音樂(lè)療法聯(lián)合穴位按摩對(duì)婦科手術(shù)患者康復(fù)的影響

郭紅波

音樂(lè)療法聯(lián)合穴位按摩對(duì)婦科手術(shù)患者康復(fù)的影響

郭紅波

目的 分析音樂(lè)療法聯(lián)合穴位按摩法在婦科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 收集婦科腹部手術(shù)患者100例作為研究對(duì)象, 采用隨機(jī)分組的方式將患者分為音樂(lè)療法組、穴位按摩組、普通組和實(shí)驗(yàn)組四組, 每組25例, 四組患者采用不同的護(hù)理方式, 對(duì)四組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果 研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組、音樂(lè)療法組、穴位按摩組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于普通組；同時(shí), 實(shí)驗(yàn)組患者的效果明顯優(yōu)于音樂(lè)療法組、穴位按摩。結(jié)論 音樂(lè)療法聯(lián)合穴位按摩法在婦科護(hù)理具有良好的應(yīng)用效果

音樂(lè)療法；穴位按摩；婦科護(hù)理；應(yīng)用效果

隨著婦女的疾病防治意識(shí)的增強(qiáng), 體檢的患者日漸增多,需要手術(shù)治療的婦科患者亦逐漸增多。手術(shù)患者面對(duì)疾病與手術(shù)的沖擊, 會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理應(yīng)激, 婦科患者由于生理上的原因, 還會(huì)對(duì)其生育功能、性生活等產(chǎn)生擔(dān)心, 導(dǎo)致患者對(duì)手術(shù)焦慮的進(jìn)一步增加, 術(shù)后睡眠欠佳, 甚至對(duì)疼痛耐受降低, 以至于不敢下床活動(dòng), 術(shù)后恢復(fù)不佳, 甚至發(fā)生一系列并發(fā)癥, 如腸梗阻等［1］。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集本院2013年10月～2014年5月期間診治的100例婦科腹部手術(shù)患者, 本組患者中最大年齡為64歲, 最小年齡為34歲, 平均年齡(45.36±6.72)歲。采用隨機(jī)分組的方式將患者分為音樂(lè)療法組、穴位按摩組、普通組和實(shí)驗(yàn)組四組, 每組25例, 四組患者年齡、性別、手術(shù)方式等各項(xiàng)基本資料基本相同, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1. 2 方法 音樂(lè)療法組患者采取入手術(shù)室前2 h至麻醉開始, 讓患者選擇自己喜愛的音樂(lè)欣賞；穴位按摩組患者在術(shù)后6 h按摩足三里、合谷等穴位, 手法由輕到重, 以患者有酸、麻、脹、痛為度, 10～15 min/次, 2～3次/d。對(duì)普通組未采取任何方法；實(shí)驗(yàn)組采取入手術(shù)室前2 h至麻醉開始, 讓患者選擇自己喜愛的音樂(lè)欣賞, 術(shù)后6 h按摩足三里、合谷等穴位, 10～15 min/次, 2～3次/d。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)四組患者的疼痛程度、術(shù)后3 d每天睡眠時(shí)間、首次肛門排氣時(shí)間、首次下床時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析, 其中, 疼痛程度按照世界衛(wèi)生組織頒布的疼痛四級(jí)評(píng)分法［2］：0分：無(wú)疼痛；1分：輕度疼痛, 可耐受, 不對(duì)正常生活和休息造成影響；2分：中度疼痛, 需要藥物處理；3分,劇烈疼痛, 為正常休息造成了嚴(yán)重的影響。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理, 采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行描述采用t檢驗(yàn), P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組、音樂(lè)療法組、穴位按摩組患者的疼痛程度明顯低于普通組(P＜0.05), 首次下床時(shí)間和肛門排氣時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P＜0.05), 術(shù)后3 d每天的睡眠時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組(P＜0.05)；實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛程度明顯低于音樂(lè)療法組、穴位按摩組(P＜0.05), 首次下床時(shí)間和肛門排氣時(shí)間明顯短于音樂(lè)療法組、穴位按摩組(P＜0.05), 術(shù)后3 d每天的睡眠時(shí)間明顯長(zhǎng)于音樂(lè)療法組、穴位按摩組(P＜0.05)；音樂(lè)療法組和穴位按摩組患者各項(xiàng)指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見表1。

表1 四組患者的療效對(duì)比情況(±s)

表1 四組患者的療效對(duì)比情況(±s)

注：與普通組比較,aP＜0.05；與穴位按摩組和音樂(lè)療法組比較,bP＜0.05

組別例數(shù)疼痛程度首次下床時(shí)間(h)首次肛門排氣時(shí)間(h)睡眠時(shí)間(h)普通組25 2.35±0.4839.53±14.2127.73±7.3615.27±4.63穴位按摩組251.34±0.37a28.64±11.25a23.34±5.22a21.66±5.25a音樂(lè)療法組251.36±0.34a27.32±12.11a22.98±5.42a20.15±5.73a實(shí)驗(yàn)組250.44±0.17ab20.28±8.42ab17.21±4.53ab26.63±4.28ab

3 討論

音樂(lè)療法可以改善神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能, 促使人體分泌一種有利于身體健康的活性物質(zhì), 可以調(diào)節(jié)體內(nèi)血管的流量和神經(jīng)傳導(dǎo)。另一方面,音樂(lè)聲波的頻率和聲壓會(huì)引起心理上的反應(yīng)。良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性, 可以改善人們的情緒, 激發(fā)人們的感情, 振奮人們的精神。同時(shí)有助于消除心理、社會(huì)因素所造成的緊張、焦慮、憂郁、恐怖等不良心理狀態(tài), 提高應(yīng)激能力。音樂(lè)利用波的共振原理, 使體內(nèi)固有的振動(dòng)頻率(脈搏、血壓、心率等)和生理結(jié)構(gòu)產(chǎn)生和諧共鳴, 進(jìn)而影響人的腦電波、心率和呼吸節(jié)奏, 還可以提高垂體腦啡肽濃度而起到鎮(zhèn)靜、止痛的作用。穴位刺激與內(nèi)臟器官有密切的聯(lián)系, 國(guó)內(nèi)已有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行了系統(tǒng)的研究。近幾年來(lái), 區(qū)內(nèi)、外各醫(yī)療單位逐漸開展多種術(shù)后康復(fù)療法, 如音樂(lè)療法、穴位按摩、心理干預(yù)等。

［1］ 薛月清, 劉凱玲, 陳麗, 等.穴位按摩加音樂(lè)療法對(duì)產(chǎn)婦分娩過(guò)程的影響.現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2010(07):15-16, 79.

［2］ 鄒智杰, 鐘潔帆.音樂(lè)療法對(duì)婦科患者開腹手術(shù)后恢復(fù)的影響.中國(guó)臨床護(hù)理, 2013, 5(01):37.

2014-04-01］

545002 柳州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院