經(jīng)陰道彩色多普勒能量超聲對早期診斷輸卵管異位妊娠的臨床研究

范淑珍

經(jīng)陰道彩色多普勒能量超聲對早期診斷輸卵管異位妊娠的臨床研究

范淑珍

目的 探討經(jīng)陰道彩色多普勒能量超聲技術(shù)( TVCDS) 對早期診斷輸卵管異位妊娠的臨床價(jià)值。方法 回顧性分析本院2012年10月~2013年10月接診的100例早期輸卵管異位妊娠的患者的臨床資料。結(jié)果 研究組患者的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為100%、100%、42%, 對照組的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為82%、46%、20%。兩組結(jié)果相比較, 其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 經(jīng)陰道超聲診斷早期輸卵管異位妊娠具有準(zhǔn)確率高、搞作方法簡便、無創(chuàng)傷等特點(diǎn), 這值得在臨床上推廣應(yīng)用。

經(jīng)陰道彩色多普勒超聲；異位妊娠；診斷價(jià)值

作為臨床最常見的異位妊娠情況之一, 輸卵管妊娠主要就是受精卵種植于輸卵管之內(nèi)而致使患者在臨床上表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道不正常流血等臨床癥狀［1］。輸卵管妊娠若不及時(shí)進(jìn)行診斷, 則很可能導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡、影響患者生育功能, 故而進(jìn)行早期診斷就顯得尤為重要。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn),探討了經(jīng)陰道彩色多普勒能量超聲對早期診斷輸卵管異位妊娠的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2012年10月~2013年10月接診的100例患者, 所有患者以病理學(xué)為判斷標(biāo)準(zhǔn)證實(shí)為早期輸卵管異位妊娠。在100例患者中, 年齡最大為41歲、最小為19歲, 平均年齡為(29.6±5.3)歲。將100例患者隨機(jī)分為研究組和對照組, 每組各50例?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道不正常流血、惡心嘔吐等。兩組患者在年齡、臨床癥狀等一般資料的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 研究組患者采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲技術(shù)檢

查, 對照組采用經(jīng)腹部超聲技術(shù)進(jìn)行檢查。使用由德國西門子公司生產(chǎn)的型號為Acuson SC2000 的彩色多普勒超聲診斷儀, 其經(jīng)腹部探頭頻率為3.5 MHz, 陰道探頭頻率 8.0 MHz。研究組患者取仰臥位, 將套有滅菌避孕套的探頭置入陰道,橫縱切面皆進(jìn)行掃查。對照組患者在適度充盈膀胱之后取仰臥位, 經(jīng)腹部測量相關(guān)情況。觀察兩組患者子宮情況、附件包塊、血流情況及盆腔積液情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 13.0對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì), 各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為100%、100%、42%, 對照組的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為82%、46%、20%, 其具體比較結(jié)果見表1。

表1 研究組和對照組附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率比較［n(%)］

3 討論

在臨床上, 異位妊娠最主要的就是輸卵管異位妊娠［2］。輸卵管異位妊娠對孕產(chǎn)婦自身的健康安全及其家庭有著非常大的威脅, 因此進(jìn)行早期診斷治療就顯得特別重要。

超聲檢查是對早期診斷輸卵管異位妊娠最便捷有效的方法, 其因診斷率高、操作方法簡便而在臨床上獲得了廣泛的應(yīng)用。在超聲檢測下, 輸卵管異位妊娠主要是表現(xiàn)為子宮增大、內(nèi)膜增厚、附件包塊周圍及其內(nèi)部可探到低阻力滋養(yǎng)層周圍血流［3］?；颊叨酁檩斅压墉h(huán)影像, 其環(huán)壁回聲較強(qiáng), 但中心區(qū)則無回聲, 少部分患者有中、高等回聲團(tuán)塊。在本組研究對象中, 研究組患者使用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲技術(shù)檢查診斷輸卵管異位妊娠獲得了良好的效果, 其結(jié)果與經(jīng)腹部超聲檢查的對照組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述, 經(jīng)陰道超聲診斷早期輸卵管異位妊娠具有準(zhǔn)確率高、搞作方法簡便、無創(chuàng)傷等特點(diǎn), 其可以為醫(yī)生提供生動形象的依據(jù), 確?；颊卟“Y的早日治療, 有利于確保患者健康安全。

［1］ 嚴(yán)冬.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在早期輸卵管妊娠診斷中的價(jià)值.臨床醫(yī)學(xué)工程, 2010,17(5):36-37．

［2］ 潘國強(qiáng).經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對聲像圖不典型的異位妊娠的診斷價(jià)值.醫(yī)學(xué)信息, 2008,21(5):659-661．

［3］ 廖彩華,陳祿英.經(jīng)腹二維超聲與陰道彩色超聲在診斷早期異位妊娠的比較.中國社區(qū)醫(yī)師, 2008,10(11):102.

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