淺談“針刺+導(dǎo)引”的源起與價(jià)值

朱明清

自我保健是最核心、最根本的治療方法，即通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍?、勞逸、運(yùn)動(dòng)、調(diào)養(yǎng)身心而達(dá)到《黃帝內(nèi)經(jīng)》之謂“形與神俱”的最佳健康狀態(tài)。當(dāng)疾病不能自愈時(shí)，就需選擇創(chuàng)傷性最低、副作用最少、適應(yīng)范圍最廣的手段介入治療，而針灸無(wú)疑是符合這些條件的首選方法。這也是我多年來(lái)推薦并倡導(dǎo)“一針二藥三手術(shù)”醫(yī)治原則的個(gè)中原委。

源于中華民族的中醫(yī)藥文化至今已逾數(shù)千年，尤為突出的是針灸醫(yī)學(xué)。針灸醫(yī)學(xué)是當(dāng)今保留最古老、應(yīng)用最廣泛的醫(yī)療手段。它既有系統(tǒng)而完整的理論體系，又有應(yīng)用簡(jiǎn)便、技能要求繁復(fù)而高超的特點(diǎn)。它是中國(guó)古代主要依賴的醫(yī)學(xué)措施，亦是當(dāng)今世界各國(guó)越來(lái)越多認(rèn)同和鐘愛的醫(yī)療手段之一。《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈摳·經(jīng)脈篇》曰：“經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通?！彼粌H僅是用于鎮(zhèn)痛，更重要的是可廣泛應(yīng)用于臨床各科，特別是在用于救治危急痛癱等重癥時(shí)常有著不可估量的神奇效用，對(duì)挽救生命能起到?jīng)Q定性的作用。因此“針剌”能透過(guò)經(jīng)絡(luò)通路達(dá)到“三可治”的目標(biāo)。1.能急救定生死之危急重癥；2.能治臨床各科所有病癥；3.能治陰陽(yáng)氣血之未病。

為把針刺醫(yī)學(xué)提升到人類醫(yī)學(xué)臨床的前沿，以發(fā)揮其在急救、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、保健，以及保障人類全面健康（軀體及生理、心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力）方面的“先鋒”作用。筆者歷經(jīng)半個(gè)多世紀(jì)，從缺醫(yī)少藥的農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，到諸多城市以及國(guó)外的醫(yī)院門診，一直堅(jiān)持行醫(yī)、教學(xué)與研究并行。通過(guò)長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和沉淀，創(chuàng)立了“針刺+導(dǎo)引”2之術(shù)，亦被醫(yī)界稱謂“朱氏頭皮針療法”。

針刺頭皮是激發(fā)患者自身機(jī)體的氣血，以進(jìn)行自我調(diào)整及修復(fù)的最好方法。

1.通過(guò)頭部特定的穴位和適量的刺激來(lái)激發(fā)經(jīng)絡(luò)本身的功能，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)理血?dú)獾淖饔谩?/p>

2.以中國(guó)傳統(tǒng)理論為指引，臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)為基礎(chǔ)，西醫(yī)顱部解剖及神經(jīng)學(xué)為用，一同發(fā)揮。

3.在頭部用淺刺、透穴刺治療全身的疾病。

4.采獨(dú)創(chuàng)的抽氣法、進(jìn)氣法為運(yùn)針手法（各式頭皮針法皆不采提插法）。

5.配合吐吶、導(dǎo)引、引氣至病所。

6.不受體位影響，患者可自由動(dòng)活患部，減少心理障礙，增進(jìn)療效。

7.治療危、急、重、癱、痛諸癥更見卓效。

與其它任何醫(yī)療手段相比，應(yīng)用“針刺+導(dǎo)引”之術(shù)救治病具有“多”、“快”、“好”、“省”等特點(diǎn)。多：治療病種多（由表及里、由上向下，涉及臨床所有科別），治療對(duì)象多（男女老幼、各色人種，甚至其它生物）；快：應(yīng)用快、見效快。尤其對(duì)急性中風(fēng)病的現(xiàn)場(chǎng)急救治療，能為病人贏得搶救生命的最佳時(shí)機(jī)，能為病人緩解病情、避免發(fā)展惡化與減輕病痛贏得的時(shí)間；好：不受時(shí)間、地點(diǎn)、氣候、環(huán)境等影響，且對(duì)舊有疾病可有兼治的效果；?。褐委煵僮骱?jiǎn)便，無(wú)需任何設(shè)備條件。不僅可免去病人因不同病癥需另外轉(zhuǎn)科排隊(duì)掛號(hào)，又能減少不必要的醫(yī)療資源開支。

通過(guò)各科臨床進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)：

1.在原有常規(guī)治療（藥物或手術(shù)等）中，配合針灸治療，能提升臨床療效。不但能加速改善病人自我感覺不適的癥狀，還能從客觀指標(biāo)上發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)趨向正常改變。同時(shí)，發(fā)現(xiàn)“合成藥物”在減少使用劑量的情況下，亦能達(dá)到高劑量的同等療效，而毒副作用卻明顯降低。

2.在外科手術(shù)中，配合采用“針刺麻醉”不單純有鎮(zhèn)痛麻醉的作用，且對(duì)手術(shù)過(guò)程中有減少失血量，穩(wěn)定脈搏、呼吸、血壓的作用。尤其是危重病人在急診手術(shù)時(shí)，與對(duì)麻醉藥物過(guò)敏的擇期手術(shù)更安全。

針刺之疏理氣機(jī)、寧神守神及“導(dǎo)令氣和，引令體柔”3之功能，可激發(fā)病人求生存之最大本能以對(duì)抗疾病。自上而下（頭胸腹背四肢）和由表及里（皮肉筋脈骨臟腑腦髓等），其治皆以頭皮發(fā)際內(nèi)特定區(qū)域，應(yīng)用特創(chuàng)的抽氣手法，在宏觀與微觀醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，明確診斷配合相應(yīng)的診治五步“診針導(dǎo)效囑”，以達(dá)到針治五到即“針、意、氣、導(dǎo)、效”之目的。比如：可采用頭皮“針刺+導(dǎo)引”的方法進(jìn)行治療腦卒中梗塞性和出血性癥狀。一般突然發(fā)生的多偏于出血性，緩慢發(fā)作的偏于梗阻性。若突然發(fā)作的頭痛頭暈而昏倒在地并伴有意識(shí)不清，應(yīng)立刻用四指端井穴點(diǎn)刺出血+頭皮針頭面區(qū)和上焦區(qū)，同時(shí)撥打110呼救，這樣常能及時(shí)幫助腦部止血，延緩腦水腫形成。若為腦梗，則應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)給于頭皮針刺同上，令病人放松，然后送往醫(yī)院做核磁共振檢查，但可不做CT，因?yàn)镃T要超過(guò)二天才能發(fā)現(xiàn)梗塞病灶。若發(fā)病在4-5小時(shí)之內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療，若不能確定或超過(guò)5小時(shí)則不能接受溶栓治療，可立即頭皮針刺+導(dǎo)引，堅(jiān)持不采用臥位而要促使其站立行動(dòng)，爭(zhēng)取同他講話等導(dǎo)引動(dòng)作。

在病毒性肺炎的防治上，也可應(yīng)用“針剌+導(dǎo)引”自然醫(yī)療手段進(jìn)行自我預(yù)防和治療。具體操作方法，一是選區(qū)：頭面區(qū)、上焦區(qū)、中焦區(qū)、下焦區(qū)；二是操作手法：頭面一針由上星向神庭方向針刺用中度抽氣手法，上焦與中焦三針對(duì)刺，中度抽氣法，運(yùn)針時(shí)讓病人戴上囗罩；三是導(dǎo)引：盡可能閉住呼吸，直至感到脊背部發(fā)熱或輕度發(fā)汗，才能進(jìn)行正常呼吸和擴(kuò)胸深呼吸。若有惡心和泛嘔或胃脘不適，在中焦針刺與運(yùn)針時(shí)配合胃脘部稍用力作胃脘部自上向下按摩，亦自行作上腹部深呼吸。若伴小便不利或婦女小腹部脹痛不適或有月亊不調(diào)，在針刺下焦區(qū)時(shí)以雙手按壓小腹部配合深呼吸。約半到一小時(shí)，可以休息。但每天至少運(yùn)針三、四次，每次運(yùn)針不少于15分鐘。依照初次配合導(dǎo)引深呼吸，一般二、三天可愈。

運(yùn)用“針剌+導(dǎo)引”治療梅尼埃病、原發(fā)性耳鳴、偏頭痛 、中風(fēng)后遺癥等臨床觀察報(bào)告與研究甚多，故在此不再贅述。

我已年屆八十有余，今應(yīng)《養(yǎng)生大世界》雜志之邀撰文，甚是欣慰。祝愿我國(guó)中醫(yī)針灸傳承光大，祝愿《養(yǎng)生大世界》越辦越好。

1南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、研究生導(dǎo)師，美國(guó)俄勒岡州波特蘭中醫(yī)大學(xué)博士生導(dǎo)師。出版有《急診針灸治療手冊(cè)》、《中國(guó)頭皮針》和《朱氏頭皮針》（中、英、日版）等多部著作及醫(yī)學(xué)論文十余篇。

2導(dǎo)引，是中國(guó)古代用以強(qiáng)身治病的一種養(yǎng)生方法。文獻(xiàn)記載以《莊子》為最早?！犊桃狻罚骸按祬楹粑?，吐故納新，熊經(jīng)鳥申，為壽而已矣。此道引之士，養(yǎng)形之人，彭祖壽考者之所好也。

3《莊子·刻意》李頤注，意思是通過(guò)呼吸的協(xié)調(diào)與肢體的運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，使臟腑經(jīng)絡(luò)之氣和暢，使身體輕柔靈便。