抗生素在預(yù)防獸醫(yī)外科手術(shù)感染中的應(yīng)用

楊勝蕊

摘要：獸醫(yī)外科手術(shù)中容易出現(xiàn)細(xì)菌感染，為了預(yù)防獸醫(yī)外科手術(shù)感染的發(fā)生，應(yīng)用抗生素是十分必要的。對(duì)抗生素在預(yù)防獸醫(yī)外科手術(shù)感染中的應(yīng)用進(jìn)行了研究與探討。

關(guān)鍵詞：獸醫(yī)；抗生素；外科手術(shù)；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：S857.11 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2014）06-0016-01

在獸醫(yī)外科手術(shù)中應(yīng)用抗生素，其目的是為了避免初次接種的細(xì)菌滋生、定居，降低獸醫(yī)外科手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)感染的概率。在使用抗生素時(shí)應(yīng)該注意，不能使用了抗生素就不進(jìn)行無(wú)菌操作[1]。將抗生素應(yīng)用于獸醫(yī)外科手術(shù)中，可以預(yù)防術(shù)后各處發(fā)生的感染，不止在切口和手術(shù)野內(nèi)，如腸胃手術(shù)可能引發(fā)腹膜炎等，同時(shí)合理應(yīng)用抗生素還可以預(yù)防耐藥性菌株的繁殖。因此，在預(yù)防獸醫(yī)外科手術(shù)感染中應(yīng)用抗生素是十分必要的。

1 預(yù)防獸醫(yī)外科手術(shù)感染中常用的抗生素

1.1 廣譜抗生素

廣譜抗生素主要包括卡那霉素、新霉素、氯霉素以及四環(huán)素等。其中四環(huán)素常用于子宮內(nèi)膜炎與腹膜炎的治療中，新霉素對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌以及肺炎雙球菌等有很好的效果，在行動(dòng)物腸管吻合術(shù)時(shí)，可以滴入一些新霉素溶液，這樣有助于傷口愈合，也可以作為預(yù)防動(dòng)物手術(shù)感染的藥物?？敲顾鼐哂泻軓V的抗菌譜，對(duì)葡萄球菌等有很強(qiáng)的殺菌作用，與青霉素聯(lián)合使用效果更好。氯霉素為常用的抑菌性抗生素，對(duì)厭氧、需氧型細(xì)菌有很強(qiáng)的殺菌作用，一般作為腸道手術(shù)的消毒劑。

1.2 抗革蘭氏陰性菌的抗生素

抗革蘭氏陰性菌的抗生素主要包括多粘菌素、鏈霉素等。其中鏈霉素對(duì)結(jié)核桿菌十分敏感，在獸醫(yī)臨床上多與青霉素聯(lián)用，以治療牛敗血癥、臍感染等，也用于預(yù)防胃腸手術(shù)感染。多粘菌素對(duì)大部分革蘭氏陰性菌有很強(qiáng)的抑制作用，尤其對(duì)綠膿桿菌的抑菌效果最好[2]。

1.3 抗革蘭氏陽(yáng)性菌的抗生素

抗革蘭氏陽(yáng)性菌的抗生素主要包括林可霉素、青霉素、紅霉素等。其中紅霉素對(duì)抗革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌有效，主要用于金黃色葡萄球菌引發(fā)的感染。青霉素常用于敗血癥、急性化膿性炎癥以及炭疽的治療中，對(duì)肺炎雙球菌、鏈球菌和金黃色葡萄球菌等均十分敏感。林可霉素對(duì)金黃色葡萄球菌引發(fā)的感染具有較好的效果，常用于骨髓炎以及骨科術(shù)后感染的治療。

2 預(yù)防獸醫(yī)外科手術(shù)感染中抗生素的正確應(yīng)用

2.1 抗生素的選擇

可以根據(jù)手術(shù)創(chuàng)口的部位與性質(zhì)來(lái)選擇抗生素：口、鼻、皮膚等處的感染多為抗革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌，如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，多選用紅霉素、青霉素等；會(huì)陰部、胃腸手術(shù)等處的致病菌多為革蘭氏陰性菌，如產(chǎn)氣桿菌、大腸桿菌等，常選用卡那霉素、鏈霉素等；肌肉深部切口可能被厭氧菌感染，如破傷風(fēng)感染等，常選用四環(huán)素與青霉素；骨科手術(shù)以及骨折等，其中大部分為抗革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌感染，多選用先鋒霉素進(jìn)行皮下注射，也可以聯(lián)合使用青霉素與慶大霉素。對(duì)于常規(guī)手術(shù)，在選擇抗生素時(shí)應(yīng)該兼顧革蘭氏陰性菌與金黃色葡萄球菌，不可單獨(dú)使用抑菌劑[3]。

2.2 用藥時(shí)間

要想預(yù)防獸醫(yī)外科手術(shù)中的細(xì)菌感染，應(yīng)用抗生素的濃度應(yīng)該超過(guò)組織中細(xì)菌生長(zhǎng)所需的濃度，并且維持這個(gè)濃度直到細(xì)菌完全消除。研究表明，手術(shù)中細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬作用是在術(shù)后3 h才開(kāi)始的，因此預(yù)防手術(shù)感染應(yīng)該在手術(shù)前進(jìn)行，這樣在手術(shù)開(kāi)始時(shí)組織中就有較高濃度的抗生素，能夠在細(xì)胞吞噬細(xì)菌前將細(xì)菌殺滅，以此有效避免出現(xiàn)術(shù)后感