下班順道買菜出事算工傷

最高人民法院發(fā)布《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》。近年工傷保險(xiǎn)行政案件中，新情況新問題不斷出現(xiàn)，解決難度日益增大。如，工傷認(rèn)定中勞動(dòng)關(guān)系交叉的處理問題；工傷認(rèn)定中的“工作原因、工作時(shí)間和工作場所”、“因工外出期間”以及“上下班途中”如何認(rèn)定；職工或者其近親屬工傷認(rèn)定申請法定期限能否扣除或者延長；因第三人的原因造成工傷的工傷保險(xiǎn)待遇與民事侵權(quán)賠償如何銜接處理等等。

《規(guī)定》細(xì)化了工傷認(rèn)定中相關(guān)問題。

問1：“上下班途中”包括哪些情況？

有關(guān)“上下班途中”發(fā)生意外傷害而申請工傷的情況非常多，各地在處理相同或相似案件中也有裁判標(biāo)準(zhǔn)不一致的問題，就是通常所說的“同案不同判”。

《規(guī)定》中給予了具體的說明，4種應(yīng)被認(rèn)定為“上下班途中”：1.在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線；2.在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線；3.從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線；4.在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線。

【解讀1】“合理”是工傷認(rèn)定關(guān)鍵詞

《規(guī)定》第六條中多處提到“合理”一詞。那么，什么是合理時(shí)間、合理路線，什么又是日常生活所需要的活動(dòng)？

合理時(shí)間比較寬泛，一句話說就是應(yīng)當(dāng)具有正當(dāng)性。上下班有一個(gè)時(shí)間區(qū)域，可能早一點(diǎn)，可能晚一點(diǎn)，比如下了班以后，還要加一會(huì)兒班，或者是等交通的高峰時(shí)段過了之后再回家，這些都屬于合理時(shí)間。

合理路線的范圍也很廣，比如下班的途中到菜市場買菜，然后再回家，而且是順路，這屬于合理的路線，也是日常工作中所需要的活動(dòng)。下班后去父母家、自己家也可以去看看孩子，這都屬于合理路線。

【解讀2】“因工外出期間”屬于“工作時(shí)間”

《規(guī)定》細(xì)化了工傷認(rèn)定中“工作原因、工作時(shí)間和工作場所”“因工外出期間”等問題。對于工作原因、時(shí)間和場所的認(rèn)定上，《規(guī)定》確定三個(gè)思路：一是對“工作原因”的認(rèn)定應(yīng)考慮是否履行工作職責(zé)、是否受用人單位指派、是否與工作職責(zé)有關(guān)、是否基于用人單位的正當(dāng)利益等因素；二是對“工作時(shí)間”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于因工作所需的時(shí)間；三是對“工作場所”的認(rèn)定則應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于因工作涉及的區(qū)域以及自然延伸的合理區(qū)域。

對于“因工外出期間”，《規(guī)定》則明確“因工外出期間”屬于“工作時(shí)間”的一種特殊情形，應(yīng)從職工外出是否因工作或者為用人單位的正當(dāng)利益等方面考慮，列舉受用人單位指派或者因工作需要在工作場所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)、受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開會(huì)、因工作需要的其他外出活動(dòng)等具體情況，并明確只要不屬于職工從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開會(huì)無關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害的，原則上都認(rèn)定為工傷。

“合理時(shí)間”被認(rèn)可小學(xué)教師贏官司

最高法公布的典型案例中，有一起就涉及到對“上下班途中”的認(rèn)定。

原告何培祥系江蘇新沂市原北溝鎮(zhèn)石澗小學(xué)教師，2006年12月22日上午，被安排到新沂城西小學(xué)聽課，中午在新沂市區(qū)就餐。因無直達(dá)公交車，原告采取騎摩托車、坐公交車、步行相結(jié)合方式往返。下午3點(diǎn)40分左右，石澗小學(xué)的邢漢民、何繼強(qiáng)等人開車經(jīng)過石澗村大陳莊水泥路時(shí)，發(fā)現(xiàn)何培祥騎摩托車摔倒在路邊。

新沂勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定，何培祥受傷發(fā)生在上下班的合理路線上，但不在合理時(shí)間，不認(rèn)定為工傷。法院二審認(rèn)為：“合理時(shí)間”與“合理路線”是相互聯(lián)系的認(rèn)定，不應(yīng)割裂。何培祥在聽課及就餐結(jié)束后返校的途中摔傷，返校上班目的明確，應(yīng)認(rèn)定為合理時(shí)間。撤銷新沂市勞動(dòng)和社會(huì)保障局的認(rèn)定；責(zé)令判決生效之日起60日內(nèi)重新認(rèn)定。

問2：特殊用工關(guān)系誰來擔(dān)責(zé)？

【解讀1】派遣單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任

與職工存在用人關(guān)系的單位有兩個(gè)或者兩個(gè)以上形，由哪個(gè)單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任？勞動(dòng)者很難證明自己到底在為誰工作，特別是勞務(wù)派遣?！兑?guī)定》第三條將雙重勞動(dòng)關(guān)系、派遣、指派、轉(zhuǎn)包和掛靠關(guān)系等比較特殊的用工情況進(jìn)行列舉，明確了到底應(yīng)該誰來負(fù)責(zé)。

5類用工情況明確擔(dān)責(zé)單位：1.雙重勞動(dòng)關(guān)系擔(dān)責(zé)單位：職工為之工作的單位；2.勞務(wù)派遣 擔(dān)責(zé)單位：派遣單位；3.單位指派 擔(dān)責(zé)單位：指派單位；4.用工單位違法轉(zhuǎn)包 擔(dān)責(zé)單位：用工單位； 5.個(gè)人掛靠 擔(dān)責(zé)單位：被掛靠單位。

【解讀2】“事實(shí)勞動(dòng)”可認(rèn)定為工傷

針對轉(zhuǎn)包，用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的，用工單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。個(gè)人掛靠其他單位對外經(jīng)營，其聘用的人員因工傷亡的，被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。

《規(guī)定》第三條第二款規(guī)定，在非法轉(zhuǎn)包和掛靠情形中，“承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位承擔(dān)賠償責(zé)任或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇后，有權(quán)向相關(guān)組織、單位和個(gè)人追償”。

該規(guī)定不僅保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益，還力求在用工單位之間以及用工單位與其他責(zé)任主體之間合理分配責(zé)任。同時(shí)，事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系也可以認(rèn)定為工傷。

問3：第三人原因造成工傷怎么辦？

【解讀】三種“判決”讓起訴有據(jù)可依，民事索賠不影響工傷待遇

在現(xiàn)實(shí)生活中，往往會(huì)發(fā)生由第三人的原因造成工傷的情況，《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。在此前提下，工傷職工可分要求侵權(quán)賠償和工傷待遇，但實(shí)踐中存在因已提起訴訟而不被認(rèn)定為工傷的問題?！兑?guī)定》第八條明確了3種處理方式，讓勞動(dòng)者的起訴有據(jù)可依。

法院3種處理方式：1.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，不予受理工傷認(rèn)定申請或者不認(rèn)定工傷的，法院不予支持。2.已作出工傷認(rèn)定，職工或者其因第三人近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠的原因受償，起訴要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的，法院應(yīng)予支持。3.以職工或者其近親屬已對第三人提起民事訴訟為由，拒付工傷保險(xiǎn)的，法院不予支持（第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外）。

因第三人原因造成傷害的，受害者既可以向法院提起民事訴訟，請求民事賠償，由第三人承擔(dān)民事責(zé)任，也可以主張享受工傷保險(xiǎn)待遇，這兩種權(quán)利都是有的。endprint