紅光治療帶狀皰疹的護(hù)理體會(huì)

陳雪琴 (蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，江蘇 蘇州 215006)

帶狀皰疹為春季較為流行的病毒感染性的皮膚病，使患者的皮膚上有帶狀排列的皰疹，有神經(jīng)痛，當(dāng)患部皮膚出現(xiàn)神經(jīng)痛的前后有皮疹出現(xiàn)，在1～3 d后還會(huì)有紅斑呈帶狀排列，繼而為丘疹，然后其發(fā)展成為綠豆大小的水皰，同樣以帶狀排列［1］。目前針對這種疾病采用紅光照射進(jìn)行治療，效果顯著。但因?yàn)榛疾∑陂g患者需要承擔(dān)較為嚴(yán)重的病痛，因此，需要給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施。選取2011年9月～2013年10月收治的30例帶狀皰疹患者，給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，觀察患者，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2011年9月～2013年10月收治的30例帶狀皰疹患者給予紅光治療，隨機(jī)分組，試驗(yàn)組17例患者，男9例，女8例，年齡26～71歲，平均為49.72歲，7例患者為胸肋部，2例患者為頸面部，6例為腰部，1例為臀部，1例為其他。對照組13例患者，男8例，女5例，年齡24～72歲，平均為46.24歲，5例患者為胸肋部，1例患者為頸面部，4例為腰部，2例為臀部，1例為其他。兩組患者在基本資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法:對照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理:護(hù)理人員首先對病房環(huán)境進(jìn)行良好整理，保持柔和的燈光，每天定時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生的打掃，保持地面清潔，使飛塵減少［2］。護(hù)理人員指導(dǎo)患者選擇純棉、柔軟的內(nèi)衣，避免過多摩擦，對皮膚的損傷。保持適宜的濕度，溫度可以稍低幾度。還可以為患者播放舒緩的音樂，使緊張情緒得到放松。

1.2.2 心理護(hù)理:皰疹會(huì)有擴(kuò)大趨勢，而且主要特征為疼痛，疼痛會(huì)導(dǎo)致身心痛苦得到增加，使患者擔(dān)心預(yù)后，有緊張、焦慮的情緒。護(hù)理人員一定要對患者進(jìn)行該疾病相關(guān)知識(shí)的講解，使其對治療、預(yù)后有一定了解。減少恐懼情緒，使患者能夠較好的配合相關(guān)治療。

1.2.3 皮膚護(hù)理:對于皮疹部位要給予暴露，不給予相應(yīng)包扎，使被褥和床單保持平整和清潔，選擇健側(cè)臥位，對患者的皮疹部位進(jìn)行保護(hù)，在水皰期間要防止對擦傷，避免水皰出現(xiàn)破潰感染的情況［3］。若水皰較大，則需要在皰底繼續(xù)擰抽液，保證無菌操作，在給予紅外線的照射，使水皰能夠較快的吸收，使皮損部位達(dá)到干燥結(jié)痂，有利于血液循環(huán)，有一定的鎮(zhèn)痛作用。若患者具有明顯的癢感，可以在外側(cè)涂抹爐甘石的洗劑。

1.2.4 飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者保持清淡健康的食物攝入，要求患者攝取較多的水分，選擇高蛋白，高熱量以及高維生素的食物，如肉類、蛋類、奶類、新鮮蔬果，同時(shí)給予清熱解毒的湯類，如西瓜汁、綠豆湯等，同時(shí)禁止食用魚腥、辛辣等食物。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用χ2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組17例患者，顯效12例，有效4例，無效1例，總有效率為94.1%;對照組13例患者，顯效6例，有效4例，無效3例，總有效率為76.9%。兩組患者在護(hù)理效果上，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

帶狀皰疹為一種皮膚病，其病毒會(huì)對神經(jīng)節(jié)進(jìn)行侵犯，使皮膚出現(xiàn)損害和神經(jīng)痛。目前針對這種疾病一般選擇紅光治療，為了減輕患者病痛，給予相應(yīng)的護(hù)理措施，試驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理，其中包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、皮膚護(hù)理和飲食護(hù)理，使患者受到全面綜合的照顧，促進(jìn)病情的早日恢復(fù)，得到94.1%的護(hù)理有效率，僅采用常規(guī)護(hù)理的對照組得到76.9%的護(hù)理有效率。綜上所述，帶狀皰疹患者采用紅光治療的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理，能夠使身體早日恢復(fù)，減少病痛，使患者身體的免疫能力得到較好的提高。

［1］ 唐姮婷.胸腺肽配合紅光治療帶狀皰疹的護(hù)理［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(27):5983.

［2］ 白亞菲，袁 麗，修志民，等.三種物理療法治療帶狀皰疹的療效觀察［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(31):6498.

［3］ 黃瑋奕，黃春柳，陳雪妹，等.高濃度高錳酸鉀液外用輔助治療帶狀皰疹的效果及護(hù)理［J］.實(shí)用醫(yī)藥雜志，2012，27(12):178.