兒童單純糠疹與血吸蟲感染相關(guān)性調(diào)查

賀世豪

(江陵縣血吸蟲病預(yù)防控制所，湖北 江陵 4341000)

賀 民

(江陵縣衛(wèi)生局，湖北 江陵 4341000)

黃文泉

(江陵縣血防辦公室，湖北 江陵 4341000)

張華明

(江陵縣衛(wèi)生局，湖北 江陵 4341000)

張維榮

(江陵縣血吸蟲病預(yù)防控制所，湖北 江陵 4341000)

我國是日本血吸蟲病(血吸蟲病)流行最嚴(yán)重的國家之一，其流行區(qū)域分布在長江流域及其以南地區(qū)，目前全國血吸蟲病人超過28萬人，受血吸蟲病威脅人口6800萬人[1]。血吸蟲病的危害不僅在于患者傷殘及死亡，生存質(zhì)量下降，還在于其對政治、經(jīng)濟(jì)、文化等社會領(lǐng)域的廣泛影響[2]。單純糠疹為農(nóng)村青少年兒童常見皮膚病。為了進(jìn)一步探討血吸蟲病流行區(qū)單純糠疹與血吸蟲感染的關(guān)系，我們對湖北省江陵縣10所中心小學(xué)4～6年級3874名學(xué)生開展了單純糠疹與血吸蟲感染的相關(guān)性調(diào)查。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

湖北省江陵縣血吸蟲病疫區(qū)10所中心小學(xué)4～6年級3874名學(xué)生。主要調(diào)查在校學(xué)生的血吸蟲病感染與單純糠疹發(fā)病情況。

1.2 調(diào)查方法

首先由湖北省江陵縣婦幼保健院?？漆t(yī)生對被調(diào)查學(xué)生進(jìn)行單純糠疹體檢，同時(shí)對調(diào)查對象全部采集血樣，送湖北省江陵縣血吸蟲病預(yù)防控制所實(shí)驗(yàn)室集中檢測，檢測方法采用間接血凝法(IHA)，檢測試劑統(tǒng)一由湖北省血吸蟲病防治研究所提供。

2 結(jié)果

在對江陵縣血吸蟲病疫區(qū)10所中心小學(xué)4～6年級學(xué)生的單純糠疹與血吸蟲感染調(diào)查中，共調(diào)查3874人。經(jīng)對調(diào)查學(xué)生逐一體檢與血樣檢測血吸蟲病，單純糠疹發(fā)病300例，發(fā)病率為7.74%，血吸蟲感染101例，血檢感染率為2.61%。血吸蟲感染伴發(fā)單純糠疹學(xué)生16例，占血吸蟲感染病例的15.84%，無血吸蟲感染的單純糠疹發(fā)病學(xué)生283例，僅占非血吸蟲感染學(xué)生7.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 江陵縣農(nóng)村小學(xué)生單純糠疹與血吸蟲病感染情況調(diào)查表

3 討論

單純糠疹，俗稱“桃花癬”。目前病因不明，有文獻(xiàn)認(rèn)為是一種非特異性皮炎，可能與寄生蟲感染有關(guān)[3]。血吸蟲病是受自然因素與社會因素雙重影響的寄生蟲病[4]，在我國流行范圍廣，危害程度大，輕者影響生存質(zhì)量，重者危及生命，給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)[2，5-6]。調(diào)查表明，血吸蟲病疫區(qū)血吸蟲感染學(xué)生單純糠疹發(fā)病明顯高于非血吸蟲感染學(xué)生。這為血吸蟲病疫區(qū)兒童單純糠疹病因?qū)W研究可能提供了一個(gè)方向，同時(shí)進(jìn)一步延伸了血吸蟲病生存影響范圍，另外，也為血防宣傳教育拓展了行為干預(yù)要素。血防健康教育作為血防工作的先導(dǎo)及重要技術(shù)措施之一[7]，可考慮從兒童皮膚保健意識入手，將行為干預(yù)措施窗口前移，進(jìn)一步增強(qiáng)兒童血防意識，提高血吸蟲防護(hù)水平。

[參考文獻(xiàn)]

[1]鄭浩，張利娟，朱蓉，等.2011年全國血吸蟲病疫情通報(bào)[J].中國血吸蟲病防治雜志，2012，24(6):621.

[2] 鄧瑤，賈鐵武，何末龍，等.晚期血吸蟲病社會負(fù)擔(dān)研究[J].中國血吸蟲病防治雜志，2009，21(2)：107.

[3] 張學(xué)軍.皮膚性病學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2010：221.

[4] 任光輝 .臨床血吸蟲病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：736.

[5] 郭見多，李啟揚(yáng)，尹小梅，等.晚期血吸蟲病人生命質(zhì)量量表測定分析[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2002，11(4)：382-384.

[6] 黃宏云，張淑梅，謝萬忠，等.晚期血吸蟲病患者生存質(zhì)量調(diào)查分析[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2007，41(5)：413-414.

[7] 中華人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司.血吸蟲防治手冊[M].3版.上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2000：175.