門(mén)診彈力網(wǎng)包扎治療腋臭的臨床觀察

彭順清（江蘇省揚(yáng)州市江都區(qū)郭村衛(wèi)生院，江蘇 揚(yáng)州 225239）

對(duì)2012年4月～2014年2月50例腋臭患者行小切口皮下剪接結(jié)合局部搔刮術(shù)治療后分別予以常規(guī)彈力繃帶固定處理及彈力網(wǎng)包扎，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院皮膚科2012年4月～2014年2月接診的50例腋臭患者作為本次研究課題的調(diào)查對(duì)象。采用抽簽的方式將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組25例。觀察組男18例，女7例，年齡18～43歲，平均（26.5±4.5）歲。對(duì)照組男16例，女9例，年齡20～48歲，平均（25.7±4.3）歲。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均行微創(chuàng)腋臭根治術(shù)治療，對(duì)照組患者術(shù)后按常規(guī)彈力繃帶固定[1]。觀察組患者接受彈力網(wǎng)包扎，首先，護(hù)理人員需要使用膠布對(duì)患者腋窩處的傷口輔料予以固定，采用2個(gè)剪掉頭帽帽頂?shù)膹椓W(wǎng)帽，將彈力網(wǎng)帽套入患者的手臂前后，并逐漸調(diào)整至患者的腋窩傷口輔料處，將兩端的頭帽系帶調(diào)整到患者的背部，確認(rèn)無(wú)誤后，將系帶打結(jié)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：在兩組患者接受術(shù)后傷口處理過(guò)程中，對(duì)患者傷口愈合情況以及傷口并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。傷口愈合判定標(biāo)準(zhǔn)：患者在接受治療后，手術(shù)切口邊緣處整齊，傷口對(duì)合理想，可以按期折線，未存在明顯疤痕及感染癥狀的愈合效果為Ⅰ期愈合；患者在接受治療后，手術(shù)切口邊緣不整齊，切口開(kāi)裂，折線后疤痕明顯，伴有感染發(fā)生的愈合效果為Ⅱ期愈合[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS 19.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者傷口愈合情況對(duì)比：據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者Ⅰ期愈合率明顯高于對(duì)照組患者的Ⅰ期愈合率，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比：據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者共有3例患者術(shù)后出現(xiàn)傷口并發(fā)癥，發(fā)生率為12%；對(duì)照組患者共有8例患者術(shù)后出現(xiàn)傷口并發(fā)癥，發(fā)生率為32%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表1 兩組患者傷口愈合情況對(duì)比[例（%）]

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[例（%）]

3 討論

腋臭是由于患者腋窩、會(huì)陰等部位的大汗腺，分泌的大量呈淡黃色顯濃稠的脂肪酸，經(jīng)體表細(xì)菌作用產(chǎn)生的不飽和脂肪酸而發(fā)出臭味[4]。不僅給患者造成了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，還在極大程度上影響了患者的日常生活和工作。結(jié)合本次研究課題所得的相關(guān)數(shù)據(jù)，與對(duì)照組患者相比，觀察組患者傷口愈合情況明顯更為理想，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯偏低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，筆者認(rèn)為，傳統(tǒng)彈力繃帶固定和彈力網(wǎng)包扎作為手術(shù)治療腋臭后的處理方式，彈力網(wǎng)包扎治療腋臭的效果更為顯著，有效提高了患者的Ⅰ期愈合率，降低了患者術(shù)后傷口感染、皮膚壞死以及皮下血腫等并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了患者的治療時(shí)間，幫助患者早日恢復(fù)健康，值得更大范圍的推廣和應(yīng)用。

[1] 林萍盛.門(mén)診彈力網(wǎng)包扎治療腋臭的臨床觀察及護(hù)理[J].全科護(hù)理,2013,34(21):276.

[2] 包曉青,施虹敏,朱 菁,等.Ultrapulse及Superpulse CO2激光治療腋臭的臨床觀察和方法探討[J].應(yīng)用激光,2008,13(22):395.

[3] 馬 輝,張顯毅,丁 萍.小切口聯(lián)合GX-3型多功能電離子手術(shù)儀治療腋臭臨床觀察[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2013,16(25):274.

[4] 周 羽,韓中保,施曉成,等.腫脹吸脂聯(lián)合手工修剪法治療腋臭的臨床觀察[J].安徽醫(yī)藥,2010,12(21):185.