康復(fù)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)社區(qū)和諧

在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的意見》政策中提到2015年實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的總目標(biāo)。這一政策的執(zhí)行大大促進(jìn)了殘疾人康復(fù)，體育康復(fù)活動(dòng)是殘疾人機(jī)體康復(fù)的重要手段，體育活動(dòng)獨(dú)特的功能不僅幫助殘疾人肢體恢復(fù)，調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)[9]，也促進(jìn)殘疾人與社區(qū)居民之間的交流，促進(jìn)社區(qū)和諧。

5.3 統(tǒng)一社區(qū)體育與衛(wèi)生服務(wù)的健康管理

從健康的角度來(lái)看，社區(qū)體育是社區(qū)衛(wèi)生工作的輔助，是預(yù)防疾病、治療疾病的有效輔助手段，社區(qū)體育與衛(wèi)生之間相互依托、相互促進(jìn)，社區(qū)體育獨(dú)立發(fā)展依托力較小，難以獲得更多居民信任和參與，反而與社區(qū)衛(wèi)生一體化發(fā)展，以“健康”為目標(biāo)宣傳，可以獲得更多居民的信任和參與，將社區(qū)體育的管理機(jī)制與社區(qū)衛(wèi)生的管理機(jī)制相融合，建立如居民健康檔案等對(duì)社區(qū)人群的健康進(jìn)行共同監(jiān)管;社區(qū)體育的管理指導(dǎo)人員與社區(qū)衛(wèi)生的醫(yī)療工作人員互相配合，形成在專業(yè)上融合，共同指導(dǎo)居民的健康行動(dòng)，科學(xué)合理建立居民的運(yùn)動(dòng)處方，提高社區(qū)人群的健康水平，促進(jìn)疾病患者康復(fù)，醫(yī)療知識(shí)也為體育活動(dòng)提供強(qiáng)有力的支撐。[10]

5.4 構(gòu)建社區(qū)體育與衛(wèi)生服務(wù)的不同模式

社區(qū)體育與衛(wèi)生，都是為了增強(qiáng)人們體質(zhì)、提高人們的健康水平而服務(wù)，兩者在衛(wèi)生保健、預(yù)防疾病、治療疾病、改善環(huán)境等方面都有積極的作用，但是體育與衛(wèi)生是城市建設(shè)兩個(gè)部分，因此，社區(qū)體育與衛(wèi)生為奔向同一服務(wù)目標(biāo)而構(gòu)建不同的服務(wù)模式。

社區(qū)體育與衛(wèi)生奔向同一個(gè)目標(biāo)：居民健康，社區(qū)體育主要依據(jù)這一目標(biāo)，構(gòu)建社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生的不同服務(wù)模式開展相應(yīng)工作。社區(qū)體育的服務(wù)主要側(cè)重于身體鍛煉和保健的教育，開展以預(yù)防為主、治療為輔的服務(wù)，通過(guò)社區(qū)體育與衛(wèi)生協(xié)力宣傳相關(guān)體育醫(yī)療保健知識(shí)，以獲得更多居民的參與。社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)主要側(cè)重于疾病產(chǎn)生后的治療以及部分簡(jiǎn)易身體檢查，開展以治療為主、預(yù)防為輔的服務(wù)，簡(jiǎn)易的身體檢查可以幫助居民了解自己的身體健康狀況。因此社區(qū)體育與衛(wèi)生工作開展可以構(gòu)建出：社區(qū)體育以預(yù)防為主、治療為輔的服務(wù)模式;社區(qū)衛(wèi)生以治療為主、預(yù)防為輔的服務(wù)模式。

6 研究結(jié)論與建議

6.1 宣傳體育與衛(wèi)生知識(shí),認(rèn)識(shí)“健康”共性

社區(qū)體育與衛(wèi)生一體化發(fā)展符合當(dāng)代社會(huì)發(fā)展，符合社區(qū)居民的需要，社會(huì)發(fā)展呈現(xiàn)科技化、城鎮(zhèn)化、老齡化趨勢(shì)，手、腳、腦等身體部位使用減少，而引發(fā)一些現(xiàn)代化疾病，如肥胖、心理疾病等，由于身體部位使用率降低也延長(zhǎng)了正在康復(fù)患者的恢復(fù)期。[11]因此社區(qū)宣傳體衛(wèi)健康知識(shí)，使居民認(rèn)識(shí)健康共性，對(duì)促進(jìn)居民本身身心健康發(fā)展，及體衛(wèi)一體化發(fā)展都是極其重要的一步。

6.2 開展知識(shí)滲透課程、促進(jìn)體衛(wèi)之間合作

體育與衛(wèi)生之間的橋梁是居民的健康，體育與衛(wèi)生的知識(shí)也相互滲透，現(xiàn)在我國(guó)全科醫(yī)生培養(yǎng)目標(biāo)中明確規(guī)定了全科醫(yī)生應(yīng)具有管理社區(qū)健康工作的能力，能指導(dǎo)社區(qū)的健康活動(dòng)，體育指導(dǎo)者也要求學(xué)習(xí)體育健康、運(yùn)動(dòng)處方、運(yùn)動(dòng)損傷等方面的知識(shí)。社區(qū)體育與衛(wèi)生的發(fā)展都需要專門性人才[12]，立足于體衛(wèi)一體化發(fā)展的全面人才，提出全科醫(yī)生的培養(yǎng)增加其健康指導(dǎo)能力這一觀點(diǎn)，開展體育與衛(wèi)生之間的知識(shí)滲透課程，力圖充實(shí)指導(dǎo)社區(qū)體育與衛(wèi)生工作的力量，使其得到健康發(fā)展，便利于社區(qū)居民。

6.3 構(gòu)建硬件設(shè)施共規(guī)、便用的模式

目前社區(qū)衛(wèi)生工作的目標(biāo)由治轉(zhuǎn)向防，防御疾病、保持健康這一理念與社區(qū)體育的目標(biāo)相同，不僅呼吁社區(qū)居民參與體育運(yùn)動(dòng)，保持身體健康，也應(yīng)該讓居民了解自己的身體狀況，是否達(dá)到健康指標(biāo)。為了便于社區(qū)居民在運(yùn)動(dòng)前后立即檢測(cè)自己的健康狀態(tài)，向社區(qū)建議社區(qū)衛(wèi)生站與社區(qū)體育場(chǎng)地一體規(guī)劃，方便社區(qū)居民使用，力圖實(shí)現(xiàn)社區(qū)體育與衛(wèi)生健康服務(wù)相融合的社區(qū)健康服務(wù)體系。

6.4 構(gòu)建居民健康共管、體衛(wèi)分管模式

社區(qū)體育與衛(wèi)生一體化發(fā)展的機(jī)制和目標(biāo)都是居民的健康，因此對(duì)于社區(qū)居民的健康實(shí)現(xiàn)共管模式，便于社區(qū)體育與衛(wèi)生更好地為社區(qū)居民的健康服務(wù)。但是，社區(qū)體育與衛(wèi)生一體化發(fā)展并非合體發(fā)展，因此社區(qū)體育與衛(wèi)生的管理等方面的工作仍然由各部門分別管理。

[1]鞠國(guó)梁，毛俐亞.成都市社區(qū)體育發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策研究[J].四川體育科學(xué)，2012(1)：87-92.

[2]張龍，葉國(guó)璽，顏永濤，等.關(guān)于我國(guó)城市社區(qū)體育評(píng)價(jià)的研究綜述[J].體育科技，2012(8)：1-4.

[3]王志威.英國(guó)社區(qū)體育發(fā)展研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2012 (1)：16-21.

[4]張蔚明，龔德貴.湖南城市社區(qū)體育的現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策[J].體育學(xué)刊，2006(7)：37-40.

[5]吳鍵，向靜文，毛振明，等.全國(guó)教育科學(xué)“十五”規(guī)劃學(xué)校體育衛(wèi)生科研的回顧與展望[J].體育學(xué)刊，2008(3)：1-8.

[6]吳漢奇，高曉鳳，朱陶，等.護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)態(tài)度及行為調(diào)查[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013(6)：575-578.

[7]全立明，朱陶.公共衛(wèi)生專業(yè)研究生心理健康問(wèn)題淺析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011(2)：200-202.

[8]施瑋，胡瀾.252例醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生求職前心理狀況調(diào)查分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013(2)：121-124.

[9]代成書，彭麗娟.719名中學(xué)生抑郁狀況的調(diào)查分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011(2)：186-189.

[10]孔粼，呂曉華，于爽.綜合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在四川省優(yōu)秀女子運(yùn)動(dòng)員體重控制中的作用——跳水運(yùn)動(dòng)員個(gè)案研究[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013(6)：534-539.

[11]林祥蕓.中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)作為康復(fù)治療在原發(fā)性高血壓患者中的運(yùn)用研究[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013(2)：170-175.

[12]郭清.中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題分析與政策建議[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2007(2)：89-91.

G80-32

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2095-2813(2014)11(c)-0185-03

四川省教育廳人文社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)研究基地——體育社會(huì)科學(xué)研究中心課題(TY2013302)。

李獻(xiàn)青(1977—)，男，漢族，河南安陽(yáng)人，講師，碩士，主要從事社會(huì)體育研究。