氨基酸碘液在陰道炎治療中的應(yīng)用及效果探析

吳小華

陰道炎屬于婦科常見多發(fā)病，女性一旦罹患本病，將會對身心健康產(chǎn)生嚴重影響，必須加強重視。從以往臨床治療經(jīng)驗來看，氨基酸碘液在基層醫(yī)院應(yīng)用比較廣泛，而且效果十分明顯，不論是霉菌性、細菌性，還是滴蟲性陰道炎，采取氨基酸碘液治療都能取得較好的效果[1-3]。氨基酸碘液屬于絡(luò)合碘的一種，有著高效低毒與無刺激性，在皮膚與黏膜消毒中有廣泛應(yīng)用[4]。為了進一步探討陰道炎患者采取氨基酸碘液治療的臨床效果，本院展開了相關(guān)研究，現(xiàn)將結(jié)果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年8月-2014年8月接診的陰道炎患者98例作為研究對象，入院后皆確診，符合《婦產(chǎn)科學(xué)》有關(guān)于陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]。入選患者皆簽署知情同意書愿意配合本次研究，同時排除碘過敏與糖尿病患者，根據(jù)致病菌分為霉菌組、滴蟲組、細菌組，其中霉菌組40例，年齡18～64歲，平均（45.3±7.2）歲；已婚35例、未婚5例。滴蟲組28例，年齡18～62歲，平均（45.9±6.7）歲；已婚26例、未婚2例。細菌組30例，年齡18～66歲，平均（45.7±7.1）歲；已婚27例、未婚3例。三組患者在年齡、婚否等一般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 本次研究所有患者皆應(yīng)用氨基酸碘液治療，具體的治療步驟如下：（1）藥物稀釋：于氨基酸碘液藥盒內(nèi)所附敷料瓶中加入50 mL左右的冷開水，然后滴入10滴氨基酸碘液，即稀釋150倍后將其搖勻待用[6]。（2）治療方法：醫(yī)務(wù)人員在窺陰器引導(dǎo)下先利用干棉球擦除陰道壁上的膜狀物，然后將前述備好的藥液進行沖洗[7]；患者若采取自行治療時，應(yīng)先采取冷開水將大腿內(nèi)側(cè)與外陰部徹底洗凈，再利用前述藥液沖洗。（3）沖洗方法：在沖洗器中裝滿藥液后對陰道進行沖洗，每次沖洗治療4次，兩次沖洗間隔時間2 min，每天1～2次，以連續(xù)治療一周為1療程，若效果不佳，可適當(dāng)延長3 d左右。（4）出院指導(dǎo)：部分患者若選擇出院治療，這類情況則采取初次由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)治療，將相關(guān)的操作方法、步驟及注意事項告訴患者及其家屬，之后由家屬陪伴按照醫(yī)院指導(dǎo)與相關(guān)操作說明書執(zhí)行。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 本次研究采取的療效評價標(biāo)準(zhǔn)為：（1）治愈：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀消失，同時陰道分泌物鏡檢顯示陰性；（2）顯效：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，同時陰道分泌物鏡檢顯示陰性；（3）有效：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀雖然有好轉(zhuǎn)，但陰道分泌物鏡檢顯示陽性；（4）無效：治療后癥狀無任何改善，而且陰道分泌物鏡檢顯示陽性[8]?？傆行?有效+顯效+治愈。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果 三組患者臨床總有效率對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），詳見表1。

表1 三組患者臨床效果對比 例（%）

2.2 不良反應(yīng) 霉菌組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%，滴蟲組為10.71%，細菌組則為10.00%，三組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上兩兩對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

陰道炎屬于臨床常見疾病，常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎，常常會對患者的身心健康產(chǎn)生嚴重影響。陰道黏膜主要是由復(fù)層鱗狀上皮組成，含有許多橫紋皺褶，伸展性較強，正常時陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，因此對于陰道炎臨床常用療法為各種消毒劑自行坐浴或藥物放置[9-10]，但療效不佳。從這些年相關(guān)研究來看，采取氨基酸碘液稀釋后多次對外陰陰道沖洗，可將隱藏在皺褶中的病菌沖掉，從而達到較長時間的殺菌效果，效果滿意[11]。

本次研究針對本院接診的霉菌性陰道炎40例（霉菌組）、滴蟲性陰道炎28例（滴蟲組）、細菌性陰道炎30例（細菌組）進行研究，皆采取氨基酸碘液治療，結(jié)果顯示三組患者在臨床總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率上，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），總有效率皆能達到92%以上，而不良反應(yīng)皆能控制在10%左右，可見療效確切，安全性高。

氨基酸碘液屬于廣譜消毒劑，對陰道正常菌群如乳酸桿菌有很好的殺滅效果，故而應(yīng)用在陰道炎治療中，要保障藥物的濃度適宜，同時要保障療程適當(dāng)，故而采取稀釋后處理，并且療程以一周為宜，這樣能很好地減少陰道中的菌群失調(diào)[12]。

綜上所述，氨基酸碘液治療陰道炎有著殺菌譜廣、毒性低、效力高、不污染環(huán)境、對黏膜無刺激等特性，對于霉菌性、滴蟲性、細菌性陰道炎有很好的療效，值得借鑒。

[1]劉紅霞，石瑜.碘伏原液聯(lián)合抗生素治療難治性陰道炎療效觀察[J].中國誤診學(xué)雜志，2009，9（10）：2291-2292.

[2]葉秀娟，楊柱蘭，鄧建珍，等.3種方法治療復(fù)發(fā)性念珠菌外陰陰道炎的療效觀察[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2009，26（2）：299-300.

[3]房春華.0.3%聚維酮碘溶液治療陰道炎的療效[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（6）：3222-3223.

[4]涂小娥，劉強.兩種方法治療細菌性外陰陰道炎的療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，12（10）：126-127.

[5]張麗燕，曾志芳.聚維酮碘治療外陰及陰道炎療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（25）：3305-3306.

[6]王遠萍，熊萍.2%碘伏聚維酮碘栓治療陰道炎169例臨床觀察[J].北方藥學(xué)，2012，9（4）：21.

[7]李家剛，李安奇.氨基酸碘液治療陰道炎100例臨床療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2007，36（23）：2443-2444.

[8]熊鴻燕，張耀，李亞斐，等.氨基酸碘對白色念珠菌的殺菌機理研究[J].中國消毒學(xué)雜志，2007，24（4）：310-313.

[9]賴月媚，朱燕芬，王剛，等.安爾碘治療真菌性陰道炎的療效觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2009，15（3）：59-60.

[10]鄭愛榮.碘伏聯(lián)合制霉菌素治療孕期念珠菌性陰道炎[J].中外健康文摘，2013，10（21）：106-107.

[11]高先英.碘伏與小蘇打結(jié)合克霉唑治療霉菌性陰道炎的療效比較[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（2）：151.

[12]孫卓.0.5%碘伏消毒液治療念珠菌性陰道炎療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（11）：116.