不同年齡段青少年創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)重視程度及掌握程度調(diào)查分析

謝齊群 趙華宇 江智霞 李怡蘭 鄒春梅 李海燕

·調(diào)查研究·

不同年齡段青少年創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)重視程度及掌握程度調(diào)查分析

謝齊群 趙華宇 江智霞 李怡蘭 鄒春梅 李海燕

目的探討不同年齡階段青少年遇到創(chuàng)傷的自救與互救知識(shí)的重視程度和掌握程度，防止家庭悲劇的發(fā)生。方法分析2011年7月至2013年7月于我轄區(qū)內(nèi)隨機(jī)6所初高中學(xué)校內(nèi)389例創(chuàng)傷青少年患者的資料。分析不同年齡階段青少年創(chuàng)傷的發(fā)生主要原因，并通過調(diào)查問卷的方式分析青少年對(duì)防止意外傷害等創(chuàng)傷危險(xiǎn)因素以及當(dāng)發(fā)生創(chuàng)傷危害時(shí)的自救與互救知識(shí)的重視程度與掌握程度。結(jié)果14～16歲青少年發(fā)生的創(chuàng)傷中以摔傷、運(yùn)動(dòng)傷、交通傷為主要致傷原因，分別占25.52%、17.71%、和10.47%，而17～19歲青少年發(fā)生的創(chuàng)傷以交通傷、暴力傷、和運(yùn)動(dòng)傷為主要致傷原因，分別占25.89%、20.81%和19.80%。14～16歲青少年對(duì)創(chuàng)傷自救與互救的重視程度中非常重視占26.04%，完全不重視占57.81%，17～19歲的青少年非常重視占35.03%，完全不重視占41.62%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；17～19歲的青少年在創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)的掌握程度方面，了解和一般了解的例數(shù)明顯高于14～16歲的青少年，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。另外，2組青少年在心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定和中毒現(xiàn)場急救等需要相關(guān)專業(yè)知識(shí)水平較高的方面掌握程度均有不同程度的降低，而常見自然災(zāi)害的基本逃生知識(shí)和意外事故現(xiàn)場急救知識(shí)了解程度相對(duì)較高。結(jié)論青少年在對(duì)待創(chuàng)傷自救與互救問題上不夠重視，其對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度不高，需要全社會(huì)共同努力，提高青少年對(duì)安全意識(shí)的重視，為提高青少年學(xué)習(xí)創(chuàng)傷自救與互救提供平臺(tái)。

不同年齡；青少年創(chuàng)傷；自救；互救

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，外界的、物理的、化學(xué)的、生物的各種因素導(dǎo)致人體創(chuàng)傷日益增多，自然災(zāi)害的頻發(fā)也成為致傷致殘率增加的因素之一。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)資料表明:全世界每年20%的創(chuàng)傷患者因未能得到及時(shí)的現(xiàn)場救治死亡[1]。這些嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致人體結(jié)構(gòu)和功能的破壞、生活質(zhì)量下降、期望壽命損傷以及高額的醫(yī)療費(fèi)用，已成為現(xiàn)代社會(huì)一大公害。在青少年人群中，創(chuàng)傷是導(dǎo)致青少年死亡的主要原因之一[2]，且創(chuàng)傷發(fā)生多屬意外，青少年缺乏自救與互救知識(shí)，往往錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)，不能及時(shí)采取有效的搶救措施從而導(dǎo)致不可挽回的損失。因此，探討不同年齡階段青少年遇到創(chuàng)傷的自救與互救知識(shí)的重視程度和掌握程度，有助于幫助學(xué)校、家庭提高對(duì)青少年相關(guān)方面的培訓(xùn)教育，對(duì)避免家庭悲劇的發(fā)生有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 分析2011年7月至2013年7月于我轄區(qū)內(nèi)隨機(jī)6所初高中學(xué)校內(nèi)389例創(chuàng)傷青少年患者的資料。統(tǒng)計(jì)不同年齡階段青少年患者創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)的重視程度以及相關(guān)知識(shí)掌握程度。389例創(chuàng)傷青少年患者，其中男215例，女174例；年齡14～19歲，平均 (16±4)歲；初中生192例，高中生197例。本組青少年創(chuàng)傷的主要類型為摔傷、中毒、切割傷、暴力傷、溺水、電擊傷、運(yùn)動(dòng)傷、灼燙傷、動(dòng)物叮咬、交通傷以及其他原因所致的創(chuàng)傷等。

1.2 方法 將所有青少年的臨床資料制成頻數(shù)表，分析不同年齡階段青少年創(chuàng)傷的發(fā)生主要原因，并通過調(diào)查問卷的方式分析青少年對(duì)防止意外傷害等創(chuàng)傷危險(xiǎn)因素以及當(dāng)發(fā)生創(chuàng)傷危害時(shí)的自救與互救知識(shí)的重視程度與掌握程度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡段青少年發(fā)生創(chuàng)傷的自救與互救知識(shí)掌握程度比較 17～19歲的青少年在創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)的掌握程度方面，了解和一般了解的例數(shù)明顯高于14～16歲的青少年，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。另外，2組青少年在心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定和中毒現(xiàn)場急救等需要相關(guān)專業(yè)知識(shí)水平較高的方面掌握程度均有不同程度的降低，而常見自然災(zāi)害的基本逃生知識(shí)和意外事故現(xiàn)場急救知識(shí)了解程度相對(duì)較高。見表1。

2.2 不同年齡段青少年發(fā)生創(chuàng)傷的主要危險(xiǎn)因素比較 14～16歲青少年發(fā)生的創(chuàng)傷中以摔傷、運(yùn)動(dòng)傷、交通傷為主要致傷原因，分別占25.52%、17.71%、和10.47%，而17～19歲青少年發(fā)生的創(chuàng)傷以交通傷、暴力傷、和運(yùn)動(dòng)傷為主要致傷原因，分別占25.89%、20.81%和19.80%。見表2。

表1 不同年齡段青少年發(fā)生創(chuàng)傷的自救與互救知識(shí)掌握程度比較 例(%)

注：與14～16歲比較，*P<0.05

表2 不同年齡段青少年發(fā)生創(chuàng)傷的主要危險(xiǎn)因素比較 例(%)

2.3 不同年齡段青少年對(duì)創(chuàng)傷自救與互救重視程度比較 14～16歲青少年對(duì)創(chuàng)傷自救與互救的重視程度中非常重視占26.04%，完全不重視占57.81%，17～19歲的青少年非常重視占35.03%，完全不重視占41.62%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 不同年齡段青少年對(duì)對(duì)創(chuàng)傷自救與互救重視程度比較 例(%)

注：與14～16歲比較，*P<0.05

3 討論

3.1 不同年齡青少年創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)的重視程度分析 本組資料顯示，14～16歲青少年對(duì)創(chuàng)傷自救與互救的重視程度中非常重視占26.04%，完全不重視占57.81%，17～19歲的青少年非常重視占35.03%，完全不重視占41.62%。結(jié)果表明無論是14～16歲還是17～19歲的青少年，他們都沒有足夠的意識(shí)去重視創(chuàng)傷的自救與互救。17～19歲的青少年可能由于生活閱歷的增長和對(duì)世界觀、人生觀、價(jià)值觀的逐漸形成，會(huì)主動(dòng)去了解相關(guān)知識(shí)和技能，但非常重視的青少年所占比例仍很小，大部分17～19歲的青少年只是在看到電視宣傳、學(xué)校教育和家長勸誡的時(shí)候才會(huì)偶爾進(jìn)行了解。14～16歲的青少年大多活潑好動(dòng)，思想不夠成熟，想法不夠周全，并沒有意識(shí)到掌握創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)會(huì)在危急時(shí)刻搶救自己的生命并且?guī)椭車呐笥选⒂H人挽回生命，這個(gè)年齡段的青少年在創(chuàng)傷自救與互救的意識(shí)方面相比年長的青少年顯著不足，其受重視程度更低。

3.2 不同年齡青少年創(chuàng)傷發(fā)生的主要原因分析 青少年根據(jù)其年齡特點(diǎn)和性格特征，導(dǎo)致容易威脅其生命健康的主要?jiǎng)?chuàng)傷危險(xiǎn)因素也不盡相同。根據(jù)本組資料研究顯示，14～16歲青少年發(fā)生的創(chuàng)傷中以摔傷、運(yùn)動(dòng)傷、交通傷為主要致傷原因，而17～19歲青少年發(fā)生的創(chuàng)傷以交通傷、暴力傷、和運(yùn)動(dòng)傷為主要致傷原因。14～16歲的青少年大多處于初中階段，性格活潑好動(dòng)，好奇心強(qiáng)，喜歡打鬧，尤其是男生喜歡劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，因此，此階段青少年的創(chuàng)傷原因多由平時(shí)安全意識(shí)低，在活動(dòng)中發(fā)生創(chuàng)傷[3]。17～19歲的青少年大多處于高中階段，性格由大膽好動(dòng)有了逐漸的轉(zhuǎn)變，活動(dòng)也由冒險(xiǎn)好勝轉(zhuǎn)變?yōu)閰⒓幼陨硐矚g的體育活動(dòng)為主，因此此期青少年大多由于生活和運(yùn)動(dòng)中的意外狀況導(dǎo)致創(chuàng)傷的發(fā)生[4]。

3.3 不同年齡青少年創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)的掌握程度分析 由于近年來我國地震、洪水等自然災(zāi)害頻發(fā)，學(xué)校周邊交通事故以及國家對(duì)校車運(yùn)行的安全重視，一般學(xué)校會(huì)定期組織當(dāng)發(fā)生地震、火災(zāi)等自然災(zāi)害的逃生課程和發(fā)生交通事故時(shí)的傷口處理和對(duì)周圍受傷同學(xué)的救助方法，因此在14～16歲和17～19歲青少年中，他們對(duì)常見自然災(zāi)害基本逃生知識(shí)、止血包扎的緊急救助有關(guān)的知識(shí)較其他創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)掌握的人數(shù)較多。另外，17～19歲的青少年除了上述兩項(xiàng)內(nèi)容外，心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定和煤氣中毒、濫用藥物中毒等中毒現(xiàn)場急救以及燒燙傷、動(dòng)物咬傷、氣管異物卡住、游泳時(shí)溺水等意外事故的處理能力較14～16歲青少年例數(shù)增高，這與其自身安全意識(shí)的提高、學(xué)校的規(guī)范教育以及家庭教育有密切關(guān)系[5，6]。但是從總體上來看，不同年齡階段的青少年對(duì)創(chuàng)傷自救與互救知識(shí)了解的例數(shù)仍較少，需要學(xué)校、社會(huì)和家庭引起足夠的重視，防微杜漸，加大宣傳和培訓(xùn)力度。

綜上所述，青少年在對(duì)待創(chuàng)傷自救與互救問題上需要全社會(huì)共同努力，提高青少年對(duì)安全意識(shí)的重視，可通過各種專家培訓(xùn)和知識(shí)競賽等方式，為提高青少年學(xué)習(xí)創(chuàng)傷自救與互救提供平臺(tái)。

1 李瓊英.56例多發(fā)性創(chuàng)傷患者的院前急救與護(hù)理.局解手術(shù)學(xué)雜志,2013,22：314-315.

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3 張立峰,李軍,王鈞.河北省部分地區(qū)青少年及兒童"滑板相關(guān)傷"危險(xiǎn)因素Logistic回歸分析.河北醫(yī)藥,2012,34：2202-2203.

4 王恒昌,余龍,黃瑩.某市城區(qū)青少年健康危險(xiǎn)行為分析.昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33：52-54.

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10.3969/j.issn.1002-7386.2014.04.053

項(xiàng)目來源：深圳市寶安區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào)：2012259)

518109 廣東省深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部(謝齊群)；遵義醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院(趙華宇、江智霞、李怡蘭、鄒春梅、李海燕)

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A

1002-7386(2014)04-0596-03

2013-08-19)