陳 明 劉鳳華
(滄州市運(yùn)河區(qū)醫(yī)院外科,河北 唐山 063000)
肺癌治療失敗和死亡的主要原因肺癌的侵襲和轉(zhuǎn)移,新生血管的生成在肺癌的侵襲和轉(zhuǎn)移中起著極其重要的作用〔1,2〕。近年來研究表明水通道蛋白1(AQP1)和血管內(nèi)皮生長因子受體Ⅱ激酶功能區(qū)受體(VEGFR2/KDR)在許多腫瘤及其血管內(nèi)皮細(xì)胞均有表達(dá)升高,在促進(jìn)血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖中起著關(guān)鍵作用〔3~6〕。本研究觀察西妥昔單抗、塞來昔布單獨(dú)及聯(lián)用時(shí)體外對肺腺癌A549細(xì)胞增殖和凋亡及KDR、AQP1基因和蛋白表達(dá)的影響。
1.1主要試劑和儀器 肺腺癌細(xì)胞株A549購自中國科學(xué)院上海細(xì)胞究所。RPMI 1640培養(yǎng)液、胎牛血清和胰蛋白酶均購自美國Gibco公司。塞來昔布(江蘇恒瑞制藥有限公司),西妥昔單抗(德國默克公司),青霉素(100 U/ml) (北京化工廠),鏈霉素(100 U/ml) (Peprotech),5%四甲基偶氮唑鹽(MTT 溶液,上海華美生物工程公司);流式細(xì)胞儀(COULTER XL;Coulter);550酶標(biāo)儀(美國Biorad公司),生物倒置顯微鏡(Olympus CKX4)。
1.2細(xì)胞培養(yǎng)和實(shí)驗(yàn)分組 肺腺癌細(xì)胞株A549培養(yǎng)在含10%胎牛血清的RPMI 1640培養(yǎng)液中,置飽和濕度5% CO2,37℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。細(xì)胞以1×106/100 ml培養(yǎng)瓶,常規(guī)培養(yǎng)24 h后如下分組進(jìn)行藥物處理,實(shí)驗(yàn)分為對照組(PBS液1 ml處理組)、西妥昔單抗1 nmol/L組、塞來昔布25 μmol/L組、西妥昔單抗1 nmol/L+塞來昔布25 μmol/L組,藥物濃度見參考文獻(xiàn)〔7,8〕。
1.3MTT比色實(shí)驗(yàn) 在96孔板上按5×104個(gè)/孔接種A549細(xì)胞,如1.2分組,每組設(shè)三個(gè)平行重復(fù)孔,置于37℃、5% CO2的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)48 h后,棄去培養(yǎng)液,生理鹽水漂洗一遍,每孔加MTT 20 μl(濃度為5 mg/ml),放置孵箱內(nèi)4 h后棄上清加入10%的十二烷基磺酸鈉(SDS)200 μl,過夜。震蕩15 min,用全自動酶標(biāo)儀(美國Biorad公司)檢測570 nm處的吸光度值(A值)。抑制率(%)=(A對照-A實(shí)驗(yàn))/(A對照-A空白)×100%。
1.4流式細(xì)胞儀檢測細(xì)胞周期 收集如1.2分組的不同處理組細(xì)胞,調(diào)整細(xì)胞濃度為1×106/L,冷PBS洗滌2次,加入70%的冷乙醇(4℃) 固定24 h。洗滌細(xì)胞,與含10 μg/ml RNA 酶的Tris-Hcl緩沖液(pH7.4) 共同孵育30 min。50 μg/ml 碘化丙啶(PI)進(jìn)行細(xì)胞DNA 染色,1 h內(nèi)通過流式細(xì)胞儀分析細(xì)胞DNA含量分布,計(jì)算出各個(gè)周期細(xì)胞的百分率。
1.5Transwell小室侵襲實(shí)驗(yàn) 在聚碳酸酯微孔濾膜上鋪Matrigel 50 μg/孔,在聚合好的小室下室加入10%的胎牛血清做條件培養(yǎng)液,在上室加入按如1.2分組處理過的A549細(xì)胞懸液100 μl(細(xì)胞總數(shù)為3×105/L),置于培養(yǎng)箱中20 h后取出,用濕棉簽仔細(xì)擦掉上室中未穿過的瘤細(xì)胞,95%的乙醇固定5 min,PBS輕輕漂洗三遍,進(jìn)行HE染色,自然晾干,將上室的聚碳酸酯濾膜沿邊緣用手術(shù)刀片小心取下,用樹脂膠固定于玻片上(膜內(nèi)面朝上),封片;高倍顯微鏡下記數(shù)穿膜的A549細(xì)胞數(shù),每膜記數(shù)上、下、左、右、中5個(gè)視野的侵襲細(xì)胞數(shù),計(jì)算平均值,每組設(shè)三個(gè)濾膜。
1.6RT-PCR 將各組處理后的細(xì)胞懸液分別經(jīng)離心半徑16 cm,800 r/min,離心5 min,收集細(xì)胞,棄去上清后置于1 ml勻漿器中,加入1 ml Trizol試劑后研磨(冰盒上操作)。進(jìn)行RT-PCR分析。采用Trizol(Takara公司)試劑說明書介紹的方法提取組織總RNA,紫外分光光度計(jì)測定RNA含量,利用 以總RNA 為模板、Oligo(dT) 為引物,應(yīng)用RT-PCR兩步法試劑盒(TaKaRa公司)將mRNA逆轉(zhuǎn)錄成cDNA,反應(yīng)參數(shù):30℃,10 min→2℃,30 min→99℃,5 min→5℃,5 min。所得cDNA-20℃保存。以反轉(zhuǎn)錄所得cDNA為模板,相關(guān)引物序列見(表1)。上游引物0.5 μl、下游引物0.5 μl,40 μl體系。擴(kuò)增參數(shù):94℃,2 min,→(94℃,30 s→55℃,30 s→72℃,30 s)×45循環(huán)→72℃,5 min。取PCR產(chǎn)物經(jīng)瓊脂糖電泳后用FR200圖像分析系統(tǒng)分析。
表1 引物序列
1.7Western印跡 在RT-PCR提取后剩余物中,加入適量裂解液及蛋白酶抑制劑,4℃ 、以1 500 r/min 離心30 min,取上清液。用考馬斯亮藍(lán)法測定蛋白含量后。將5%濃縮膠40 V衡壓1 h,10%分離膠60 V恒壓3.5 h,濕轉(zhuǎn)14 V恒壓14 h,37℃搖床封閉2 h,洗膜10 min,3次,轉(zhuǎn)印后加入一抗:KDR多克隆抗體(1∶1 000)或AQP1多克隆抗體4℃過夜(1∶1 000);抗鼠β-actin(1∶5 000)4℃過夜。次日加入二抗山羊抗兔抗體(1∶700),37℃搖床孵育1.5 h,TTBS洗3次×5 min,TBS液洗3次×5 min。將硝酸纖維素膜用發(fā)光液(Pierce,A、B各100 ml)充分潤濕后作用5 min,保鮮膜覆蓋,置暗盒中曝光5 min。顯影、水洗、定影后觀察結(jié)果,Quantity one圖像分析。目的條帶灰度值除以β-actin灰度值進(jìn)行結(jié)果分析。
2.1細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察 肺腺癌A549細(xì)胞在光學(xué)顯微鏡觀察,可見細(xì)胞生長旺盛,分布密集,大多呈多角形,細(xì)胞走向趨于一致,多角形細(xì)胞的胞體飽滿、有2~3個(gè)扁平而長的突起,細(xì)胞核較大,呈卵圓形且多居中(圖1)。
圖1 A549細(xì)胞光學(xué)顯微鏡下形態(tài)(×200)
2.2各組A549細(xì)胞經(jīng)處理后的OD490值 西妥昔單抗+塞來昔布組抑制率明顯高于單用藥組(P均<0.05),說明兩者聯(lián)合作用具有協(xié)同效應(yīng)。見表2。
表2 西妥藥單和塞米昔布抑制A549細(xì)胞后的OD490值
2.3流式細(xì)胞術(shù)測定細(xì)胞周期分布 G1期細(xì)胞用藥明顯多于對照組(P<0.05),西妥昔單抗+塞來昔布組明顯多于西妥西單抗和塞來昔布組,而S期細(xì)胞相應(yīng)減少,差異有顯著性(P<0.05),M期細(xì)胞無明顯變化,表明兩藥聯(lián)用的效果優(yōu)于單獨(dú)用藥。見表3。
表3 西妥藥單和塞米昔布對A549細(xì)胞周期的影響
2.4A549細(xì)胞體外侵襲力的變化 對照組A549細(xì)胞穿過濾膜的細(xì)胞數(shù)量較多(107.54±10.14),西妥昔單抗組、塞米昔布組穿膜細(xì)胞數(shù)明顯減少(75.65±7.84,77.73±9.89),西妥昔單抗+塞來昔布組穿膜細(xì)胞數(shù)最少(46.24±5.37)。表明西妥昔單抗+塞來昔布組兩藥聯(lián)用能更有效地降低A549細(xì)胞的侵襲力。見圖2。
圖2 不同處理組處理后A549細(xì)胞侵襲能力的影響(×200)
2.5AQP1、KDR mRNA及蛋白表達(dá) 經(jīng)過相關(guān)處理后,AQP1 mRNA、KDR mRNA及蛋白在西妥昔單抗+塞來昔布組表達(dá)量較西妥昔單抗組、塞來昔布組降低(P<0.05)。用藥組較對照組顯著降低(P<0.05),見圖3,表4。
1~4:對照組、西妥昔單抗組、塞米昔布組、西妥昔單抗+塞來昔布組
表4 AQP1 、 KDR mRNA蛋白在各組表達(dá)量
肺癌是一種臨床常見的肺部惡性腫瘤,其死亡率已占癌癥死亡率之首,可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,其中非小細(xì)胞肺癌占了到肺癌的85%以上。肺癌的侵襲和轉(zhuǎn)移是肺癌患者治療失敗和死亡的主要原因。而腫瘤血管的生成在腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移過程中起著至關(guān)重要的作用〔9〕。因?yàn)槟[瘤的持續(xù)生長必須依賴新生血管生成,大量的新生血管形成是體積>2 mm3的腫瘤繼續(xù)生長不可缺少的因素,沒有足夠的新生血管提供充足的養(yǎng)分,腫瘤的生長潛能將嚴(yán)格受到限制〔10,11〕。
近年來的研究表明KDR及AQP1與腫瘤血管生成關(guān)系密切,不僅在血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)KDR及AQP1,而且腫瘤細(xì)胞亦能表達(dá)〔12,13〕。其中AQP1是腫瘤血管生成的一種新的促進(jìn)因子,被認(rèn)為是血管增生的一種標(biāo)記物。目前大量研究表明許多腫瘤組織、癌細(xì)胞系及微血管內(nèi)皮細(xì)胞中AQP1 呈高度表達(dá)〔14,15〕,并且其表達(dá)量與腫瘤惡性程度有直接關(guān)系,惡性程度越高,AQP1 表達(dá)量越高〔16〕,提示應(yīng)用AQP的抑制劑或抗AQP抗體降低AQP1的表達(dá)將會是新的治療肺腺癌手段。KDR也是腫瘤血管生成過程中主要的調(diào)控因子之一〔17〕。腫瘤細(xì)胞分泌VEGF,除了以旁分泌的形式作用于血管內(nèi)皮上的KDR,促進(jìn)血管形成外,還以自分泌的方式作用于自身細(xì)胞上的KDR,直接促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長。另外研究發(fā)現(xiàn)阻斷KDR表達(dá)可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。因此,抑制KDR表達(dá),不僅可抑制腫瘤血管生成,而且也可阻止腫瘤細(xì)胞的生長從而阻斷肺癌的生長和轉(zhuǎn)移。故以KDR為靶點(diǎn)抑制血管生成進(jìn)而控制腫瘤生長,對腫瘤治療和防止腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也有重要意義。
近年來研究表明,選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2抑制劑塞來昔布對多種腫瘤細(xì)胞有抑制增殖、誘導(dǎo)分化、促進(jìn)凋亡作用〔18〕;西妥昔單抗是一種腫瘤分子靶向藥物,也廣泛應(yīng)用于基礎(chǔ)和臨床研究〔19〕。本實(shí)驗(yàn)將兩者聯(lián)合應(yīng)用于于A549細(xì)胞的體外培養(yǎng),研究發(fā)現(xiàn)在A549細(xì)胞系的體外作用中,西妥昔單抗和塞來昔布都具有一定的抑瘤效應(yīng),聯(lián)合應(yīng)用時(shí),二者具有明顯的協(xié)同效應(yīng),可進(jìn)一步抑制細(xì)胞的生長和遷移。西妥昔單抗和塞來昔布單藥作用于A549細(xì)胞能夠明顯降低AQP1 和KDR基因和蛋白的表達(dá)水平,兩藥聯(lián)合時(shí)降低AQP1 和KDR基因和蛋白表達(dá)的作用更加明顯,提示降低AQP1 和KDR基因和蛋白的表達(dá)可能是兩者協(xié)同作用的分子機(jī)制之一。故將西妥昔單抗和塞來昔布聯(lián)合應(yīng)用于肺腺癌的治療,能夠?yàn)榕R床提供有益思路。
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