護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤43例中的應用

江西省興國縣人民醫(yī)院,江西 興國 342400

護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤43例中的應用

郭劍萍楊輝平

江西省興國縣人民醫(yī)院,江西 興國 342400

目的:觀察護理質量持續(xù)性改進在子宮肌瘤患者護理中的應用效果。方法:選取86例子宮肌瘤患者，按照治療方法不同,分為對照組與觀察組,每組各43例。對照組行常規(guī)護理；觀察組在對照組的基礎上行臨床護理質量持續(xù)改進工作，對比兩組患者術后生活質量與護理滿意度。結果:觀察組護理滿意度及生活質量評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論:護理質量持續(xù)改進可對子宮肌瘤患者的護理療效顯著提升，有利于患者提升治療效果及術后生活質量，臨床應用值得推廣。

子宮肌瘤；護理質量；持續(xù)改進

護理質量持續(xù)改進是指在當下護理工作原有的服務質量水平之上，進行不斷的提高與突破的一種護理方法。它是在全面性質量管理的基礎上發(fā)展而來的，對服務環(huán)節(jié)、過程進行管控的新一代治療管理性理論。研究表明將這一護理工作精神運用到子宮肌瘤患者的臨床護理工作中，可有效的提升整體護理服務的質量[1-2]。筆者觀察分析護理質量持續(xù)改進在43例子宮肌瘤患者中的應用療效，效果顯著，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月至2013年1月收治的86例子宮肌瘤患者為研究對象，年齡35～52歲，平均年齡(43.6±2.2)歲。所有患者均經臨床診斷確診為子宮肌瘤，同時排除患有子宮內膜或宮頸類病變問題的患者。54例患者存在一定程度的貧血，血紅蛋白指標最低為58g/L，同時排除因為血液性疾病或者內科疾病所導致的貧血問題的患者，所有患者尿常規(guī)和肝功能等指標均正常。隨機將其分組為對照組和觀察組，每組各43例。對照組年齡36～49歲，平均年齡(41.5±1.7)歲；觀察組年齡35～52歲，平均年齡(42.8±1.5)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組行常規(guī)護理，具體措施包括：檢測患者的生命體征等情況；為患者講解遇到的問題；告誡患者日常注意事項。觀察組在對照組的基礎上進行臨床護理質量持續(xù)改進工作，具體措施包括：①完善護理團隊體系?？剖覂冉⒆o士長、護士長助理、質量把控人員的三級護理管理組織體系，對各方工作人員工作予以明確責任范圍，同時完善執(zhí)行制度，指定并嚴格執(zhí)行護理方案。發(fā)揮質量監(jiān)控系統(tǒng)的作用，對執(zhí)行細節(jié)予以嚴格監(jiān)督和控制，做好每日交班工作，核對相關記錄的準確性。②提升人員培訓與管理。臨床護理質量持續(xù)改進工作需要不斷的定期培訓和教育工作整體管理效果的提升。培訓包括個人工作態(tài)度、實操技能、理論知識多方面的培養(yǎng)，多加入實際案例來生動和豐富培訓內容，同時將最新的問題和經驗予以討論與傳授，使臨床護理不斷緊跟工作發(fā)展需要。③針對護理問題制定護理方案。對于護理過程中的疑難問題和個性問題進行多人的分析討論，及時的發(fā)現(xiàn)與改進護理中的薄弱環(huán)節(jié)，同時根據特別案例設立個性化護理工作方案，提升護理整體水平。

1.3 評估方法

1.3.1 護理滿意度 采用自制的調查表格，請患者或者患者家屬對護理滿意度評分，滿分100分，85分及以上為滿意，少于85分為不滿意。

1.3.2 生活質量評估標準[1]通過調查表對生理、心理狀態(tài)，疾病、滿意度和社會狀態(tài)進行綜合評估，一共有87題，每題1～5分，分數(shù)相加，分數(shù)越高，患者各方面功能受損情況越惡劣。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度評估 觀察組有41例患者的護理滿意度評分在85分以上，護理滿意度為95.3%;對照組有35例患者的護理滿意度評分在85分以上，護理滿意度為81.4%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者生活質量評估比較 觀察組在生活狀態(tài)、生理狀態(tài)、疾病問題、社會功能、滿意度等均優(yōu)于對照組，詳見表1。

表1 兩組患者生活質量評估表±s,分)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

子宮肌瘤為女性常見的良性腫瘤疾病，常見于30～50歲的女性，患病比例約在20%～40%[2]。臨床上常用的治療方法包括藥物治療和手術治療兩種。持續(xù)質量改進的護理工作可以有效的提升子宮肌瘤患者治療的療效，提升患者生活質量。護理服務工作改進的核心依然是以患者需要為中心，進一步改善護患關系，提升護理服務質量。研究結果表明，從護理服務的效果可以看出，通過不斷改進護理質量，患者生活質量得到顯著提高，觀察組患者的治療總體有效率明顯高于對照組(P<0.05)，生活質量評分優(yōu)于對照組(P<0.05)，表明持續(xù)質量改進的護理工作在子宮肌瘤患者的治療恢復中效果良好，臨床應用值得推廣。

[1]謝幸，茍文麗.婦科學[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2013:67-69.

[2]晉國蓉,張曉琳,蔡瑞錦.科室三級質控體系在護理質量管理中運作成效[J].中華現(xiàn)代臨床護理學雜志,2009，4(3):187-189.

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