PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

盧 潔 (江漢大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，湖北 武漢 430015)

PBL(Problem based learning)教學(xué)法是一種先進(jìn)教育理念和思想，歐美許多國(guó)家已使用該方法應(yīng)用于本國(guó)教育中，成為目前國(guó)際上較為流行的一種教學(xué)模式。PBL教學(xué)法作為一種新式教學(xué)方式，被引入到臨床護(hù)理教學(xué)中，筆者在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中采用該方法，取得了不錯(cuò)的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:人選某大學(xué)2011年8月～2012年4月在我院神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理的3年制護(hù)理系實(shí)習(xí)生共98人，共分為10組，在我病房分別實(shí)習(xí)1個(gè)月。10組分為2個(gè)班，進(jìn)行隨機(jī)分班，1～5組為一班，6～10組為2班即對(duì)照組。兩組年齡、性別、人數(shù)、成績(jī)等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。分別用PBL教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法對(duì)兩個(gè)班進(jìn)行教學(xué)，學(xué)時(shí)數(shù)、教學(xué)時(shí)間、教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)設(shè)置完全相同。

1.2 方法:①教學(xué)方法:試驗(yàn)組采用PBL教學(xué)法，老師為班主任，負(fù)責(zé)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況反饋。以學(xué)生為主體，每周選1個(gè)主題，舉行1次以問(wèn)題為主的討論。即提出問(wèn)題—復(fù)習(xí)知識(shí)—實(shí)際操作—交流總結(jié)，四步驟教學(xué)方式。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，“老師講課，學(xué)生聽(tīng)課”一對(duì)一跟班教學(xué)，需要同學(xué)課前預(yù)習(xí)，課中認(rèn)真聽(tīng)講，老師課前認(rèn)真?zhèn)湔n。②評(píng)價(jià)方法:教學(xué)效果評(píng)價(jià):對(duì)兩個(gè)班共10組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)考試加上實(shí)際操作考核，兩項(xiàng)考試分?jǐn)?shù)計(jì)算綜合得分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將考核分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，班間比較采用t檢驗(yàn)及方差分析。

2 結(jié)果

兩組學(xué)生理論考試成績(jī)比較和實(shí)際操作考試成績(jī)?cè)斠?jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生理論考試成績(jī)和實(shí)際操作考試成績(jī)比較(±s)

表1 兩組學(xué)生理論考試成績(jī)和實(shí)際操作考試成績(jī)比較(±s)

注:與對(duì)照組比較，①P＜0.05

組別 理論考試成績(jī) 實(shí)際操作考試成績(jī)分?jǐn)?shù)試驗(yàn)組 81.3±5. 288.2±1.0①對(duì)比組76.6±4. 779.8±1.3

3 討論

與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法比較有明顯差別，PBL強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)性，傳統(tǒng)教學(xué)中卻以被動(dòng)接受為主［1］。本組資料結(jié)果顯示采用PBL教學(xué)法的試驗(yàn)組學(xué)生的平均理論考試成績(jī)和實(shí)際操作考核成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，即說(shuō)明采用PBL教學(xué)法更能使教學(xué)活動(dòng)效果得到最大的提高。PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理實(shí)踐中的結(jié)果表明，采用“以問(wèn)題為中心，以學(xué)生為主體”的教學(xué)模式，可大幅度提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，明顯提升學(xué)習(xí)效果，對(duì)學(xué)生完成實(shí)際工作、解決問(wèn)題、與他人協(xié)作的能力的培養(yǎng)有重要作用和意義［2］。PBL教學(xué)法側(cè)重于學(xué)生自主學(xué)習(xí)，以問(wèn)題為主，主動(dòng)查詢(xún)資料，老師作為輔導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題，較傳統(tǒng)的教學(xué)法，學(xué)生的自主性得到大大地提高，這樣也能提高學(xué)生的創(chuàng)新思維、獨(dú)自思考問(wèn)題的能力。很顯然PBL教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)的教學(xué)法，但是目前階段，PBL教學(xué)法在教學(xué)運(yùn)用中還存在一些問(wèn)題。教學(xué)法運(yùn)用成熟度還亟需加強(qiáng)，PBL代表了一種新的教育理念，以“問(wèn)題”為單元，打破了“學(xué)科”界線(xiàn)，是具有綜合性及更大靈活性的教學(xué)方式，是融提高教學(xué)質(zhì)量與醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育于一體的、極其有效的途徑，是實(shí)行KAQ(知識(shí)、能力、素質(zhì)并重)培養(yǎng)模式的有效方法［3］。這一任務(wù)就落在一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的授教中，盡管PBL教學(xué)法以學(xué)生為主體，但是老師是不可缺少的，老師的能力會(huì)對(duì)學(xué)生有著重要的影響，即便如此PBL教學(xué)的明顯優(yōu)勢(shì)已經(jīng)得到了大部分專(zhuān)家和教育工作者的認(rèn)同，引起了全世界的關(guān)注。筆者需要不斷地在實(shí)踐中運(yùn)用多種教學(xué)方法，來(lái)探討PBL教學(xué)法的優(yōu)缺點(diǎn)，合理最大化地吸收其優(yōu)點(diǎn)，避免中間發(fā)生問(wèn)題的可能性。在教學(xué)實(shí)踐中積極總結(jié)問(wèn)題，進(jìn)行反思，解決問(wèn)題，從而走出一條適合我國(guó)國(guó)情的教學(xué)模式，使該教學(xué)法最大程度的發(fā)展。

［1］ 楊耀防.典型的以問(wèn)題為中心教學(xué)過(guò)程剖析［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)教育分冊(cè))，1994，15(4):150.

［2］ 陳自強(qiáng)，孫梯業(yè)，徐迪雄.淺談PBL教學(xué)法在我國(guó)的可行性?。跩］.西南國(guó)防醫(yī)藥，2006，16(4):433.

［3］ 孟 清，李德芳，吳玉瓊，等.PBL教學(xué)法在護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)中的實(shí)踐及效果分析［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2007，26(6):657.