試論醫(yī)院科研項目經(jīng)費的管理及財務(wù)核算

李江檸

摘要：文章著重分析了醫(yī)院科研項目經(jīng)費管理及核算現(xiàn)狀和存在的問題， 提出了如何加強科研項目經(jīng)費管理與規(guī)范使用的方式方法。從財務(wù)管理核算的角度指出醫(yī)院應(yīng)從規(guī)范制度、強化監(jiān)督、實施績效評價等方面加強科研經(jīng)費的管理，提高使用效率。實現(xiàn)科技興院，跨躍發(fā)展的道路。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 科研經(jīng)費 管理核算

當今時代，隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，醫(yī)院不僅承擔繁重的救死護傷的任務(wù)，同時也擔負著諸多醫(yī)學(xué)科研活動。開展科研課題的研究和實驗，離不經(jīng)費的支持。政府資金的撥入，自籌匹配資金的注入，科教科、財務(wù)科如何管好用好此類資金，厲行節(jié)約，使有限的資金，發(fā)揮最大的效能，是值得探討的重要課題，也是提升醫(yī)院學(xué)科技術(shù)水平及聲譽的一大舉措。

一、科研項目經(jīng)費管理現(xiàn)狀

醫(yī)院科研項目經(jīng)費，是指醫(yī)院從財政部門或從財政部門以外的部門或單位取得的、具有指定用途、或指定科研小組及個人，項目完成后需要報送項目資金支出決算和使用效果書面報告的所對應(yīng)的專項資金。

目前醫(yī)院科研項目專項經(jīng)費的管理有些混亂，沒有相應(yīng)的收支結(jié)余制度加以規(guī)范，特別是支出沒有規(guī)定報銷的范圍和標準。科研項目管理部門（科教科）與財務(wù)部門缺乏溝通協(xié)作，財務(wù)部門也很少參與或不參與科研的前期、中期、后期的管理工作；未建立預(yù)算執(zhí)行情況分析制度和內(nèi)部報告制度；科研項目內(nèi)部審計缺失，未形成內(nèi)部審計機構(gòu)、紀檢、監(jiān)察等相關(guān)管理部門對科研項目管理監(jiān)督檢查的聯(lián)動機制。經(jīng)費使用存在一定的隨意性，有些開支甚至不能正確區(qū)分課題，使得課題收入、支出不相匹配；導(dǎo)致支出串戶串項、結(jié)題不結(jié)賬的現(xiàn)象時有發(fā)生。弄虛作假、虛報冒領(lǐng)的行為時有出現(xiàn)。會計核算也不夠規(guī)范，有放往來單位核算的，有放科教項目核算的，所以查起賬來使人易犯糊涂，收入、支出、結(jié)余不能一目了然。因而有不良企圖的人鉆管理的漏洞，騙取或套取國家的財政專項資金謀取私利，使國家的財產(chǎn)遭受損失，科研項目也沒有創(chuàng)新和發(fā)展。為此，有必要制定一套科學(xué)的管理制度和核算方法，使國家的財力發(fā)揮應(yīng)有的效能。

二、加強管理與規(guī)范使用、核算的方式方法

（一）撥入經(jīng)費的管理

科研經(jīng)費按經(jīng)費來源分為縱向科研經(jīng)費和橫向科研經(jīng)費，醫(yī)院按規(guī)定的比例予以經(jīng)費匹配?？v向科研經(jīng)費包括：國家自然基金委員會、科技部、衛(wèi)生部等各部、委（局）批準立項的科研經(jīng)費；區(qū)科技廳、衛(wèi)生廳和市科技局批準立項的科研經(jīng)費。橫向科研經(jīng)費包括：以醫(yī)院名義與自然人、法人、其他組織簽訂的技術(shù)開發(fā)、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等技術(shù)合同所涉及的經(jīng)費；國際合作項目中與境外機構(gòu)、企業(yè)和個人合作的經(jīng)費。

1、科研項目經(jīng)費收入的管理及核算

凡撥入醫(yī)院的各類科研經(jīng)費，必須由醫(yī)院財務(wù)科統(tǒng)一核算，建立專賬，專項管理，專款專用。財務(wù)科應(yīng)設(shè)置“科教項目收入”科目，下設(shè)項目---科研項目，再下一級設(shè)XX人（組）XX課題經(jīng)費，用來核算收到的撥入款項。財務(wù)科收到銀行轉(zhuǎn)來的收入回單時，應(yīng)先告知科教科，并由科教科相關(guān)負責人簽字確認屬于哪個科研課題的經(jīng)費后登記入賬。同時設(shè)置備查登記簿記錄收支結(jié)余情況，以便查對。

事業(yè)單位實行的是收支兩條線管理，從科教項目收入只能查到收入的數(shù)字，從科教項目支出只能查到支出的數(shù)字，結(jié)余又要從科教項目結(jié)轉(zhuǎn)余才能查找，確實費時費力。因此，收到科研項目專項經(jīng)費時，應(yīng)該區(qū)分不同的來源借記銀行存款，貸記科教項目收入----科研項目收入，同時按不同科研課題或不同的科研個人設(shè)立往來明細賬。這樣從往來賬查找XX人或XX課題的收入、支出、結(jié)余就能一目了然。

2、科研項目經(jīng)費支出的管理及核算

科研項目專項經(jīng)費的報銷必需按項目預(yù)算計劃執(zhí)行。項目負債人應(yīng)當嚴格執(zhí)行支出預(yù)算控制數(shù)，不得超預(yù)算、超范圍開支?？蒲薪?jīng)費支出范圍包括：研發(fā)的人工費（含勞務(wù)費、專家咨詢費等）；辦公費、交通差旅費、會議費；研發(fā)過程中直接消耗的材料及輔料材料費； 用于研發(fā)活動的設(shè)備、儀器及研發(fā)場地的購置費及其折舊和維修費用；委托測試化驗加工費；國際合作與交流費；研發(fā)成果的論證、評審、驗收、評估以及知識產(chǎn)權(quán)申請費、注冊費、代理費；技術(shù)圖書資料費、資料翻譯費；外事費、研發(fā)人員培訓(xùn)費、培養(yǎng)費、高新科技保險費、用于其它的研發(fā)費等。支出范圍一經(jīng)確定，就應(yīng)建立并執(zhí)行嚴格的審批審核制度，完善支出報銷的程序。具體要求如下：

（1）科研經(jīng)費嚴格按照醫(yī)院財務(wù)制度的要求管理、使用、報銷，接受上級部門、審計部門的監(jiān)督、檢查。

（2）支出范圍內(nèi)費用的報銷，必需提供合法合規(guī)的原始憑據(jù)和發(fā)票。報銷人員應(yīng)先找科教科負債人審批、確定項目開支，后經(jīng)財務(wù)科支出會計審核后，填制支出憑證，經(jīng)院長或主管院長審批簽字后，出納方可付款。

（3）凡使用科研經(jīng)費購買設(shè)備、試劑、材料（除動物外）、軟件等，不得擅自購買。應(yīng)向醫(yī)院采購部門提出申請，由采購部門負債采購，否則不予報銷。

（4）實物資產(chǎn)實行出入庫管理。明確經(jīng)管人員的責任。

（5）項目研究過程中需要開支的汽油費、過路過橋費、停車費可從科研經(jīng)費支出，但車輛的維修費、保險費、年檢費及養(yǎng)路費等不能在科研費中報銷。

（6）對外協(xié)作費的轉(zhuǎn)撥，嚴格按預(yù)算管理，即只對預(yù)算中列示的協(xié)作單位（個人）和金額范圍內(nèi)辦理經(jīng)費轉(zhuǎn)撥，否則需要報經(jīng)上級主管部門批準后才能辦理。申請轉(zhuǎn)撥經(jīng)費需提供科研項目批復(fù)預(yù)算書、項目合同和其他必要的資料。

（7）科研培訓(xùn)、出差期間的旅游、娛樂、個性消費等支出 ，不得在科研經(jīng)費中列支。

（8）建立項目經(jīng)費備查登記薄，詳細反映項目的收入、支出和結(jié)余情況，以免超額使用。

（9）科研經(jīng)費不得開支科研人員的工資、獎金、各類津貼及補貼、各類保險，勞保福利、娛樂、家庭消費性和個人生活性支出同。

（10）嚴禁使用科研經(jīng)費支付各類捐款、贊助、投資、罰款、賠償費、違約金及滯納金等。endprint

（11）杜絕利用虛列專家評審、咨詢費、勞務(wù)費等發(fā)放清單的形式，虛報冒領(lǐng)、套取科研經(jīng)費行為。

（12）科研經(jīng)費的支出（除人工費、差旅費、會議費、交通費外）超過1000元的必須通過轉(zhuǎn)賬支付。

（13）同一課題人的不同課題經(jīng)費不能串戶使用，必須嚴格執(zhí)行專款專用的原則。

以上費用支出時，財務(wù)應(yīng)借記“科教項目支出”科目，下設(shè)項目---科研項目，再下一級設(shè)XX人（組）XX課題經(jīng)費，并關(guān)聯(lián)輔助往來單位核算----課題名稱：如“對肝細胞……的研究”；貸記“現(xiàn)金/銀行存款”科目。同時做好備查簿登記，以便查對。

3、科研項目經(jīng)費結(jié)余的管理及核算

科研經(jīng)費結(jié)余的資金有兩個方面，一是結(jié)題后結(jié)余，二是因某些原因致科題中止而結(jié)余的資金。

項目結(jié)題驗收結(jié)束后，項目負責人應(yīng)全面清理經(jīng)費收支和應(yīng)收應(yīng)付等款項，辦理財務(wù)結(jié)賬手續(xù)。課題因故中止，課題承擔人應(yīng)向主管部門提出正式書面申請。對經(jīng)批準終止或撤銷的課題，課題承擔人在接到終止或撤銷通知后，應(yīng)如實填寫課題經(jīng)費最終決算表。對未經(jīng)批準而擅自終止或撤銷的課題，以及經(jīng)整改后仍未通過驗收的課題，課題承擔人應(yīng)償還全部經(jīng)費。

未完成課題的年度結(jié)余資金，結(jié)轉(zhuǎn)下一年度繼續(xù)使用。已完成并通過驗收的課題的結(jié)余資金：國家有明確規(guī)定的按國家規(guī)定執(zhí)行；無明確規(guī)定的，按合同及預(yù)算使用至結(jié)題后1年，余款收歸醫(yī)院統(tǒng)一安排，用于補助單位研究與開發(fā)支出。

科研經(jīng)費特殊使用規(guī)定：科研經(jīng)費原則上在退休前用完。特殊情況下，縱向科研經(jīng)費使用至結(jié)題，余款收歸醫(yī)院統(tǒng)一安排；橫向科研經(jīng)費退休時收歸醫(yī)院統(tǒng)一安排。

（二）配套資金的管理

以上主要針對的是撥入經(jīng)費的管理和使用。但在現(xiàn)行的財政管理體制下，要求科研項目單位也要提供一定比例的配套資金，現(xiàn)行的配套資金大多存在如下問題：

（1）項目配套的資金來源，無法滿足硬性配套要求。醫(yī)院大都為全額或差額預(yù)算撥款的事業(yè)單位，其收入的絕大部分為財政補助收入、撥入?？?、事業(yè)收入等，這些收入來源均規(guī)定了資金的使用范圍，不能作為配套資金使用，所以很多單位根本無法按要求提供配套資金。

（2）配套資金到位率低，導(dǎo)致科研項目虛編預(yù)算、虛列支出、虛報決算等虛假配套問題，以滿足科研審批單位對項目配套資金審核的需要。

（3）科研項目重復(fù)設(shè)置，導(dǎo)致不同來源渠道的科研項目間相互配套。我國現(xiàn)行的研究領(lǐng)域劃分不十分明晰，經(jīng)費來源存在多個渠道，相互之間缺乏整體規(guī)劃和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，造成科研項目的重復(fù)設(shè)置，為科研項目的多頭申報提供了便利，同一個人、同一研究內(nèi)容，可以從不同渠道獲得經(jīng)費支持。

（4）配套資金不足，導(dǎo)致項目擠占或挪用單位的其他專項經(jīng)費。在配套資金有限的情況下，單位為了順利完成科研項目任務(wù)，采取科研項目之間互相擠占，或者是挪用單位其他專項經(jīng)費來補充配套資金的不足，這種互相擠占、挪用的惡性循環(huán)，結(jié)果很可能導(dǎo)致后續(xù)科研項目因為經(jīng)費不足而影響到項目的進度和質(zhì)量。

隨著我國自主創(chuàng)新戰(zhàn)略的確立和科技中長期規(guī)劃的實施，國家對科研經(jīng)費的投入將會大幅度增加，配套資金不到位或到位率低的問題也必須要解決。因此，醫(yī)院要完善項目配套資金計提，規(guī)范配套資金管理和使用，建議應(yīng)做好如下工作：

（1）針對科研項目配套資金的管理與落實制定有效的、操作靈活的約束制度，以使科研項目配套資金管理規(guī)范化、制度化和法制化。要求做到財務(wù)在確認科研項目收入的同時按規(guī)定的比例計提確認配套資金，并列支作當期的成本費用。

（2）科研審批單位要對科研項目單位和配套資金出資能力進行嚴格審查和慎重選擇。在核定配套資金比例時，對配套資金的來源和性質(zhì)提出明確的要求，并要求科研單位提供確保配套資金到位的依據(jù)。

（3）建立科研依托單位誠信檔案庫，提高依托單位對配套資金重要性的認識，對于配套資金不及時到位、虛假配套和違規(guī)配套給予嚴肅處理。

（4）調(diào)整科研經(jīng)費資源配置，杜絕多頭申報并相互配套。由有關(guān)的科技歸口管理部門進一步改革科研項目管理辦法，建立統(tǒng)一的科研項目庫，將國家現(xiàn)有的各項科研項目計劃納入統(tǒng)一的管理框架。杜絕不同來源渠道的科研項目間相互配套。

（5）配套資金的使用，也要嚴格控制，?？顚Ｓ茫С龇秶蛨箐N審批程序同撥入經(jīng)費標準執(zhí)行。不得擠占挪用。課題立項后，應(yīng)設(shè)立匹配經(jīng)費本，由科教科控制使用，不得用于勞務(wù)、餐飲、差旅、通訊等費用支出，只能用于材料和設(shè)備采購。國家另有規(guī)定的除外。

三、科研項目經(jīng)費的監(jiān)督檢查及績效評價

規(guī)范了科研項目經(jīng)費收入、支出、結(jié)余的管理，也要加強對科研項目經(jīng)費的后續(xù)監(jiān)管。在項目執(zhí)行過程中，加強單位出資情況的監(jiān)督檢查；項目完成后，強化對科研項目的績效評價，提高科研資金使用效益。

（1）科研經(jīng)費必須?？顚Ｓ?，主要用于與項目直接有關(guān)的支出，不得挪作他用；

（2）醫(yī)院要嚴格按照法律、法規(guī)、財經(jīng)規(guī)章制度及項目計劃任務(wù)書的要求，合理、高效地安排和使用經(jīng)費，并積極配合財政、審計、監(jiān)察等部門的監(jiān)督檢查，提供有關(guān)資料，如實反映情況；

（3）成立科研項目績效評價委員會負責實施項目的績效考核

考核對象分科題組（科室）績效考核和個人績效考核兩個層次：

（1）個人考核主要評分點包括成果情況、課題情況、專利、著作及論文情況、參加學(xué)術(shù)會議情況。由個人填寫評審表，科室主任審核簽字，科教科簽字，呈評審委員會評審。

（2）科題組（科室）考核主要評分點包括研究方向、在研課題、論文發(fā)表及學(xué)術(shù)交流等。由科主任負責填報，科研科審核，呈評審委員會評審。

考核的結(jié)果將作為崗位晉升、獎懲的參考依據(jù)。

總而言之，不斷完善醫(yī)院科研經(jīng)費的管理與核算，科學(xué)合理地使用科研經(jīng)費，才能發(fā)揮國家財力的應(yīng)有效能。不僅有利于醫(yī)療機構(gòu)科研工作的順利實施，而且有利于科研成果及時應(yīng)用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

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