農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究綜述

趙志強(qiáng)

（石家莊學(xué)院，河北 石家莊050035）

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式出現(xiàn)時(shí)間不長(zhǎng)，但已經(jīng)引起了政府的高度關(guān)注和學(xué)界的注意，認(rèn)為農(nóng)村互助養(yǎng)老模式是家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老保障的過渡?；谥袊?guó)農(nóng)村社會(huì)的特點(diǎn)和新型城鎮(zhèn)化的進(jìn)程，筆者認(rèn)為，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式可能成為一種普遍性的養(yǎng)老模式，而不僅僅只是一種過渡。

作為一種全新的農(nóng)村養(yǎng)老模式，學(xué)界的關(guān)注和研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上實(shí)踐的節(jié)奏，截至到2014年4月28日，通過百度模糊搜索“農(nóng)村互助養(yǎng)老模式”的相關(guān)信息僅有343，000條，絕大部分是新聞報(bào)道。有關(guān)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的學(xué)術(shù)研究成果數(shù)量不多，截至到2014年4月27日，在讀秀上鍵入主題詞“農(nóng)村互助養(yǎng)老”，搜索到文獻(xiàn)248篇，其中期刊文獻(xiàn)239篇，碩士論文4篇，會(huì)議論文5篇。目前的研究主要有以下特點(diǎn)。

一、以地域關(guān)注為中心，以點(diǎn)帶面進(jìn)行初步探討

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式還處于發(fā)展?fàn)顟B(tài)，研究處于起步階段，研究者多以地域關(guān)注為著眼點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，研究各地探索適合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村特點(diǎn)的互助養(yǎng)老模式的實(shí)踐，試圖總結(jié)一般規(guī)律，這是一種常用的研究方式，也適合當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的特點(diǎn)。張思思（2012）對(duì)湖北省枝江市的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作進(jìn)行了初步分析，認(rèn)為政府為農(nóng)村互助養(yǎng)老模式發(fā)展創(chuàng)造了良好的環(huán)境，建立起了促進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制[1]。這一研究屬于工作經(jīng)驗(yàn)介紹。賀清（2012）以廣西都安瑤族自治縣隆福鄉(xiāng)隆幫屯為地點(diǎn)，建立起居家養(yǎng)老互助站，對(duì)解決邊遠(yuǎn)地區(qū)留守老人的養(yǎng)老問題進(jìn)行了嘗試[2]。朱云鵬以河北省肥鄉(xiāng)為試點(diǎn)，提出構(gòu)建農(nóng)村互助養(yǎng)老保障制度應(yīng)堅(jiān)持的原則和應(yīng)注意的問題[3]。趙志強(qiáng)（2012）以河北省為研究對(duì)象，用“SWOT”和“PEST”常規(guī)分析工具進(jìn)行研究，并提出了相應(yīng)的對(duì)策建議[4][5]。賈麗鳳（2013）通過對(duì)保定市的調(diào)查，分析了農(nóng)村互助養(yǎng)老運(yùn)行及發(fā)展過程，認(rèn)為農(nóng)村互助養(yǎng)老存在著制度保障缺失、資金保障不足等問題，并提出針對(duì)性的完善對(duì)策[6]。

上述以地域關(guān)注為中心的研究，只是對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究的開端，存在著簡(jiǎn)單化、表面化的傾向，缺乏深入的調(diào)查研究，更缺乏深刻的理論思考。

二、利用相關(guān)社會(huì)學(xué)理論對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式進(jìn)行初步的理論探索

隨著農(nóng)村互助養(yǎng)老模式逐漸推廣，引起了學(xué)界的關(guān)注，一些研究者對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式從理論上進(jìn)行了初步探索。趙志強(qiáng)（2013）分析了農(nóng)村互助養(yǎng)老的文化社會(huì)基礎(chǔ)[7]，對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的制度嵌入性進(jìn)行了初步探索，認(rèn)為維持農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的正常運(yùn)轉(zhuǎn)須嵌入在更大的制度、結(jié)構(gòu)甚至文化因素之中，其所嵌入的外部體制的變遷在很大程度上影響著農(nóng)村互助養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程[8]。

陳靜、江海霞從老年社會(huì)工作的角度研究了互助養(yǎng)老模式，認(rèn)為這種模式融合了傳統(tǒng)與現(xiàn)代養(yǎng)老模式的雙重特征，互助養(yǎng)老使老年人完成了由“被贍養(yǎng)者”到“自助養(yǎng)老者”的轉(zhuǎn)換，實(shí)踐了“積極老齡化”的核心觀念[9]。

馬貴俠運(yùn)用社區(qū)照顧的專業(yè)方法與技巧對(duì)互助養(yǎng)老方式進(jìn)行深入探討，認(rèn)為“時(shí)間銀行”模式下的互助養(yǎng)老則是解決居家養(yǎng)老問題的重要途徑，政府應(yīng)提供制度保障[10]。

一些高校的養(yǎng)老研究者也開始關(guān)注農(nóng)村互助養(yǎng)老，目前至少出現(xiàn)了4篇碩士論文以“互助養(yǎng)老”為主題，運(yùn)用不同的理論方法對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式進(jìn)行探討。

陳凱從建筑設(shè)計(jì)的專業(yè)角度對(duì)農(nóng)村互助幸福院的選址、總平面設(shè)計(jì)、建筑室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)、公共服務(wù)功能設(shè)計(jì)等各個(gè)方面進(jìn)行了研究，初步探討了農(nóng)村互助幸福院建筑設(shè)計(jì)的智能化、節(jié)能化等問題[11]。

王強(qiáng)以河北省農(nóng)村互助養(yǎng)老模式為研究對(duì)象，利用社會(huì)保障理論、養(yǎng)老模式理論、社會(huì)嵌入理論等相關(guān)理論，通過實(shí)證研究，分析了現(xiàn)階段農(nóng)村互助養(yǎng)老模式面對(duì)的現(xiàn)實(shí)困境和影響農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的因素，建議通過轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念、吸引多元主體參與、豐富互助內(nèi)容、整合養(yǎng)老資源、完善法律政策等舉措予以完善[12]。

郭丹陽以社會(huì)資本理論、社會(huì)互助理論及BSC平衡計(jì)分卡基本模型為理論基礎(chǔ)，對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式發(fā)展的可行性進(jìn)行了研究，明確分析了不同類型的利弊，并從政府制度設(shè)計(jì)、資金籌集與監(jiān)管、調(diào)動(dòng)村落積極性、培育互助意識(shí)、完善配套設(shè)施、社會(huì)工作介入等方面提出了對(duì)策建議[13]。

李豪杰以社區(qū)照顧理論和社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論為支撐研究了社會(huì)工作介入社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)的角色、方式和途徑，分析了社會(huì)工作對(duì)互助養(yǎng)老服務(wù)方法和內(nèi)容的介入過程中存在的問題，提出了加強(qiáng)宣傳、完善制度、保障財(cái)力、提高社會(huì)公眾專業(yè)能力、社會(huì)工作介入社區(qū)互助養(yǎng)老的對(duì)策建議[14]。

三、對(duì)于農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的概念、性質(zhì)的探討

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式雖然已經(jīng)在各地如火如荼地開展，對(duì)于這種實(shí)踐中農(nóng)民自發(fā)探索的養(yǎng)老模式概念及其性質(zhì)仍然眾說紛紜。各種文獻(xiàn)資料并沒有明確農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的具體定義表達(dá)，其性質(zhì)也莫衷一是。

關(guān)于農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的概念，目前的研究并沒有形成明確的定義表達(dá)。王滿富認(rèn)為，農(nóng)村互助養(yǎng)老就是“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”，能夠?qū)崿F(xiàn)“離家不離村，離親不離情；養(yǎng)老在鄉(xiāng)村，享樂家門口”的養(yǎng)老愿望[15]。這一說法只不過是形式的描述表達(dá)，并不是理論概念的抽象。

王璐和劉博認(rèn)為，“鄰里互助養(yǎng)老模式是指由村委會(huì)在本村留守人員中評(píng)選若干名愛心敬老服務(wù)員，組成鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)小組，為本村高齡、失能的空巢老人定期提供衛(wèi)生安全、家務(wù)料理、生活陪護(hù)、精神慰藉等多項(xiàng)服務(wù)?！盵16]這一概念表達(dá)不能體現(xiàn)“互助”的特色。漆彥忠認(rèn)為，互助養(yǎng)老模式是“在農(nóng)村社區(qū)組織相對(duì)成熟的條件下，以居家養(yǎng)老為基本方式，利用社區(qū)力量組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)管養(yǎng)老過程并進(jìn)行部分社區(qū)養(yǎng)老資源的配置，在60歲及以上空巢老人中按照實(shí)際身體狀況和個(gè)人意愿，安排老人進(jìn)行一對(duì)一互幫互助的一種用以解決空巢老人日常生活照料和情感慰藉兩大難題的養(yǎng)老模式”[17]。成偉認(rèn)為，農(nóng)村互助養(yǎng)老主要是依靠農(nóng)村身體健康、有一定照顧他人能力的老年和農(nóng)村剩余勞動(dòng)力來為老年人提供日常生活照料和精神慰藉的一種養(yǎng)老模式。

借鑒上述概念表達(dá)，可以構(gòu)建出互助養(yǎng)老模式的定義，筆者認(rèn)為，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式是在農(nóng)村社區(qū)以集中居住和老人互助為基本方式，由家庭提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)資源與入住老人互助提供照護(hù)和精神慰藉資源的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老制度。

對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的性質(zhì)，大部分研究者認(rèn)為是家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老的一種過渡，干詠昕研究了中國(guó)民間互助養(yǎng)老思想與組織演進(jìn)，認(rèn)為農(nóng)村互助養(yǎng)老模式是農(nóng)村現(xiàn)代化進(jìn)程中的養(yǎng)老保障制度創(chuàng)新[18]。韓振秋認(rèn)為，農(nóng)村互助養(yǎng)老能夠解決農(nóng)村老人急需的養(yǎng)老服務(wù)問題，代表了農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的新方向[19]。筆者認(rèn)為，由于人口老齡化的日漸加劇和城市化的快速推進(jìn)，農(nóng)村照護(hù)勞動(dòng)力資源會(huì)越來越匱乏，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式將不是一種過渡，而將成為一種主流養(yǎng)老模式。

四、目前農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究的不足與未來研究方向

首先，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究處于起步階段，還停留在對(duì)互助養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀描述上，缺乏深層次解釋性研究。對(duì)于農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的實(shí)踐調(diào)研缺乏深入、系統(tǒng)的理論分析，農(nóng)村互助養(yǎng)老理論研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于實(shí)踐的發(fā)展。

其次，理論研究多，實(shí)證研究少。有限的實(shí)證研究也只是例證而已，缺乏深入的調(diào)查和定量研究。隨著農(nóng)村互助養(yǎng)老的迅速推進(jìn)，研究者們應(yīng)把注意力集中于詳細(xì)深入的實(shí)地調(diào)查，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的問題及影響其發(fā)展的關(guān)鍵因素，提供切實(shí)可行的對(duì)策。

再次，目前的研究還沒有注意到老年人的異質(zhì)性。老年人是一個(gè)異質(zhì)性很大的群體，不同的性別、不同的受教育程度、不同的收入狀況等都會(huì)對(duì)老年人的需求產(chǎn)生影響。

最后，缺乏對(duì)互助養(yǎng)老服務(wù)提供者的研究。政府和社區(qū)作為服務(wù)的最重要的提供者與支撐者，其作用極為顯著。只有通過研究互助養(yǎng)老模式中各個(gè)主體的互動(dòng)，才能逐漸提升互助養(yǎng)老模式的效用。

由于我國(guó)勞動(dòng)年齡人口已經(jīng)進(jìn)入下降通道，養(yǎng)老照護(hù)勞動(dòng)力資源將會(huì)嚴(yán)重不足，農(nóng)村互助養(yǎng)老將成為未來我國(guó)養(yǎng)老的主流模式。因此，未來農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究的重點(diǎn)將包括以下幾個(gè)方面：一是互助養(yǎng)老模式引入城市養(yǎng)老保障體系的問題；二是農(nóng)村互助養(yǎng)老模式與農(nóng)村現(xiàn)實(shí)情境的嵌入性問題；三是農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的可持續(xù)發(fā)展問題。

[1]張思思．湖北省枝江市：農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作取得初步成效[J]．社會(huì)福利，2012，（7）．

[2]賀清．居家互助養(yǎng)老——廣西農(nóng)村養(yǎng)老問題的新探索[J]．商業(yè)文化，2012，（4）．

[3]朱云鵬．河北力推互助幸福院 破解農(nóng)村養(yǎng)老難題[J]．社會(huì)福利，2011，（5）．

[4]趙志強(qiáng)．河北農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究 [J]．合作經(jīng)濟(jì)與科技，2012，（9）．

[5]趙志強(qiáng)．河北農(nóng)村互助養(yǎng)老模式分析[J]．合作經(jīng)濟(jì)與科技，2012，（10）．

[6]賈麗鳳．農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展問題研究——以保定市為例[J]．科技視界，2013，（24）．

[7]趙志強(qiáng)，王鳳芝．文化社會(huì)學(xué)視角下的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式[J]．農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)，2013，（10）．

[8]趙志強(qiáng)，楊青．制度嵌入性視角下的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式[J]．農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，2013，（1）．

[9]陳靜，江海霞．“互助”與“自助”：老年社會(huì)工作視角下“互助養(yǎng)老”模式探析[J]．北京青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，（4）．

[10]馬貴俠．論“時(shí)間銀行”模式在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用[J]，南京理工大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2010，（12）．

[11]陳凱．農(nóng)村集體養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)研究——以“幸福院”養(yǎng)老模式為例[D]．青島：青島理工大學(xué)，2012．

[12]王強(qiáng)．河北省農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究[D]．石家莊：河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)，2013．

[13]郭丹陽．中國(guó)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式可行性研究[D]．福州：福建師范大學(xué)，2013．

[14]李豪杰．社區(qū)互助養(yǎng)老模式中社會(huì)工作介入的研究——以深圳市DS社區(qū)為例[D]．保定：河北大學(xué)，2013．

[15]王滿富．淺議互助性養(yǎng)老模式[J]．決策探索，2012，（20）．

[16]王璐，劉博．農(nóng)村“鄰里互助”養(yǎng)老模式的思考與建議[J]．當(dāng)代教育理論與實(shí)踐，2012，（7）．

[17]漆彥忠．農(nóng)村空巢老人互濟(jì)養(yǎng)老模式及可行性探討[J]．雞西大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，（2）．

[18]干詠昕．中國(guó)民間互助養(yǎng)老的福利傳統(tǒng)回溯及其現(xiàn)代意義[J]．今日中國(guó)論壇，2013，（5，下）．

[19]韓振秋．淺析農(nóng)村養(yǎng)老新模式——“互助養(yǎng)老”的特點(diǎn)[J]．理論導(dǎo)刊，2013，（11）．