心血管疾病伴發(fā)焦慮癥的臨床診治研究

李 莉（湖北省京山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，湖北 京山 431800）

心血管疾病常常伴有焦慮、胸悶、頭暈等癥狀，也就是心血管疾病伴發(fā)焦慮癥，且它的并發(fā)癥比較多，對患者的生活、身心健康等造成了嚴(yán)重的影響。但是常規(guī)的心血管藥物治療不能從根本上為患者解除病痛折磨。筆者主要探討中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病伴發(fā)焦慮癥的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2012年～2013年收治的100例心血管疾病伴發(fā)焦慮癥患者，分為觀察組與對照組，每組50例。對兩組患者都進(jìn)行了常規(guī)心血管疾病檢查，100例患者均符合心血管疾病伴發(fā)焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組男27例，女23例，年齡38～75歲，平均52歲，患病時(shí)間0.5～7年。經(jīng)檢查，這50例患者中高血壓患者16例，冠心病患者6例，心律失?；颊?1例，心絞痛患者3例，急性心肌梗死患者5例，高血脂患者2例，胸痛患者3例，心臟神經(jīng)官能癥患者4例。對照組男26例，女24例，年齡40～77歲，平均54歲，患病時(shí)間1～8年。經(jīng)檢查，這50例患者中高血壓患者14例，冠心病患者8例，心律失常患者10例，心絞痛患者2例，急性心肌梗死患者7例，高血脂患者3例，胸痛患者3例，心臟神經(jīng)官能癥患者3例。兩組患者性別、年齡、病種、病史等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療的治療方法，即常規(guī)心血管藥物、中藥安神定志丸以及西藥氟西汀膠囊的綜合治療，服用安神定志丸，9 g/次，2次/d，服用氟西汀膠囊，20 g/次，1次/d，且都是連續(xù)服用14 d；對照組的50例患者就是采用的常規(guī)心血管藥物治療，即抗凝、降壓、擴(kuò)冠等功效的常規(guī)心血管藥物服用。

1.3 觀察指標(biāo)：治療前后，我院護(hù)理人員對兩組患者的心功能分級、焦慮量等都進(jìn)行了檢查、評分，并對治療前后的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較分析。

1.4 治療標(biāo)準(zhǔn)[1]：顯效：經(jīng)過一系列治療，患者的心功能恢復(fù)到Ⅰ級，焦慮癥狀得到緩解，血壓恢復(fù)到正常。有效：經(jīng)過一系列治療，患者的心功能恢復(fù)到Ⅱ級，焦慮癥狀減輕，血壓下降。無效：經(jīng)過一系列治療，患者的心功能沒有得到恢復(fù)，且焦慮癥狀沒有得到緩解，血壓沒有下降的患者。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 17.0對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后心功能分級的比較：觀察組Ⅰ級恢復(fù)率為56%，對照組Ⅰ級恢復(fù)率為24%，詳見表1。

表1 兩組患者治療前后心功能分級的比較（例）

2.2 兩組患者治療前后焦慮量的比較：我院對兩組患者治療前以及治療后7 d、14 d患者的焦慮量進(jìn)行比較，觀察組的焦慮量下降效果優(yōu)于對照組，詳見表2。

表2 兩組患者治療前后焦慮量的比較（）

表2 兩組患者治療前后焦慮量的比較（）

組別 例數(shù) 治療前 治療后7 d 14 d觀察組 50 56.7±15.2 53.2±13.8 28.6±11.8對照組 50 55.8±14.3 54.7±14.5 50.5±12.9 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組患者治療效果比較：觀察組經(jīng)治療后，顯效35例，有效13例，無效2例，總有效率為96%；對照組顯效11例，有效16例，無效23例，總有效率為54%。詳見表3。

表3 兩組患者治療效果比較（例）

3 討論

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療對改善心血管疾病伴發(fā)焦慮癥患者的心功能、降低患者的焦慮量有著重要的作用，治療心血管疾病伴發(fā)焦慮癥的臨床效果十分顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 王一娜.中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病伴發(fā)焦慮癥臨床分析[J].黑龍江科技信息,2011,10(8):73.