戒網(wǎng)癮 治療“電子吸毒”

兒童青壯年 一網(wǎng)打盡

2011年，時任美國國會議員的韋納因發(fā)送色情短信及猥褻照片風(fēng)波，被迫下臺。當時CBS記者采訪了網(wǎng)癮研究先行者，自1995年開辦“網(wǎng)絡(luò)成癮中心”的執(zhí)業(yè)心理學(xué)家揚博士。揚表示，網(wǎng)癮可分成：電子游戲及網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)賭博、網(wǎng)絡(luò)出軌和色情短信及影片等4種。韋納發(fā)自己的下體圖片，又跟女方在電話里談色聊性，顯然至少可以歸入后一種。而經(jīng)過身敗名裂、賭咒發(fā)誓后，這位曾是紐約市長希望之星的民主黨人，竟然一再重犯。有好事記者經(jīng)過一番調(diào)查，稱韋納并未像聲稱的那樣去戒癮診所。而視韋納癥狀的頑固程度，一些專家建議他參加密集強化療程。

網(wǎng)絡(luò)成癮與技術(shù)成癮中心創(chuàng)辦人、康涅狄格大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神科臨床助理教授葛林菲德博士指出，網(wǎng)絡(luò)性愛成癮者一般是30到50歲的成年男女，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者則主要是青少年，“我們的病患中，70%是14歲到19、20歲的青少年?！?/p>

康涅狄格州哈特福市10年級中學(xué)生尼古拉斯兩年前深陷網(wǎng)癮，每天上網(wǎng)6小時打游戲。本來是優(yōu)等生的他學(xué)習(xí)成績直線下降，注意力不足，脾氣暴躁，不合群。他自訴網(wǎng)游帶來“實時滿足感”，玩的時候被阻止會“心慌意亂”。他追著拿走電腦的母親，母親嚇壞了，說：“看看你自己，你就像個吸毒成癮者?！?/p>

接受了一星期強化戒癮療程，以及“與生活重建聯(lián)系”的追蹤后，尼古拉斯控制住了打網(wǎng)游的沖動。尼古拉斯很高興自己回到了正常的生活軌道，成為橄欖球校隊隊員;在家時，他會幫助父親在車庫干活。葛林菲德表示，這是一個相當成功的康復(fù)案例。

腦部化學(xué)反應(yīng) 類似毒癮

葛林菲德把網(wǎng)癮的一大成因，歸結(jié)為“可變比率強化時間表”機制。簡言之，隨機的意外獎勵，比可預(yù)測的回報更容易讓人強迫性地重復(fù)某種行為，從而成癮。

“如果用老虎機打比方，在經(jīng)過可變次數(shù)的拉桿后，機器總是會產(chǎn)生一個獎勵。但游戲者不知道這個獎勵何時到來。也就是說，獎勵是一定的，中獎所需的拉桿次數(shù)是不可預(yù)測的，這就迫使人們在期待中不停去拉桿?！备鹆址频陆忉屨f，人們在網(wǎng)上尋找色情文字影像，打網(wǎng)絡(luò)游戲或瀏覽社交媒體，類似于這種情況?！八麄儾恢罆谀睦镎业酱碳さ漠嬅妗⒋虻缴壍姆謹?shù)，或者什么時候會出現(xiàn)一個來自陌生人的加好友請求，也無從預(yù)測這些獎勵帶來的快感有多大，但他們知道只要繼續(xù)找尋，一定會得到他們所要的。從神經(jīng)生物學(xué)的角度來說，這容易讓人成癮?！?/p>

他還強調(diào)，網(wǎng)速愈快，得到滿足的時間越短，就越容易成癮。

精神病學(xué)家發(fā)現(xiàn)，大腦在由“可變比率強化時間表”而引發(fā)期待時，一組名叫“伏隔核”的神經(jīng)元特別活躍，造成多巴胺——一種產(chǎn)生快感的神經(jīng)遞質(zhì)濃度增加，從而讓人不停地重復(fù)行為。他們還發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)癮表現(xiàn)出來的這種大腦反應(yīng)，跟毒品上癮極為相似。癮君子在渴望毒品或等待毒品起效時，腦中同樣也分泌大量的多巴胺。而多巴胺分泌失調(diào)時，會影響控制大腦沖動行為的大腦額葉的功能。

網(wǎng)癮成因復(fù)雜，除了神經(jīng)生物學(xué)原因，還有心理學(xué)、社會學(xué)上的原因。有些人有網(wǎng)癮前，就存在憂郁、焦慮等心理問題;有些人學(xué)習(xí)、工作壓力大，或者夫妻不和，父母與子女存在代溝，都可能尋找網(wǎng)絡(luò)作為轉(zhuǎn)移壓力的管道，從而“染”上了網(wǎng)癮。

精神病標簽 不能承受之重

目前，美國官方尚未正式認定網(wǎng)癮是一種精神疾病，診斷標準乃至關(guān)于網(wǎng)癮的叫法和分類，都一定程度掌握在心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生各自的手中。

去年5月出版的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第五版（簡稱DSM-5），將網(wǎng)癮之一種——“網(wǎng)絡(luò)游戲障礙癥”列為“尚待進一步研究”的非物質(zhì)成癮癥。但對于目前是不是時候?qū)⒕W(wǎng)絡(luò)游戲成癮癥乃至更大范圍的網(wǎng)癮癥列為精神疾病，學(xué)術(shù)界爭議很大。其中，DSM-IV任務(wù)組主席法蘭西絲認為，網(wǎng)絡(luò)成癮還是一個有待研究的年輕臨床學(xué)科，列為精神病為時尚早，只會刺激又一輪專門精神病診所的遍地開花，甚至把不屬于癮癥的人也卷入治療，他尤其憂慮青少年兒童會被不當使用抗精神病藥物。

“網(wǎng)絡(luò)成癮癥”最初是在1995年由高博格醫(yī)生在一個醫(yī)學(xué)論壇上提出，當年在媒體廣泛報道遭到譏諷的壓力下，高博格醫(yī)生聲明他是在開玩笑。而感到這是一個新前沿并于同年開辦了網(wǎng)絡(luò)成癮中心的揚博士，后來與高博格醫(yī)生及一些同行致力于推動將網(wǎng)癮列入DSM-5。

揚博士不止在一個場合強調(diào)，隨著網(wǎng)絡(luò)時代的全面到來，網(wǎng)癮問題會愈發(fā)嚴重。但反對者認為，身處新時代的人們，普遍有一定的技術(shù)依賴性。如何判斷是正常的時代文化表現(xiàn)，還是病癥呢？如果說是社會病、時代病，針對目標又會否太廣，社會代價是否太大？

美國網(wǎng)癮治療 謹慎前進

目前，美國醫(yī)院的心理部或一些心理診所還是網(wǎng)癮治療的主流機構(gòu)，也有一些業(yè)內(nèi)權(quán)威人士主持的專門網(wǎng)癮診所開張。直至去年9月，才在賓夕法尼亞州布拉福德地區(qū)醫(yī)院開出全美第一個網(wǎng)癮住院治療計劃，開辦人是揚博士。據(jù)悉10天療程1.4萬美元，醫(yī)保不涵蓋。

業(yè)內(nèi)人士透露，目前關(guān)于網(wǎng)癮的治療方法也還沒有什么標準。各家憑借自己對心理學(xué)、精神病學(xué)和網(wǎng)癮的研究和理解，開發(fā)一套自己的手段。不過，心理治療、藥物治療和教育相結(jié)合的綜合療法是較為普遍的模式。

不插電 數(shù)字排毒夏令營

作為一種休閑方式的“數(shù)字排毒夏令營”如今也漸漸盛行，號稱讓人離開網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，回歸大自然，重建與真實世界和人的關(guān)系。

也有一些人——主要是科技精英和科技迷，直接嘲笑這種“自絕于網(wǎng)絡(luò)”的做法。他們主張要戒的不是網(wǎng)絡(luò)，而是碎片化的無用信息，戒除尋求刺激的神經(jīng)質(zhì)地點鼠標。

據(jù)說“數(shù)字排毒師”將是未來前景廣闊的職業(yè)。而有人預(yù)測，數(shù)字排毒會如同身體排毒、皮膚排毒、清腸排毒一樣，漸漸成為一種常規(guī)療養(yǎng)或休閑項目。已經(jīng)有一些餐館酒吧響應(yīng)新概念，進門要求上交數(shù)字產(chǎn)品。如今甚至有在蘋果和三星手機上運行的“數(shù)字排毒”、“數(shù)字節(jié)食”軟件，可設(shè)置最多一個月不能使用手機，或限制某些熱門軟件的使用量。（摘自美國“世界新聞網(wǎng)”）（編輯/袁紅）